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メタボリックシンドロームにおける微生物叢の介入的バイオレメディエーション

2023年2月20日 更新者:University of Minnesota
この研究の目的は、結腸内の微生物組成を変更することで、糖尿病を発症する寸前の人々 (前糖尿病患者) の糖代謝を改善できるかどうかを判断することです。 研究参加者は、痩せたドナーからの材料を使用した糞便微生物叢移植(FMT)と、移植前後の一連のテストを受けます。 調査官は、FMT に関連する糞便細菌組成の変化を調べ、観察された変化が血糖代謝に影響を与えるかどうかを判断します。

調査の概要

状態

終了しました

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55455
        • University of Minnesota Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. インフォームドコンセントを提供する
  2. 外来および共同住宅
  3. 18歳~70歳
  4. -研究スケジュールと手順を順守することができ、喜んで順守する
  5. 空腹時血糖値 > 100 mg/dL および/または血糖値 140-200 mg/dL の前糖尿病 75 gm グルコースおよび/またはヘモグロビン A1c > 5.7-6.5% の摂取後 2 時間

除外基準:

  1. -治験責任医師の意見では、安全性または有効性の評価を妨げる、または被験者を研究参加による害の危険にさらす深刻な付随疾患。
  2. -既知の炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎、リンパ球性大腸炎)。
  3. 非アルコール性肝疾患以外の原因に起因する可能性がある現在の異常な肝臓検査。 注: これらの除外条件には、ウイルス性肝炎、アルコール性肝疾患、ヘモクロマトーシス、ウィルソン病、薬物誘発性肝検査異常、セリアック病が含まれる場合があります。
  4. -クレアチニン≤1.25 mg / dLとして定義される腎不全
  5. -スクリーニング前の1年以内の3か月間、女性で> 20 g /日、男性で> 30 g /日と定義される重大なアルコール使用。
  6. 短腸症候群、下痢型過敏性腸症候群、吸収不良、セリアック病など、下痢を引き起こす可能性のある根底にある慢性胃腸疾患。
  7. -部分的または完全な結腸切除術の病歴。
  8. -吸収不良の肥満手術の病歴。
  9. インスリンまたは血糖降下薬の使用。
  10. ピーナッツ、シーフードなどのアナフィラキシー食物アレルギーの病歴。
  11. グルテン過敏症、乳糖不耐症、および高繊維食の不耐性を含む食物不耐症およびアレルギー。
  12. 腸内ガスおよび膨満感に関連する症候性の問題。
  13. 下痢優勢、便秘優勢、および混合型を含む過敏性腸症候群。
  14. 機能性消化管障害。
  15. 大腸内視鏡検査に耐えられない。
  16. 留置静脈ラインの存在。
  17. -研究期間中のコンディショニング抗生物質以外の抗生物質を必要とする感染症。
  18. -既知の過敏症または不耐性のため、FMTの前にバンコマイシン、ネオマイシン、およびクリンダマイシン抗生物質を服用できない。
  19. 主要な遺伝的免疫機能障害(例:一般的な変数免疫不全)。
  20. HIVなどの感染による後天性免疫不全。
  21. 次のいずれかを含む免疫抑制薬:全身性コルチコステロイド、カルシニューリン阻害剤、チオプリン、メトトレキサート、生物製剤(例:抗腫瘍壊死因子薬)、がん化学療法。
  22. 研究中の経口プロバイオティクスの計画的使用。
  23. -悪性腫瘍に対する計画的または進行中の化学療法。
  24. -研究期間内に計画された抗生物質療法、例えば、周術期の抗生物質。
  25. 妊娠中または授乳中。 妊娠可能年齢の女性参加者とそのパートナーは、研究期間中の妊娠を防ぐための避妊法についてカウンセリングを受けます。
  26. -過去2年間の薬物またはアルコール乱用の履歴。
  27. 現在、別の臨床試験に参加しています。
  28. 法的に無能で、研究の目的、意義、結果を理解できず、それに応じて決定を下すことができない。
  29. 外科用クリップやペースメーカーなどの金属インプラントの存在は、MRI 検査の実施を妨げます。
  30. 閉所恐怖症など何らかの理由でMRI検査を受けることができない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:FMT前の抗生物質
FMT の 1 週間前に、バンコマイシン 500mg、ネオマイシン 1000mg、クリンダマイシン 300mg の 3 つの経口抗生物質を服用します。
バンコマイシン 1 日 3 回、7 日間
ネオマイシン 1 日 3 回、1 日
クリンダマイシンを 1 日 3 回、5 日間
大腸内視鏡検査によるFMT
プラセボコンパレーター:FMT前のプラセボ
FMT の 1 週間前に、各抗生物質と同じ 3 つの砂糖錠剤のコース。
大腸内視鏡検査によるFMT
各抗生物質と同じ外観のプラセボ錠剤を、各抗生物質と同じスケジュールで服用する

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インスリン感受性
時間枠:10週間
標準的な正常血糖インスリンクランプによって測定されたインスリン感受性。
10週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
マイクロバイオームの組成
時間枠:7日
結果は、ベースラインおよび FMT の 7 日後にシャノン アルファ多様性指数 (単位のない尺度) として報告されます。
7日
実験室分析によるFMT全体の抗生物質およびプラセボコンディショニンググループに関連する糞便細菌組成の変化。
時間枠:ベースラインと10週間
マイクロバイオーム組成は、糞便 DNA 抽出とシーケンスを使用して、FMT 後に評価されました。 結果は、Ruminococcaceae 科の相対存在量の変化として報告されます。
ベースラインと10週間
有害事象発生率
時間枠:10週間
結果は、10 週間にわたる有害事象の患者の自己報告として報告されます。
10週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年6月1日

一次修了 (実際)

2018年1月1日

研究の完了 (実際)

2018年1月1日

試験登録日

最初に提出

2016年3月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月1日

最初の投稿 (見積もり)

2016年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年2月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月20日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • GI-2015-22791

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。