Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen ohutsuolen tukos trauman laparotomian jälkeen

keskiviikko 11. toukokuuta 2016 päivittänyt: Demetrios Demetriades, University of Southern California

Retrospektiivinen katsaus varhaisen ohutsuolen tukkeutumisen esiintyvyydestä potilailla, joille tehdään tutkiva laparotomia trauman jälkeen

Lääkärit hyväksyvät intraperitoneaalisen adheesion muodostumisen vatsaleikkauksen jälkeen väistämättömänä seurauksena. Yli 90 %:lle potilaista, joille tehdään kirurginen toimenpide vatsassa, kehittyy vatsaontelonsisäisiä tulehduksia. Näistä kiinnikkeistä aiheutuvan ohutsuolen tukkeuman (SBO) ilmaantuvuus on kuitenkin paljon pienempi. Toistaiseksi ei tiedetä, mitkä riskitekijät altistavat näille potilaille SBO:n kehittymisen. Useita on ehdotettu, kuten ikä, vatsakalvotulehdus tai ampumisen aiheuttama ohutsuolen vamman leikkaus. Mikään niistä ei kuitenkaan ole laajalti hyväksytty.

Viimeisten 20 vuoden aikana ilmiöön liittyvät merkittävät elinikäiset riskit ja sen vaikutus potilaiden elämänlaatuun on tunnistettu hyvin. Lisäksi tarttumien aiheuttamien komplikaatioiden aiheuttama taakka terveydenhuollon resursseille kasvaa ja lääkeoikeudelliset seuraukset kehittyvät nopeasti.

Varhainen SBO trauman laparotomian jälkeen on huonosti kuvattu kokonaisuus. Muutamat retrospektiiviset, yhden laitoksen tutkimukset pienellä potilaiden määrällä ovat yrittäneet käsitellä tätä ongelmaa. Näihin tutkimuksiin sisältyi kuitenkin osa traumapotilaita, eli potilaita, joilla oli tunkeutuva trauma [4] tai potilaat, joille tehtiin negatiivinen tai ei-terapeuttinen laparotomia, tai tutkittiin vain kirurgista toimenpiteitä vaativien SBO:n esiintyvyyttä. Lisäksi viimeaikaiset tiedot tästä aiheesta puuttuvat, varsinkin vaurionhallintakonseptin käyttöönoton ja muun traumakirurgian edistyksen jälkeen.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää varhaisen SBO:n ilmaantuvuus trauman vuoksi tehdyn laparotomian jälkeen ja tutkia sen kehittymiseen liittyviä mahdollisia riskitekijöitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on retrospektiivinen katsaus kaikista traumapotilaista, jotka on otettu Los Angelesin piirikunnan Etelä-Kalifornian yliopiston (LAC+USC) lääketieteelliseen keskukseen tammikuusta 2006 kesäkuuhun 2009 (3,5 vuotta). Traumarekisteriä käytetään tunnistamaan yli 15-vuotiaat potilaat, joille tehtiin laparotomia tutkimusjakson aikana ja jotka selvisivät > 72 tuntia. Jos potilas täyttää mukaanottokriteerit, kaikki sairaalakurssin aikana tehdyt kuvantamistutkimukset tarkistetaan potilaiden tunnistamiseksi, joille kehittyi varhainen SBO. Kuvantamistutkimusten käytön perusteena on, että näiden tutkimusten tekeminen potilaille, joilla on suuri epäilys SBO:sta, on vakiokäytäntö diagnoosin määrittämisessä. Näiden potilaiden kartat tarkistetaan myöhemmin ja tiedot kerätään käyttämällä ennalta määritettyä tiedonkeruulomaketta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

571

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • Los Angeles County + University of Southern California Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

15 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joille tehdään tutkiva laparotomia trauman vuoksi

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tutkiva laparotomia
  • Eloonjäämisaika > 72 tuntia

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei tutkivaa laparotomiaa
  • Eloonjäämisaika <= 72 tuntia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Takautuva

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
SBO-potilaat
Potilaat, joille kehittyy ohutsuolen tukos, joka vaatii tai ei kirurgista toimenpidettä
Ei SBO-potilaita
Potilaat, joille ei kehitty ohutsuolen tukkeumaa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ohutsuolen ahtauma, joka ei vaadi kirurgista toimenpidettä
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää
Tehohoidon osasto oleskelun kesto
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää
Ileus
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Demetrios Demetriades, MD, PhD, University of Southern California

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. tammikuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. kesäkuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 11. helmikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. helmikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 12. helmikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 12. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. toukokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • EPSBO_TRAUMA_2010

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Hae vastaavia kokeiluja