Misure della Funzione Cerebrale di un Addestramento alle Abilità di Flessibilità Psicologica Basato sull'ACT sui Comportamenti Alimentari Disordinati (FLEXEAT)

Questo studio è uno Studio Randomizzato Controllato (RCT), secondo le linee guida per gli studi randomizzati controllati CONSORT, (Hopewell, et al., 2025). I partecipanti saranno randomizzati e in doppio cieco. Fase 1: Registrazione degli Studi Clinici. Coinvolgimento Valutazioni di idoneità dei partecipanti (n = 30). Analisi di permanenza dei partecipanti e criteri di inclusione ed esclusione. Gruppi randomizzati (n = 30). Cieco 1: Assegnazione del gruppo; A = Lista d'attesa, gruppo di controllo, B = Gruppo di Intervento di Formazione alla Flessibilità Psicologica. Randomizzazione dei partecipanti all'intervento Gruppo Cieco 1: B Gruppo 2. Il tasso omologo di assegnazione del gruppo sarà mantenuto. Verranno utilizzate misure psicometriche, neuropsicologiche e neurofisiologiche. Verranno utilizzati i seguenti strumenti di valutazione:

Neuroimmagine: Verrà eseguita una registrazione neurofisiologica elettroencefalografica dell'Attività Cerebrale Globale (GBA) di ciascun partecipante, utilizzando immagini di cibo selezionate dal Sistema Internazionale di Immagini Affettive (IAPS) in una stanza priva di artefatti utilizzando un Emotiv EPOC a 14 canali. Verranno monitorati solo 8 canali: Fp1, Fp2, F3, F4, F7, F8, P3 e P4, e solo le frequenze tra 8-12 e 13 a 30, rispettivamente per Alfa e Beta. I set di dati saranno archiviati nel mainframe della ricerca per la successiva estrazione delle proprietà e l'analisi offline utilizzando strumenti e tecniche di intelligenza artificiale.

Funzione Esecutiva: Batteria Neuropsicologica delle Funzioni Esecutive e dei Lobi Frontali, 3a Edizione (BANFE-3) (Flores-Lázaro, et al. 2021). Questo è uno strumento che consente di esplorare il funzionamento di 16 processi esecutivi: Metamemoria, comprensione del significato figurativo, atteggiamento astratto, fluenza verbale, produttività, flessibilità cognitiva, pianificazione visuospaziale, pianificazione sequenziale, sequenziazione inversa, controllo della codifica, memoria di lavoro autodiretta, memoria di lavoro verbale, memoria di lavoro sequenziale visuospaziale, controllo inibitorio, rispetto delle regole ed elaborazione rischio-beneficio. L'esplorazione di questi processi viene eseguita attraverso 14 compiti adattati da paradigmi già testati in studi neuropsicologici e di neuroimmagine in precedenti studi internazionali. Secondo gli autori, il test ha una validità convergente e clinica sufficiente. L'affidabilità valutata attraverso l'accordo tra valutatori è .80. I parametri sono stati ottenuti dalla sua applicazione in un campione di partecipanti messicani senza condizioni di funzionamento atipico. I test di interesse per questo studio sono descritti di seguito: Effetto Stroop: È considerato un indicatore del funzionamento del controllo inibitorio poiché valuta la capacità del partecipante di fermare una risposta automatica ed eseguirne una non dominante. In questa versione, viene utilizzato un foglio in cui sono presentate colonne di sei parole con nomi di colori che presuppongono due condizioni, nella condizione neutra la persona deve solo leggere la parola che corrisponde al colore dell'inchiostro con cui è stampata sul foglio, mentre nella condizione di conflitto, il partecipante deve nominare il colore dell'inchiostro con cui è stampata la parola evitando di leggerla, in questa condizione non c'è concordanza tra la parola e il colore dell'inchiostro in modo da generare una situazione di conflitto cognitivo. Ordinamento di Lettere: Questo compito si basa sul test di ordinamento di lettere del Wisconsin ed è stato associato al funzionamento della flessibilità cognitiva. Qui, al partecipante viene chiesto di guardare un foglio base contenente l'immagine di quattro carte che hanno forme geometriche che variano in forma, colore e numero di forme su ciascuna carta. Al partecipante viene dato un mazzo di 64 carte con le stesse caratteristiche e gli viene chiesto di posizionare ciascuna di esse sotto la carta che ritiene corrisponda alla carta sul foglio in base alle sue caratteristiche. Il valutatore può rispondere solo sì o no secondo un criterio stabilito dal valutatore, e che cambierà progressivamente ma non è percepibile dall'individuo. Viene esplorata la capacità del partecipante di modificare il suo criterio di classificazione in base al feedback fornito dal valutatore, specialmente nelle condizioni di cambio di criterio.

Comportamento Alimentare: È stata selezionata la Scala dell'Alimentazione Compulsiva (BES), validata nella popolazione messicana da Valdez-Aguilar (2022), per misurare l'alimentazione compulsiva, composta da 16 item e due fattori, 1) Manifestazioni Cognitive e 2) Manifestazioni Comportamentali. Per quanto riguarda l'alimentazione restrittiva, l'alimentazione emotiva e l'alimentazione esterna, abbiamo selezionato il Questionario sul Comportamento Alimentare Olandese, validato nella popolazione messicana da Grajeda, (2014). Inoltre, per misurare la Restrizione Cognitiva, l'Alimentazione Emotiva e l'Alimentazione Incontrollata, è stato selezionato il Questionario Alimentare a Tre Fattori-R18 (TFEQ-R18), validato nella popolazione messicana da Wrzecionkowska e Rivera, (2021).

Inventario dell'Ansia di Beck. Per la misurazione della depressione, viene utilizzata la Scala della Disperazione di Beck, composta da 20 item e tre fattori validati nella popolazione messicana da Quiñonez-Tapia et al (2019).