外科集中治療室における早期リハビリテーションプログラムの安全性と有効性 (ERP)
外科集中治療室 (SICU) における早期リハビリテーション プログラムの安全性と有効性
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
集中治療室で獲得した筋力低下、重症多発神経障害、重症患者の精神神経疾患などの合併症のために、多くの組織が重症患者の管理におけるリハビリテーションに焦点を当てています。 論文からの良好な結果にもかかわらず、リハビリテーションの方法、安全性、および有効性については議論の余地のある問題があります。 調査員は、外科 ICU 管理における早期リハビリテーション プログラム (ERP) を開発し、その安全性と有効性を評価しました。
ERP は、2014 年 11 月に峨山医療センターの 14 床の外科 ICU で開始されました。 研究者は、少なくとも 3 日間 SICU に入院した患者のための初期および 5 段階のリハビリテーション プログラムに焦点を当てました。 研究者らは、2014 年 11 月までの 6 か月間に 69 人の患者 (ERP 前グループ) と、ERP 開始から 1 年後の 6 か月間に 62 人の患者 (ERP 後グループ) を登録しました。 主な測定値は、安全性の問題、せん妄日数、28 日間の人工呼吸器の空き日数、28 日間の ICU の空き日数、入院期間 (LOS)、ICU 死亡率、院内死亡率、および 1 年死亡率でした。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- SICUに少なくとも3日間入院した患者
除外基準:
- 現在入院中の SICU への再入院 開腹創患者 大骨折患者 脳死患者 活動性出血患者 頭蓋内圧亢進患者 対麻痺患者 患者またはその保護者が ERP 医師の決定に同意しなかった (衰弱患者、手順)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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介入なし:ERP前
峨山医療センター以前に標準治療を受けていた手術ICU患者のグループが早期リハビリテーションプログラム(ERP)を開発
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実験的:ERP後
SICUケア内で早期リハビリテーションプログラム(ERP)を受けた外科ICU患者のグループ
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研究者は、早期リハビリテーション プログラムのために 3 日以上 SICU に入院した患者を評価し、患者が適格である場合は 5 段階のリハビリテーション プログラムのいずれかを提供しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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28 日間の人工呼吸器を使用しない日数 (日)
時間枠:28日まで
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研究中に死亡した患者には、人工呼吸器を使用しない 28 日間のスコア 0 が割り当てられました。
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28日まで
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28日間のICUフリー日数(日)
時間枠:28日まで
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試験中に死亡した患者には、28 日間の ICU を使用しない日としてスコア 0 が割り当てられました。
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28日まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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ICU入室からリハビリ開始までの時間(日)
時間枠:2週間まで
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2週間まで
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ICUせん妄日数(日)
時間枠:4週間まで
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4週間まで
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ICU内の総リハビリ日数(日)
時間枠:4週間まで
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4週間まで
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ICU再入院率(%)
時間枠:24週間まで
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24週間まで
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ICU死亡率 (%)
時間枠:24週間まで
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24週間まで
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院内死亡率 (%)
時間枠:24週間まで
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24週間まで
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1年死亡率(%)
時間枠:ICU入学から1年間のフォローアップ
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ICU入学から1年間のフォローアップ
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Suk-kyung Hong, Ph.D.、Asan Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bailey P, Thomsen GE, Spuhler VJ, Blair R, Jewkes J, Bezdjian L, Veale K, Rodriquez L, Hopkins RO. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):139-45. doi: 10.1097/01.CCM.0000251130.69568.87.
- McWilliams D, Weblin J, Atkins G, Bion J, Williams J, Elliott C, Whitehouse T, Snelson C. Enhancing rehabilitation of mechanically ventilated patients in the intensive care unit: a quality improvement project. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):13-8. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.018. Epub 2014 Oct 2.
- Morris PE, Goad A, Thompson C, Taylor K, Harry B, Passmore L, Ross A, Anderson L, Baker S, Sanchez M, Penley L, Howard A, Dixon L, Leach S, Small R, Hite RD, Haponik E. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008 Aug;36(8):2238-43. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b90e.
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- AsanMC-ERP
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