KULTURELLE SENSIBILITÄTSSCHULUNG (CULSEN)

Hintergrund: Kulturelle Sensibilität und Bewusstsein sind wesentliche Kompetenzen für Pflegefachkräfte, die diversen Patientengruppen Versorgung bieten. Ethnozentrismus, die Tendenz, die eigene Kultur als überlegen zu betrachten, kann die Qualität der Patientenversorgung negativ beeinflussen. Strukturierte Bildungsinterventionen während des Pflegestudiums können die kulturell kompetente Versorgung verbessern.

Studiendesign: Dies ist eine randomisierte kontrollierte experimentelle Studie, die an der Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Abteilung Pflege, der Universität Giresun im April-Mai 2025 durchgeführt wurde. Pflegestudierende im vierten Jahr wurden ausgewählt, da sie sowohl theoretisches Wissen als auch klinische Erfahrung gesammelt und mit Personen aus verschiedenen kulturellen Hintergründen interagiert haben.

Stichprobengröße: Eine Power-Analyse wurde mit G*Power 3.1 durchgeführt. Basierend auf der Effektgröße von 0,685, berichtet von Topcu (2019), mit 95% Power und 5% Signifikanzniveau, waren mindestens 60 Teilnehmer (30 pro Gruppe) erforderlich. Um möglichen Ausfall zu berücksichtigen, wurden 71 Studierende eingeschrieben (35 Experimentalgruppe, 36 Kontrollgruppe). Drei Studierende in der Experimentalgruppe wurden aufgrund von Nichtteilnahme ausgeschlossen, was zu einer endgültigen Stichprobe von 67 Teilnehmern führte (32 Experimentalgruppe, 35 Kontrollgruppe).

Randomisierung: Teilnehmer wurden mittels einfacher Randomisierung den Gruppen zugewiesen. Ein unabhängiger Biostatistiker erstellte die Randomisierungstabelle mit einem Online-Rechner (calculatorsoup.com). Die Gruppen hatten nur einen gemeinsamen Kurstag pro Woche, was das Risiko von Kreuzkontamination minimierte. Teilnehmer wurden mündlich angewiesen, Inhalte der Intervention nicht zu teilen.

Intervention: Die Experimentalgruppe erhielt ein 4-wöchiges Kulturelle Sensibilitätstraining, das montags (11:00-13:00) in zwei 50-minütigen Sitzungen im Klassenzimmer durchgeführt wurde. Der Programminhalt umfasste: Woche 1 - Kulturbegriffe, kulturelle Elemente und die Beziehung zwischen Gesellschaft und Kultur; Woche 2 - Gesundheit, Krankheit und Kulturbeziehungen, einschließlich kultureller Faktoren in Gesundheitsverhalten und Ernährung; Woche 3 - Kulturelle Sensibilität, kulturelles Bewusstsein und Ethnozentrismuskonzepte mit Strategien zur Reduzierung von Ethnozentrismus; Woche 4 - Transkulturelle Pflege und kulturelle Versorgungsmodelle, einschließlich Leiningers Sunrise-Modell, Giger und Davidhizars Transkulturelles Bewertungsmodell und Purnells Modell kultureller Kompetenz. Lehrmethoden umfassten interaktive Vorträge mit PowerPoint-Präsentationen, Gruppendiskussionen, Frage-Antwort-Sitzungen, Fallstudien, Videodemonstrationen und Rollenspielszenarien. Der Trainingsinhalt wurde von Fachexperten mit dem DISCERN-Qualitätsbewertungstool validiert.

Kontrollgruppe: Die Kontrollgruppe erhielt während des Studienzeitraums keine Intervention zur kulturellen Sensibilität. Nach der Nachtest-Datenerhebung erhielt die Kontrollgruppe aus ethischen Gründen ebenfalls das Kulturelle Sensibilitätstraining.

Ergebnisparameter: Drei validierte Instrumente wurden verwendet - (1) Interkulturelle Sensibilitätsskala (Chen und Starosta, 2000; türkische Anpassung von Bulduk, Tosun und Ardic, 2010): 24 Items, 5-Punkte-Likert-Skala, die fünf emotionale Dimensionen interkultureller Sensibilität misst (Cronbach Alpha=0,90); (2) Ethnozentrismus-Skala (Neuliep und McCroskey, 2001; türkische Anpassung von Ustun, 2011): 20 Items, 5-Punkte-Likert-Skala (Cronbach Alpha=0,92); (3) Interkulturelle Bewusstseinsskala (Rozaimie et al.; türkische Anpassung von Yakar Karabuga und Alpar, 2017): 9 Items, 5-Punkte-Likert-Skala mit drei Subdimensionen (Cronbach Alpha=0,73). Ein 17-Item-Formular zu deskriptiven Merkmalen wurde ebenfalls ausgegeben.

Statistische Analyse: Daten wurden mit SPSS 25.0 analysiert. Normalität wurde anhand von Schiefe- und Kurtosis-Koeffizienten (innerhalb des Bereichs ±1,5) bewertet. Parametrische Tests wurden verwendet, einschließlich gepaarter t-Tests für Gruppenvergleiche, unabhängiger t-Tests für Gruppenvergleiche und Chi-Quadrat-Test (mit Fisher's Exakt-Test bei Bedarf) für demografische Homogenität. Statistische Signifikanz wurde bei p<0,05 festgelegt. Die Instrumentenreliabilität wurde mit Cronbach's Alpha-Koeffizienten bewertet.

Ethik: Die Studie wurde vom Ethikkomitee für wissenschaftliche Forschung in den Gesundheitswissenschaften der Technischen Universität Karadeniz genehmigt (Entscheid Nr.: 158, Datum: 12. Dezember 2024). Institutionelle Genehmigung wurde von der Rektorat der Universität Giresun erhalten (Entscheid Nr.: E-13301833-100-55965, Datum: 13. Dezember 2024). Schriftliche Einverständniserklärungen wurden von allen Teilnehmern eingeholt.