Bezpieczeństwo i skuteczność programu wczesnej rehabilitacji w Oddziale Intensywnej Terapii Chirurgicznej (ERP)
Bezpieczeństwo i skuteczność programu wczesnej rehabilitacji na Oddziale Intensywnej Terapii Chirurgicznej (SICU)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ze względu na powikłania, takie jak osłabienie nabyte na oddziale intensywnej terapii, polineuropatia w stanie krytycznym i choroba neuropsychiatryczna w intensywnej terapii, wiele organizacji koncentruje się na rehabilitacji w leczeniu pacjentów w stanie krytycznym. Pomimo dobrych wyników prac, istnieją kontrowersyjne kwestie dotyczące metody, bezpieczeństwa i skuteczności rehabilitacji. Badacze opracowali program wczesnej rehabilitacji (ERP) w naszym chirurgicznym zarządzaniu OIOM i ocenili jego bezpieczeństwo i skuteczność.
System ERP rozpoczął się w listopadzie 2014 r. na naszym 14-łóżkowym OIOM-ie chirurgicznym w Asan Medical Center. Badacze skupili się na programie wczesnej i 5-etapowej rehabilitacji pacjentów, którzy zostali przyjęci na SICU na co najmniej 3 dni. Badacze włączyli 69 pacjentów (grupa przed ERP) na 6 miesięcy przed listopadem 2014 r. i 62 pacjentów (grupa po ERP) na 6 miesięcy 1 rok po rozpoczęciu ERP. Głównymi miernikami były kwestie bezpieczeństwa, delirium dni, 28-dni dni bez respiratora, 28-dni dni bez respiratora, długość pobytu w szpitalu (LOS), śmiertelność na OIT, śmiertelność wewnątrzszpitalna i śmiertelność w ciągu 1 roku.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów, którzy byli przyjmowani na SICU przez co najmniej 3 dni
Kryteria wyłączenia:
- ponowne przyjęcie do SICU w ramach aktualnej hospitalizacji pacjenci z otwartą raną brzucha pacjenci z poważnymi złamaniami kości pacjenci ze śmiercią mózgu pacjenci z aktywnym krwawieniem pacjenci z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym pacjenci z porażeniem kończyn dolnych pacjenci lub ich opiekunowie nie zgodzili się z decyzją lekarza ERP (Dekondycjonowanie pacjentów, Procedura)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: przed ERP
Grupa pacjentów chirurgicznych OIT, którzy byli pod standardową opieką przed centrum medycznym Asan, opracowała program wczesnej rehabilitacji (ERP)
|
|
|
Eksperymentalny: po ERP
Grupa pacjentów oddziału chirurgicznego OIT, u których przeprowadzono program wczesnej rehabilitacji (ERP) w ramach opieki SICU
|
Badacze ocenili pacjentów, którzy zostali przyjęci do SICU na dłużej niż 3 dni w ramach programu wczesnej rehabilitacji i przeprowadzili jeden z 5-etapowych programów rehabilitacji, jeśli pacjent się kwalifikował.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28-dniowe dni bez respiratora (dni)
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Pacjenci, którzy zmarli podczas badania, otrzymali ocenę 0 za 28-dniowe dni bez respiratora.
|
do 28 dni
|
|
28-dniowe dni wolne od OIOM (dni)
Ramy czasowe: do 28 dni
|
Pacjenci, którzy zmarli podczas badania, otrzymali ocenę 0 za 28-dniowe dni wolne od OIT
|
do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas rozpoczęcia rehabilitacji od przyjęcia na OIT (dni)
Ramy czasowe: do 2 tygodni
|
do 2 tygodni
|
|
Dni majaczenia na OIT (dni)
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
do 4 tygodni
|
|
Suma dni rehabilitacji w dniach OIT (dni)
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
do 4 tygodni
|
|
Wskaźnik przyjęć na OIT (%)
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
Śmiertelność na OIT (%)
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
śmiertelność wewnątrzszpitalna (%)
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
Roczna śmiertelność (%)
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji od przyjęcia na OIOM
|
1 rok obserwacji od przyjęcia na OIOM
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Suk-kyung Hong, Ph.D., Asan Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bailey P, Thomsen GE, Spuhler VJ, Blair R, Jewkes J, Bezdjian L, Veale K, Rodriquez L, Hopkins RO. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):139-45. doi: 10.1097/01.CCM.0000251130.69568.87.
- McWilliams D, Weblin J, Atkins G, Bion J, Williams J, Elliott C, Whitehouse T, Snelson C. Enhancing rehabilitation of mechanically ventilated patients in the intensive care unit: a quality improvement project. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):13-8. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.018. Epub 2014 Oct 2.
- Morris PE, Goad A, Thompson C, Taylor K, Harry B, Passmore L, Ross A, Anderson L, Baker S, Sanchez M, Penley L, Howard A, Dixon L, Leach S, Small R, Hite RD, Haponik E. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008 Aug;36(8):2238-43. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b90e.
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AsanMC-ERP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Osłabienie nabyte na OIT
-
NCT06923813Rekrutacyjny
-
NCT07157917Rejestracja na zaproszeniePragnienie w praktyce na oddziale intensywnej terapii (ICU).
-
NCT05473351ZakończonyPragnienie w praktyce na oddziale intensywnej terapii (ICU).
-
NCT06798974ZakończonyPragnienie w praktyce na oddziale intensywnej terapii (ICU).
-
NCT06763133ZakończonyPragnienie | Komfort | Suchość w ustach | Pragnienie w praktyce na oddziale intensywnej terapii (ICU). | Pragnienie; Z powodu braku wody
-
NCT02216266NieznanyPodejrzenie delirium po planowej lub nagłej operacji serca | CAM-ICU Zdiagnozowano delirium
-
NCT00791648ZakończonyDelirium | Ostre uszkodzenie nerek | Ostra niewydolność nerek | Delirium pooperacyjne | Icu Delirium
-
NCT07025629RekrutacyjnyNiewydolność serca i przewlekła choroba nerek po ICU
Badania kliniczne na Program wczesnej rehabilitacji
-
NCT03704974ZakończonyRodzicielstwo | Problem z zachowaniem dziecka | Wychowywanie dzieci
-
NCT01354548Nieznany
-
NCT05077657Zakończony
-
NCT07132554Zakończony
-
NCT03958214Zakończony
-
NCT00979823Zakończony
-
NCT07310056Jeszcze nie rekrutacjaRehabilitacja | Operacja klatki piersiowej | Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Zarządzanie okołooperacyjne
-
NCT07551752RekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Opóźnienie komunikacji społecznej
-
NCT02608333ZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu