- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07492784
Studio sull'Effetto di un Programma di Scuola della Schiena Basato sulla Realtà Virtuale sul Dolore, la Funzionalità e la Chinesiofobia
Studio sugli Effetti di un Programma di Back School Basato sulla Realtà Virtuale su Dolore, Funzionalità e Chinesiofobia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background and Aim:
Il dolore lombare cronico (CLBP) è una condizione multidimensionale associata a limitazioni funzionali, paura del movimento e deficit propriocettivi. Gli approcci riabilitativi contemporanei, come i programmi di back school, si basano su un modello biopsicosociale e mirano a migliorare l'adesione del paziente. Le applicazioni di realtà virtuale (VR) possono ulteriormente supportare questi interventi aumentando la motivazione e fornendo un feedback sensoriale arricchito. Questo studio mira a indagare gli effetti di un programma di back school basato su VR di 4 settimane sul dolore, la disabilità, la paura del movimento e il senso di posizione articolare (JPS) in individui con CLBP.
Methods:
Lo studio include 39 partecipanti suddivisi in un gruppo sperimentale (n=20) e un gruppo di controllo (n=19). Il gruppo di controllo riceve la formazione back school attraverso istruzioni verbali fornite da un fisioterapista, mentre il gruppo sperimentale riceve la stessa formazione integrata con un visore VR. Dopo le sessioni educative, entrambi i gruppi eseguono esercizi standard per la lombare sotto la supervisione di un fisioterapista.
Outcome measures include:
Intensità del dolore valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS)
Disabilità valutata utilizzando l'Oswestry Disability Index (ODI)
Senso di posizione articolare lombare misurato utilizzando un metodo goniometrico
Paura del movimento valutata utilizzando la Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK)
Funzione cognitiva valutata utilizzando il Perceived Deficits Questionnaire (PDQ)
Tutti gli outcome sono valutati prima e dopo il periodo di intervento di 4 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sarıkaya
-
Yozgat, Sarıkaya, Turchia (Türkiye), 66650
- Yozgat Bozok University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni
- Presenza di dolore lombare cronico da almeno tre mesi
- Intensità del dolore a riposo compresa tra 3 e 7 sulla Scala Analogica Visiva (VAS)
- Capacità cognitiva di seguire le istruzioni di fisioterapia
- Qualsiasi programma di terapia fisica nei 6 mesi precedenti
Criteri di esclusione:
- Deficit neurologici
- Patologie vestibolari
- Traumi maggiori
- Infezioni attive
- Tumori,
- Malattie infiammatorie
- Hanno rifiutato di partecipare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intensità del dolore
In questa scala, il punto di partenza è definito come "0 = nessun dolore" e il punto finale come "10 = dolore insopportabile".
Ai partecipanti è stato chiesto di segnare i propri livelli di dolore attuali su questa linea.
I livelli di dolore sono stati valutati separatamente a riposo, durante l'attività e di notte.
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L'intervento è durato 4 settimane, comprendendo 2 sessioni a settimana (8 sessioni in totale).
Dopo le valutazioni iniziali, i partecipanti sono stati assegnati casualmente al gruppo sperimentale o di controllo in base ai loro livelli di dolore a riposo.
Il gruppo sperimentale ha ricevuto un'educazione scolastica sulla schiena integrata con un visore VR, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto l'educazione scolastica standard sulla schiena tramite istruzioni verbali di un fisioterapista.
Dopo le sessioni di educazione, entrambi i gruppi hanno eseguito esercizi convenzionali supervisionati per la parte bassa della schiena.
L'intervento è stato strutturato progressivamente nel corso del periodo di 4 settimane.
Gli esercizi sono stati individualizzati in base allo stato clinico e alla tolleranza di ciascun paziente, seguendo il principio del sovraccarico progressivo, evitando rigorosamente la provocazione del dolore.
Altri nomi:
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Sperimentale: Senso di posizione dell'articolazione lombare
I partecipanti sono stati posizionati comodamente e l'assessore ha mosso passivamente la loro colonna lombare in un angolo specifico di flessione o estensione.
Dopo aver mantenuto l'angolo target per 3 secondi per consentire la codifica propriocettiva, ai partecipanti è stato chiesto di replicare attivamente la posizione.
L'errore assoluto tra l'angolo dato passivamente e l'angolo replicato attivamente è stato registrato in gradi.
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L'intervento è durato 4 settimane, comprendendo 2 sessioni a settimana (8 sessioni in totale).
Dopo le valutazioni iniziali, i partecipanti sono stati assegnati casualmente al gruppo sperimentale o di controllo in base ai loro livelli di dolore a riposo.
Il gruppo sperimentale ha ricevuto un'educazione scolastica sulla schiena integrata con un visore VR, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto l'educazione scolastica standard sulla schiena tramite istruzioni verbali di un fisioterapista.
Dopo le sessioni di educazione, entrambi i gruppi hanno eseguito esercizi convenzionali supervisionati per la parte bassa della schiena.
L'intervento è stato strutturato progressivamente nel corso del periodo di 4 settimane.
Gli esercizi sono stati individualizzati in base allo stato clinico e alla tolleranza di ciascun paziente, seguendo il principio del sovraccarico progressivo, evitando rigorosamente la provocazione del dolore.
Altri nomi:
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Sperimentale: Tampa Scale for Kinesiophobia
Questo questionario di 17 item utilizza una scala Likert a 4 punti (1 = fortemente in disaccordo, 4 = fortemente d'accordo) per valutare la chinesiofobia e l'evitamento del movimento dopo un infortunio.
Dopo aver invertito il punteggio degli item 4, 8, 12 e 16, viene calcolato un punteggio totale compreso tra 17 e 68, dove punteggi più alti indicano una maggiore chinesiofobia.
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L'intervento è durato 4 settimane, comprendendo 2 sessioni a settimana (8 sessioni in totale).
Dopo le valutazioni iniziali, i partecipanti sono stati assegnati casualmente al gruppo sperimentale o di controllo in base ai loro livelli di dolore a riposo.
Il gruppo sperimentale ha ricevuto un'educazione scolastica sulla schiena integrata con un visore VR, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto l'educazione scolastica standard sulla schiena tramite istruzioni verbali di un fisioterapista.
Dopo le sessioni di educazione, entrambi i gruppi hanno eseguito esercizi convenzionali supervisionati per la parte bassa della schiena.
L'intervento è stato strutturato progressivamente nel corso del periodo di 4 settimane.
Gli esercizi sono stati individualizzati in base allo stato clinico e alla tolleranza di ciascun paziente, seguendo il principio del sovraccarico progressivo, evitando rigorosamente la provocazione del dolore.
Altri nomi:
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Sperimentale: Disabilità funzionale
La disabilità funzionale è stata misurata con l'Oswestry Disability Index (ODI) (17, 18).
L'ODI è composto da 10 sezioni relative alle attività della vita quotidiana come cura personale, sollevamento, camminare, sedersi, stare in piedi e dormire.
Ogni sezione è valutata da 0 a 5. Il punteggio totale va da 0 a 50, classificato come nessuna disabilità (0-4), lieve (5-14), moderata (15-24), grave (25-34) e disabilità completa (35-50).
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L'intervento è durato 4 settimane, comprendendo 2 sessioni a settimana (8 sessioni in totale).
Dopo le valutazioni iniziali, i partecipanti sono stati assegnati casualmente al gruppo sperimentale o di controllo in base ai loro livelli di dolore a riposo.
Il gruppo sperimentale ha ricevuto un'educazione scolastica sulla schiena integrata con un visore VR, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto l'educazione scolastica standard sulla schiena tramite istruzioni verbali di un fisioterapista.
Dopo le sessioni di educazione, entrambi i gruppi hanno eseguito esercizi convenzionali supervisionati per la parte bassa della schiena.
L'intervento è stato strutturato progressivamente nel corso del periodo di 4 settimane.
Gli esercizi sono stati individualizzati in base allo stato clinico e alla tolleranza di ciascun paziente, seguendo il principio del sovraccarico progressivo, evitando rigorosamente la provocazione del dolore.
Altri nomi:
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Sperimentale: Questionario sui Deficit Percepiti
La funzione cognitiva soggettiva è stata valutata utilizzando il Questionario dei Deficit Percepiti (PDQ) sviluppato da Sullivan et al. (19).
Questa scala di 20 item valuta diversi domini della funzione cognitiva, inclusi attenzione/concentrazione, memoria retrospettiva, memoria prospettica e pianificazione/organizzazione.
Viene valutata su una scala di tipo Likert a 5 punti (0 = mai, 4 = quasi sempre).
Il punteggio totale varia da 0 a 80, con punteggi più alti che riflettono una maggiore percezione di compromissione cognitiva nelle ultime quattro settimane.
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L'intervento è durato 4 settimane, comprendendo 2 sessioni a settimana (8 sessioni in totale).
Dopo le valutazioni iniziali, i partecipanti sono stati assegnati casualmente al gruppo sperimentale o di controllo in base ai loro livelli di dolore a riposo.
Il gruppo sperimentale ha ricevuto un'educazione scolastica sulla schiena integrata con un visore VR, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto l'educazione scolastica standard sulla schiena tramite istruzioni verbali di un fisioterapista.
Dopo le sessioni di educazione, entrambi i gruppi hanno eseguito esercizi convenzionali supervisionati per la parte bassa della schiena.
L'intervento è stato strutturato progressivamente nel corso del periodo di 4 settimane.
Gli esercizi sono stati individualizzati in base allo stato clinico e alla tolleranza di ciascun paziente, seguendo il principio del sovraccarico progressivo, evitando rigorosamente la provocazione del dolore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore
Lasso di tempo: Alla baseline e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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L'intensità del dolore è stata valutata utilizzando una scala VAS da 10 cm sviluppata da Price et al.
In questa scala, il punto di partenza è definito come "0 = nessun dolore" e il punto finale come "10 = dolore insopportabile".
Ai partecipanti è stato chiesto di segnare i loro attuali livelli di dolore su questa linea.
I livelli di dolore sono stati valutati separatamente a riposo, durante l'attività e di notte.
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Alla baseline e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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Senso di posizione dell'articolazione lombare
Lasso di tempo: Al basale e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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La propriocezione della posizione articolare lombare (JPS) è stata valutata utilizzando un metodo di misurazione goniometrica.
I partecipanti sono stati posizionati comodamente e il valutatore ha mosso passivamente la loro colonna lombare in un angolo specifico di flessione o estensione.
Dopo aver mantenuto l'angolo target per 3 secondi per consentire la codifica propriocettiva, ai partecipanti è stato chiesto di replicare attivamente la posizione.
L'errore assoluto tra l'angolo dato passivamente e l'angolo replicato attivamente è stato registrato in gradi.
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Al basale e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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Tampa Scale for Kinesiophobia
Lasso di tempo: Alla baseline e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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La paura del movimento è stata valutata utilizzando la versione turca della Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK).
Questo questionario di 17 item utilizza una scala Likert a 4 punti (1 = fortemente in disaccordo, 4 = fortemente d'accordo) per valutare la chinesiofobia e l'evitamento del movimento dopo un infortunio.
Dopo aver invertito il punteggio degli item 4, 8, 12 e 16, viene calcolato un punteggio totale compreso tra 17 e 68, dove punteggi più alti indicano una maggiore chinesiofobia.
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Alla baseline e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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Disabilità funzionale
Lasso di tempo: Al basale e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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La disabilità funzionale è stata misurata con l'Oswestry Disability Index (ODI).
L'ODI è composto da 10 sezioni relative alle attività della vita quotidiana come cura personale, sollevamento, camminare, sedersi, stare in piedi e dormire.
Ogni sezione viene valutata da 0 a 5. Il punteggio totale varia da 0 a 50, classificato come nessuna disabilità (0-4), lieve (5-14), moderata (15-24), grave (25-34) e disabilità completa (35-50).
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Al basale e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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Questionario sui deficit percepiti
Lasso di tempo: Al basale e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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La funzione cognitiva soggettiva è stata valutata utilizzando il Questionario sui Deficit Percepiti (PDQ) sviluppato da Sullivan et al.
Questa scala di 20 item valuta diversi domini della funzione cognitiva, inclusi attenzione/concentrazione, memoria retrospettiva, memoria prospettica e pianificazione/organizzazione.
È valutata su una scala di tipo Likert a 5 punti (0 = mai, 4 = quasi sempre).
I punteggi totali vanno da 0 a 80, con punteggi più alti che riflettono una maggiore compromissione cognitiva percepita nelle ultime quattro settimane.
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Al basale e immediatamente dopo l'intervento (4 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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