Prediktive faktorer for hjerteresynkroniseringsterapi: en multimodal analyse ved bruk av 2D-flekksporing ekkokardiografi sammen med MIBG myokardscintigrafi og hjertesviktbiomarkører (PREFAC-CRT)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kardial resynkroniseringsterapi (CRT) er en validert HFREF-terapi. Dessverre har 20 til 40 % av implanterte pasienter i henhold til retningslinjene ingen bedring i tilstanden. Deteksjonen av "non responders" er ufullkommen. Valget av kvalifiserte pasienter til hjerteresynkronisering er definert av symptomatiske pasienter (NYHA klasse II til IV), en redusert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon og av varigheten av venstre grenblokk. Ingen andre parametere (kliniske, elektriske, ekkokardiografiske) har blitt identifisert som positiv prediktiv faktor for hjerteresynkroniseringsterapi.
Målet med etterforskernes studie er å identifisere positive prediktive parametere for CRT.
Forskerstudien inkluderte alle pasienter som var kvalifisert for CRT i henhold til retningslinjene fra European Society of Cardiology i fire franske sentre (Clermont-Ferrand, Bordeaux, Nancy, Pasteur Toulouse).
- Ved baseline utføres en preimplantasjonsevaluering: klinisk undersøkelse, laboratorieanalyse (biologisk samling), ekkokardiografi-2D Strain ved hvile og stress, myokardperfusjonsscintigrafi og MIBG.
- Ved 6 måneder er respons på CRT det primære endepunktet. Det er et sammensatt primært endepunkt, inkludert modifikasjon av: Livskvalitetspoeng (MINNESOTA-skala), NYHA funksjonsstatus, 6-minutters gangtest og volum av venstre ventrikkel. Tre hundre pasienter forventes over en periode på 24 måneder.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63003
- Rekruttering
- CHU de Clermont-Ferrand
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år
- Pasient som er kvalifisert for CRT i henhold til retningslinjer fra ESC 2012:
QRS ≥ 120 ms og LVEF ≤ 35 % og utseende typisk blokk venstre arm og NYHA III og IV i sinusrytme, QRS ≥ 150 ms og LVEF ≤ 35 % ikke-utseende blokkering venstre ben NYHA III og IV i sinusrytme, QR130 ≥ ms og LVEF ≤ 30 % og utseende typisk for LBBB NYHA II
- Forventet levealder forventes å overstige ett år med god funksjonsstatus
- Optimal farmakologisk behandling av hjertesvikt
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Kontraindikasjoner for CRT
- Rask atrieflimmer
- Å ta en behandling som forstyrrer bindingen av MIBG og kan ikke avbrytes før skanningen
- Kontraindikasjoner for å utføre en skanning [Overfølsomhet overfor virkestoffet (2-metoksy-isobutyl-isonitril-(99mTc) og Iobenguane-(123l)) eller noen av hjelpestoffene, Graviditet, Amming]
- Kontraindikasjon for å oppnå en ukontrollert stresstest [Hjerteinfarkt ved akutt eller helt nylig, ustabil angina, forhindre ventrikulær ejeksjon (aortastenose, pulmonal stenose, obstruktiv kardiomyopati), alvorlig hypertensjon, ventrikulær arytmi, og i alle tilfeller hvor det kan tolereres dårlig: alvorlig anemi, respiratorisk insuffisiens, perifer arteriell sykdom, manglende evne til å gå eller sykle ... ]
- Ingen tilknytning til det franske trygdesystemet
- Nekter å delta
- Inhabilitet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
hjerteresynkroniseringsterapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatt primært endepunkt
Tidsramme: dag for inkludering
|
for å evaluere respons på CRT, modifikasjoner i NYHA-klasse, 6-MWT, LV-volumer og QOL-skala.
|
dag for inkludering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighet uansett årsak
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Kardiovaskulær dødelighet
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Sykehusinnleggelse for hjertesvikt
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Dødelighet av hjertesvikt
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Sykehusinnleggelse av andre hjerteårsaker
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Sykehusinnleggelse av alle årsaker
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Sudden Death kom seg
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Bruk av vasoaktive aminer
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Hjertetransplantasjon
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Test av 6 minutters gange
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
NYHA klasse
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Livskvalitet (MINNESOTA)
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
|
Endring i systolisk og/eller diastolisk venstre ventrikkelvolum større enn eller lik 15 % rabatt mellom de to periodene
Tidsramme: ved 6 måneder
|
ved 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Romain ESCHALIER, CHU de Clermont-Ferrand
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CHU-0173
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .