Sikkerhet og effekt av et tidlig rehabiliteringsprogram på kirurgisk intensivavdeling (ERP)
Sikkerhet og effekt av et tidlig rehabiliteringsprogram på kirurgisk intensivavdeling (SICU)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
På grunn av komplikasjoner som intensivavdelingervervet svakhet, kritisk sykdom polynevropati og nevropsykiatrisk sykdom i kritisk omsorg, fokuserer mange organisasjoner på rehabilitering i behandling av kritisk syke pasienter. Til tross for de gode resultatene fra artikler, er det diskutable spørsmål om metode, sikkerhet og effekt av rehabilitering. Etterforskerne utviklet et tidlig rehabiliteringsprogram (ERP) i vår kirurgiske intensivavdeling og vurderte sikkerheten og effekten av det.
ERP startet i november 2014 i vår 14-sengs kirurgiske intensivavdeling i Asan Medical Center. Etterforskerne fokuserte på tidlig og 5-trinns rehabiliteringsprogram for pasienter som var innlagt på SICU i minst 3 dager. Etterforskerne inkluderte 69 pasienter (pre-ERP-gruppe) i 6 måneder før november 2014 og 62 pasienter (post-ERP-gruppe) i 6 måneder 1 år etter at ERP startet. Hovedtiltakene var sikkerhetsspørsmål, deliriumsdager, 28-dagers respiratorfridager, 28-dagers ICU-fridager, liggetid på sykehus (LOS), ICU-dødelighet, sykehusmortalitet og 1 års dødelighet.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som var innlagt på SICU i minst 3 dager
Ekskluderingskriterier:
- reinnleggelse til SICU innen nåværende sykehusinnleggelse åpent buksår pasienter større benbrudd pasienter hjernedød pasienter aktive blødende pasienter økt intrakranielt trykk pasienter paraplegiske pasienter pasienter eller deres foresatte var ikke enige i ERP-legens avgjørelse (Dekondisjoneringspasienter, prosedyre)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: før ERP
En gruppe av de kirurgiske ICU-pasientene som hadde standardbehandling før Asan medisinske senter utviklet et tidlig rehabiliteringsprogram (ERP)
|
|
|
Eksperimentell: etter ERP
En gruppe av kirurgiske ICU-pasienter som hadde et tidlig rehabiliteringsprogram (ERP) innen SICU-omsorgen
|
Etterforskerne evaluerte pasienter som ble innlagt på SICU i mer enn 3 dager for et tidlig rehabiliteringsprogram og leverte ett av 5-trinns rehabiliteringsprogram hvis pasienten var kvalifisert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
28-dagers Ventilator-frie dager (dager)
Tidsramme: opptil 28 dager
|
Pasienter som døde under studien ble tildelt skårer på 0 for 28 dagers respiratorfrie dager.
|
opptil 28 dager
|
|
28-dagers ICU-frie dager (dager)
Tidsramme: opptil 28 dager
|
Pasienter som døde i løpet av studien ble tildelt skårer på 0 for 28-dagers ICU-frie dager
|
opptil 28 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid for å starte rehabilitering fra ICU-innleggelse (dager)
Tidsramme: opptil 2 uker
|
opptil 2 uker
|
|
ICU delirium dager (dager)
Tidsramme: opptil 4 uker
|
opptil 4 uker
|
|
Totalt antall rehabiliteringsdager innenfor intensivavdelingen (dager)
Tidsramme: opptil 4 uker
|
opptil 4 uker
|
|
ICU gjeninnleggelsesrate (%)
Tidsramme: opptil 24 uker
|
opptil 24 uker
|
|
ICU dødelighet (%)
Tidsramme: opptil 24 uker
|
opptil 24 uker
|
|
dødelighet på sykehus (%)
Tidsramme: opptil 24 uker
|
opptil 24 uker
|
|
1 års dødelighet (%)
Tidsramme: 1 års oppfølging fra ICU-innleggelse
|
1 års oppfølging fra ICU-innleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Suk-kyung Hong, Ph.D., Asan Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bailey P, Thomsen GE, Spuhler VJ, Blair R, Jewkes J, Bezdjian L, Veale K, Rodriquez L, Hopkins RO. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):139-45. doi: 10.1097/01.CCM.0000251130.69568.87.
- McWilliams D, Weblin J, Atkins G, Bion J, Williams J, Elliott C, Whitehouse T, Snelson C. Enhancing rehabilitation of mechanically ventilated patients in the intensive care unit: a quality improvement project. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):13-8. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.018. Epub 2014 Oct 2.
- Morris PE, Goad A, Thompson C, Taylor K, Harry B, Passmore L, Ross A, Anderson L, Baker S, Sanchez M, Penley L, Howard A, Dixon L, Leach S, Small R, Hite RD, Haponik E. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008 Aug;36(8):2238-43. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b90e.
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AsanMC-ERP
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .