Varhainen ohutsuolen tukos trauman laparotomian jälkeen
Retrospektiivinen katsaus varhaisen ohutsuolen tukkeutumisen esiintyvyydestä potilailla, joille tehdään tutkiva laparotomia trauman jälkeen
Lääkärit hyväksyvät intraperitoneaalisen adheesion muodostumisen vatsaleikkauksen jälkeen väistämättömänä seurauksena. Yli 90 %:lle potilaista, joille tehdään kirurginen toimenpide vatsassa, kehittyy vatsaontelonsisäisiä tulehduksia. Näistä kiinnikkeistä aiheutuvan ohutsuolen tukkeuman (SBO) ilmaantuvuus on kuitenkin paljon pienempi. Toistaiseksi ei tiedetä, mitkä riskitekijät altistavat näille potilaille SBO:n kehittymisen. Useita on ehdotettu, kuten ikä, vatsakalvotulehdus tai ampumisen aiheuttama ohutsuolen vamman leikkaus. Mikään niistä ei kuitenkaan ole laajalti hyväksytty.
Viimeisten 20 vuoden aikana ilmiöön liittyvät merkittävät elinikäiset riskit ja sen vaikutus potilaiden elämänlaatuun on tunnistettu hyvin. Lisäksi tarttumien aiheuttamien komplikaatioiden aiheuttama taakka terveydenhuollon resursseille kasvaa ja lääkeoikeudelliset seuraukset kehittyvät nopeasti.
Varhainen SBO trauman laparotomian jälkeen on huonosti kuvattu kokonaisuus. Muutamat retrospektiiviset, yhden laitoksen tutkimukset pienellä potilaiden määrällä ovat yrittäneet käsitellä tätä ongelmaa. Näihin tutkimuksiin sisältyi kuitenkin osa traumapotilaita, eli potilaita, joilla oli tunkeutuva trauma [4] tai potilaat, joille tehtiin negatiivinen tai ei-terapeuttinen laparotomia, tai tutkittiin vain kirurgista toimenpiteitä vaativien SBO:n esiintyvyyttä. Lisäksi viimeaikaiset tiedot tästä aiheesta puuttuvat, varsinkin vaurionhallintakonseptin käyttöönoton ja muun traumakirurgian edistyksen jälkeen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää varhaisen SBO:n ilmaantuvuus trauman vuoksi tehdyn laparotomian jälkeen ja tutkia sen kehittymiseen liittyviä mahdollisia riskitekijöitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Los Angeles County + University of Southern California Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkiva laparotomia
- Eloonjäämisaika > 72 tuntia
Poissulkemiskriteerit:
- Ei tutkivaa laparotomiaa
- Eloonjäämisaika <= 72 tuntia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
SBO-potilaat
Potilaat, joille kehittyy ohutsuolen tukos, joka vaatii tai ei kirurgista toimenpidettä
|
|
Ei SBO-potilaita
Potilaat, joille ei kehitty ohutsuolen tukkeumaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ohutsuolen ahtauma, joka ei vaadi kirurgista toimenpidettä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Tehohoidon osasto oleskelun kesto
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Ileus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Demetrios Demetriades, MD, PhD, University of Southern California
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EPSBO_TRAUMA_2010
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .