FORMAZIONE SULLA SENSIBILITÀ CULTURALE (CULSEN)

Contesto: La sensibilità e la consapevolezza culturale sono competenze essenziali per i professionisti infermieristici che forniscono assistenza a popolazioni di pazienti diversificate. L'etnocentrismo, la tendenza a considerare la propria cultura come superiore, può influire negativamente sulla qualità dell'assistenza ai pazienti. Interventi educativi strutturati durante la formazione infermieristica universitaria possono migliorare l'erogazione di cure culturalmente competenti.

Disegno dello studio: Questo è uno studio sperimentale controllato randomizzato condotto presso la Facoltà di Scienze della Salute dell'Università di Giresun, Dipartimento di Infermieristica, durante aprile-maggio 2025. Gli studenti di infermieristica del quarto anno sono stati selezionati perché hanno accumulato sia conoscenze teoriche che esperienza clinica e hanno interagito con individui provenienti da diversi contesti culturali.

Dimensioni del campione: L'analisi della potenza è stata eseguita utilizzando G*Power 3.1. Basandosi sull'effetto di 0,685 riportato da Topcu (2019), con una potenza del 95% e un livello di significatività del 5%, era richiesto un minimo di 60 partecipanti (30 per gruppo). Per tenere conto di una potenziale perdita, sono stati arruolati 71 studenti (35 sperimentali, 36 di controllo). Tre studenti del gruppo sperimentale sono stati esclusi a causa di assenze, risultando in un campione finale di 67 partecipanti (32 sperimentali, 35 di controllo).

Randomizzazione: I partecipanti sono stati assegnati ai gruppi utilizzando la randomizzazione semplice casuale. Un biostatistico indipendente ha generato la tabella di randomizzazione utilizzando un calcolatore online (calculatorsoup.com). I gruppi avevano solo un giorno di lezione in comune a settimana, minimizzando il rischio di contaminazione incrociata. Ai partecipanti è stato istruito verbalmente di non condividere il contenuto dell'intervento.

Intervento: Il gruppo sperimentale ha ricevuto un Programma di Formazione sulla Sensibilità Culturale di 4 settimane erogato in aula ogni lunedì (11:00-13:00) in due sessioni di 50 minuti. Il contenuto del programma includeva: Settimana 1 - Concetti di cultura, elementi culturali e relazione tra società e cultura; Settimana 2 - Relazioni tra salute, malattia e cultura, inclusi fattori culturali nei comportamenti di salute e nutrizione; Settimana 3 - Concetti di sensibilità culturale, consapevolezza culturale ed etnocentrismo con strategie per ridurre l'etnocentrismo; Settimana 4 - Infermieristica transculturale e modelli di assistenza culturale, incluso il Modello Sunrise di Leininger, il Modello di Valutazione Transcultu di Giger e Davidhizar e il Modello di Competenza Culturale di Purnell. I metodi di insegnamento includevano lezioni interattive con presentazioni PowerPoint, discussioni di gruppo, sessioni di domande e risposte, studi di caso, dimostrazioni video e scenari di role-playing. Il contenuto formativo è stato validato da esperti del settore utilizzando lo strumento di valutazione della qualità DISCERN.

Gruppo di controllo: Il gruppo di controllo non ha ricevuto alcun intervento di sensibilità culturale durante il periodo di studio. Dopo la raccolta dei dati post-test, anche il gruppo di controllo ha ricevuto il Programma di Formazione sulla Sensibilità Culturale per considerazioni etiche.

Misurazioni dei risultati: Sono stati utilizzati tre strumenti validati - (1) Scala di Sensibilità Interculturale (Chen e Starosta, 2000; adattamento turco di Bulduk, Tosun e Ardic, 2010): 24 item, scala Likert a 5 punti che misura cinque dimensioni emotive della sensibilità interculturale (alfa di Cronbach=0,90); (2) Scala di Etnocentrismo (Neuliep e McCroskey, 2001; adattamento turco di Ustun, 2011): 20 item, scala Likert a 5 punti (alfa di Cronbach=0,92); (3) Scala di Consapevolezza Interculturale (Rozaimie et al.; adattamento turco di Yakar Karabuga e Alpar, 2017): 9 item, scala Likert a 5 punti con tre sotto-dimensioni (alfa di Cronbach=0,73). È stato anche somministrato un Modulo delle Caratteristiche Descrittive di 17 item.

Analisi statistica: I dati sono stati analizzati utilizzando SPSS 25.0. La normalità è stata valutata utilizzando coefficienti di asimmetria e curtosi (entro l'intervallo ±1,5). Sono stati utilizzati test parametrici, inclusi il test t per campioni appaiati per confronti all'interno del gruppo, il test t per campioni indipendenti per confronti tra gruppi e il test del chi-quadrato (con il Test Esatto di Fisher quando necessario) per l'omogeneità demografica. La significatività statistica è stata fissata a p<0,05. L'affidabilità degli strumenti è stata valutata utilizzando coefficienti alfa di Cronbach.

Etica: Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico per la Ricerca Scientifica delle Scienze della Salute dell'Università Tecnica di Karadeniz (Decisione n.: 158, Data: 12 dicembre 2024). L'autorizzazione istituzionale è stata ottenuta dal Rettorato dell'Università di Giresun (Decisione n.: E-13301833-100-55965, Data: 13 dicembre 2024). È stato ottenuto il consenso informato scritto da tutti i partecipanti.