心臓再同期療法の予測因子：MIBG心筋シンチグラフィーおよび心不全バイオマーカーと組み合わせた2Dスペックル追跡心エコー検査を使用したマルチモーダル分析 (PREFAC-CRT)

心臓再同期療法 (CRT) は、検証済みの HFREF 療法です。 残念ながら、ガイドラインによると、移植された患者の 20 ～ 40% は状態が改善されていません。 「非応答者」の検出は不完全です。 心臓再同期に適格な患者の選択は、症状のある患者 (NYHA クラス II から IV)、左心室駆出率の低下、および左脚ブロックの持続時間によって定義されます。 他のパラメーター (臨床、電気、心エコ​​ー) は、心臓再同期療法の正の予測因子として特定されていません。

研究者の研究の目的は、CRT に対する肯定的な予測パラメーターを特定することです。

治験責任医師の研究には、フランスの 4 つのセンター (クレルモン フェラン、ボルドー、ナンシー、パスツール トゥールーズ) で、欧州心臓病学会のガイドラインに従って CRT を受ける資格のあるすべての患者が含まれていました。

1. ベースラインでは、着床前の評価が行われます：臨床検査、実験室アッセイ（生物学的コレクション）、心エコー検査-安静時およびストレス時の2Dひずみ、心筋灌流シンチグラフィーおよびMIBG。
2. 6 か月時点で、CRT への反応が主要エンドポイントです。 これは、生活の質スコア (MINNESOTA スケール)、NYHA 機能状態、6 分間歩行テスト、および左心室容積の修正を含む複合主要評価項目です。 24 か月間で 300 人の患者が予想されます。