Sikkerhed og effektivitet af et tidligt genoptræningsprogram på kirurgisk intensivafdeling (ERP)
Sikkerhed og effektivitet af et tidligt rehabiliteringsprogram på kirurgisk intensivafdeling (SICU)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af komplikationer som intensiv afdeling erhvervet svaghed, kritisk sygdom polyneuropati og neuropsykiatrisk sygdom i kritisk pleje, fokuserer mange organisationer på rehabilitering i kritisk syge patienters behandling. På trods af de gode resultater fra papirer er der diskutable spørgsmål om metode, sikkerhed og effektivitet af rehabilitering. Efterforskerne udviklede et tidlig rehabiliteringsprogram (ERP) i vores kirurgiske intensivafdeling og vurderede sikkerheden og effektiviteten af det.
ERP'en startede i november 2014 på vores 14-sengs kirurgiske intensivafdeling i Asan Medical Center. Efterforskerne fokuserede på tidligt og 5-trins rehabiliteringsprogram for patienter, der var indlagt på SICU i mindst 3 dage. Efterforskerne inkluderede 69 patienter (præ-ERP-gruppe) i 6 måneder før november 2014 og 62 patienter (post-ERP-gruppe) i 6 måneder 1 år efter ERP-start. De vigtigste foranstaltninger var sikkerhedsproblemer, delirium-dage, 28-dages ventilatorfridage, 28-dages ICU-fridage, hospitalsopholdslængde (LOS), ICU-dødelighed, hospitalsmortalitet og 1-års dødelighed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der var indlagt på SICU i mindst 3 dage
Ekskluderingskriterier:
- genindlæggelse på SICU inden for nuværende indlæggelse åbent mavesår patienter større knoglebrud patienter hjernedød patienter aktive blødende patienter øget intrakranielt tryk patienter paraplegiske patienter patienter eller deres værger var ikke enige i ERP-lægens beslutning (Dekonditioneringspatienter, Procedure)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: før ERP
En gruppe af de kirurgiske ICU-patienter, som havde standardbehandling før Asan lægecenter, udviklede et tidligt genoptræningsprogram (ERP)
|
|
|
Eksperimentel: post-ERP
En gruppe af de kirurgiske ICU-patienter, der havde et tidligt genoptræningsprogram (ERP) inden for SICU
|
Efterforskerne evaluerede patienter, der var indlagt på SICU i mere end 3 dage for et tidligt genoptræningsprogram og leverede et af 5-trins genoptræningsprogram, hvis patienten var kvalificeret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
28-dages Ventilator-fri dage (dage)
Tidsramme: op til 28 dage
|
Patienter, der døde under undersøgelsen, blev tildelt en score på 0 for 28 dages ventilatorfri dage.
|
op til 28 dage
|
|
28-dages ICU-fri dage (dage)
Tidsramme: op til 28 dage
|
Patienter, der døde under undersøgelsen, blev tildelt en score på 0 for 28-dages ICU-fri dage
|
op til 28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til at starte genoptræning fra ICU-indlæggelse (dage)
Tidsramme: op til 2 uger
|
op til 2 uger
|
|
ICU delirium dage (dage)
Tidsramme: op til 4 uger
|
op til 4 uger
|
|
Samlede genoptræningsdage inden for ICU-dage (dage)
Tidsramme: op til 4 uger
|
op til 4 uger
|
|
ICU genindlæggelsesprocent (%)
Tidsramme: op til 24 uger
|
op til 24 uger
|
|
ICU dødelighed (%)
Tidsramme: op til 24 uger
|
op til 24 uger
|
|
dødelighed på hospitalet (%)
Tidsramme: op til 24 uger
|
op til 24 uger
|
|
1 års dødelighed (%)
Tidsramme: 1 års opfølgning fra intensivafdelingens indlæggelse
|
1 års opfølgning fra intensivafdelingens indlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Suk-kyung Hong, Ph.D., Asan Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bailey P, Thomsen GE, Spuhler VJ, Blair R, Jewkes J, Bezdjian L, Veale K, Rodriquez L, Hopkins RO. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):139-45. doi: 10.1097/01.CCM.0000251130.69568.87.
- McWilliams D, Weblin J, Atkins G, Bion J, Williams J, Elliott C, Whitehouse T, Snelson C. Enhancing rehabilitation of mechanically ventilated patients in the intensive care unit: a quality improvement project. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):13-8. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.018. Epub 2014 Oct 2.
- Morris PE, Goad A, Thompson C, Taylor K, Harry B, Passmore L, Ross A, Anderson L, Baker S, Sanchez M, Penley L, Howard A, Dixon L, Leach S, Small R, Hite RD, Haponik E. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008 Aug;36(8):2238-43. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b90e.
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AsanMC-ERP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ICU-erhvervet svaghed
-
NCT07489092RekrutteringICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT06849765AfsluttetICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT06669494Tilmelding efter invitationKritisk sygdom | Kohortestudier | ICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT02839018AfsluttetMuskelsvaghed | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)
-
NCT07191743RekrutteringIntensiv afdeling erhvervet svaghed | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW)
-
NCT00882830UkendtKritisk sygdom polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT07130929RekrutteringIntensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW) | Erhvervet hjerneskade (inklusive slagtilfælde)
-
NCT06876961AfsluttetKolorektal cancer | Lungerehabilitering | Lungefunktion | Kolektomi | Intensive Care Unit (ICU) Acquired Weakness (ICU - AW) | Postoperativ rehabilitering | Armcyklus ergometer
-
NCT02386254Trukket tilbageICU dødelighed | ICU sygelighed
-
NCT04353804RekrutteringIntensivafdeling | ICU | Kognitiv rehabilitering | ICU overlevelse
Kliniske forsøg med Tidlig genoptræningsprogram
-
NCT07079358Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær sygdom | Hjerterehabilitering
-
NCT05810675RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse
-
NCT07202975Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (CLBP)
-
NCT07002840Ikke rekrutterer endnuHofteudviklingsdysplasi
-
NCT04517721Afsluttet
-
NCT04203589AfsluttetCerebral Parese | Udviklingshæmning | Udvikling, spædbarn | Motoriske lidelser | For tidlig
-
NCT06918600Ikke rekrutterer endnuTidlig mobilisering, åben hjerteoperation, virtual reality
-
NCT06347523AfsluttetRekonstruktion af forreste korsbånd (ACL). | Præoperativ genoptræning
-
NCT06077994AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom