外傷のための開腹術後の早期小腸閉塞

腹部手術後の腹腔内癒着の形成は、必然的な結果として臨床医に受け入れられています。 腹部で外科手術を受けた患者の 90% 以上が腹腔内癒着を発症します。 しかし、これらの癒着から生じる小腸閉塞 (SBO) の発生率ははるかに低くなります。 今日まで、これらの患者が SBO を発症する素因となる危険因子は不明です。 年齢、腹膜炎、または銃撃による小腸損傷の手術など、いくつかが提案されています。 しかし、それらのどれも広く受け入れられていません。

過去 20 年間、この現象に関連する重大な生涯リスクと、患者の生活の質への影響が十分に認識されてきました。 さらに、癒着によって引き起こされる合併症による医療資源への負担は増加しており、法医学的結果は急速に進化しています。

外傷のための開腹手術後の初期の SBO は、あまり説明されていない実体です。 少数の患者を対象としたいくつかのレトロスペクティブな単一施設の研究が、この問題に対処しようとしました。 しかし、これらの研究には、外傷患者のサブセット、つまり貫通性外傷を負っている患者[4]、または陰性または非治療的な開腹術を受けている患者が含まれるか、外科的介入を必要とするSBOの発生率のみが調査されました。 さらに、この問題に関する最近のデータは不足しており、特にダメージ コントロールの概念が導入され、外傷手術が進歩した後ではなおさらです。

この研究の目的は、外傷のための開腹手術後の早期 SBO の発生率を定義し、その発生に関連する可能性のある危険因子を調べることです。