Bezpečnost a účinnost programu časné rehabilitace na chirurgické jednotce intenzivní péče (ERP)
Bezpečnost a účinnost programu časné rehabilitace na chirurgické jednotce intenzivní péče (SICU)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kvůli komplikacím, jako je slabost získaná na jednotce intenzivní péče, kritická polyneuropatie a neuropsychiatrické onemocnění kritické péče, se mnoho organizací zaměřuje na rehabilitaci při léčbě kriticky nemocných pacientů. Navzdory dobrým výsledkům z prací jsou zde diskutabilní otázky způsobu, bezpečnosti a účinnosti rehabilitace. Vyšetřovatelé vyvinuli program časné rehabilitace (ERP) v našem chirurgickém řízení JIP a posoudili jeho bezpečnost a účinnost.
ERP začalo v listopadu 2014 na naší 14lůžkové chirurgické JIP v Asan Medical Center. Výzkumníci se zaměřili na raný a 5-krokový rehabilitační program pro pacienty, kteří byli přijati na SICU alespoň na 3 dny. Výzkumníci zařadili 69 pacientů (skupina před ERP) po dobu 6 měsíců před listopadem 2014 a 62 pacientů (skupina po ERP) po dobu 6 měsíců 1 rok po zahájení ERP. Hlavními měřítky byly otázky bezpečnosti, deliriózní dny, 28denní dny bez ventilátoru, 28denní volné dny na JIP, délka hospitalizace (LOS), mortalita na JIP, hospitalizační mortalita a 1 rok mortalita.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů, kteří byli přijati na JIP po dobu alespoň 3 dnů
Kritéria vyloučení:
- zpětná hospitalizace na JIP v rámci současné hospitalizace pacienti s otevřenou ránou břicha pacienti se závažnými zlomeninami kostí pacienti se smrtí mozku pacienti s aktivním krvácením pacienti zvýšený intrakraniální tlak pacienti paraplegičtí pacienti pacienti nebo jejich opatrovníci nesouhlasili s rozhodnutím lékaře ERP (Dekondiční pacienti, Postup)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: před ERP
Skupina pacientů na chirurgické JIP, kteří měli standardní péči před lékařským centrem Asan, vyvinula program časné rehabilitace (ERP)
|
|
|
Experimentální: po ERP
Skupina pacientů na chirurgické JIP, kteří měli v rámci péče JIP program časné rehabilitace (ERP).
|
Výzkumníci hodnotili pacienty, kteří byli přijati na SICU na více než 3 dny pro program časné rehabilitace a absolvovali jeden z pětistupňových rehabilitačních programů, pokud byl pacient způsobilý.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
28denní dny bez ventilátoru (dny)
Časové okno: až 28 dní
|
Pacientům, kteří během studie zemřeli, bylo přiděleno skóre 0 po dobu 28 dnů bez ventilátoru.
|
až 28 dní
|
|
28denní dny bez JIP (dny)
Časové okno: až 28 dní
|
Pacientům, kteří během studie zemřeli, bylo přiděleno skóre 0 po dobu 28 dnů bez JIP
|
až 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas zahájit rehabilitaci od přijetí na JIP (dny)
Časové okno: až 2 týdny
|
až 2 týdny
|
|
Dny deliria na JIP (dny)
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
|
Celkový počet rehabilitačních dnů v rámci dnů na JIP (dny)
Časové okno: až 4 týdny
|
až 4 týdny
|
|
Míra opětovného přijetí na JIP (%)
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
Úmrtnost na JIP (%)
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
úmrtnost v nemocnici (%)
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
1 rok úmrtnost (%)
Časové okno: 1 rok sledování od přijetí na JIP
|
1 rok sledování od přijetí na JIP
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Suk-kyung Hong, Ph.D., Asan Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bailey P, Thomsen GE, Spuhler VJ, Blair R, Jewkes J, Bezdjian L, Veale K, Rodriquez L, Hopkins RO. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):139-45. doi: 10.1097/01.CCM.0000251130.69568.87.
- McWilliams D, Weblin J, Atkins G, Bion J, Williams J, Elliott C, Whitehouse T, Snelson C. Enhancing rehabilitation of mechanically ventilated patients in the intensive care unit: a quality improvement project. J Crit Care. 2015 Feb;30(1):13-8. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.018. Epub 2014 Oct 2.
- Morris PE, Goad A, Thompson C, Taylor K, Harry B, Passmore L, Ross A, Anderson L, Baker S, Sanchez M, Penley L, Howard A, Dixon L, Leach S, Small R, Hite RD, Haponik E. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008 Aug;36(8):2238-43. doi: 10.1097/CCM.0b013e318180b90e.
- Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, Spears L, Miller M, Franczyk M, Deprizio D, Schmidt GA, Bowman A, Barr R, McCallister KE, Hall JB, Kress JP. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1874-82. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60658-9. Epub 2009 May 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AsanMC-ERP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Slabost získaná na JIP
-
NCT07489092NáborICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT06849765DokončenoICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT06669494Zápis na pozvánkuZávažné onemocnění | Skupinové studie | ICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT00882830NeznámýKritická nemoc polyneuromyopatie (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT07204821Zatím nenabíráme
-
NCT06923813NáborPacienti po ICU se plně vstupují
-
NCT01541982DokončenoHodnota virtuální pitvy pro kontrolu kvality na ICU
-
NCT06956586DokončenoEmoční stavy | Terapeutická komunikace na dětské ICU | Dětská emoční pohoda na JIP
-
NCT06880263Zápis na pozvánkuICU sestry, delirium, virtuální realita
-
NCT02216266NeznámýPodezření na delirium po elektivní nebo nouzové operaci srdce | CAM-ICU diagnostikované delirium
Klinické studie na Program včasné rehabilitace
-
NCT06593678NáborKolorektální karcinom | Telerehabilitace | Fyzikální terapie
-
NCT06107881NáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozraké
-
NCT04926974Dokončeno
-
NCT02104622Dokončeno
-
NCT07011888Zatím nenabírámeCévní mozková příhoda, ischemická | Přeživší chronické mrtvice
-
NCT06870149NáborKřehkost | Syndrom křehkosti | Křehcí starší dospělí | Křehkost ve stárnutí
-
NCT06651736NáborDědičná onemocnění sítnice
-
NCT01887756Ukončeno
-
NCT02685839NeznámýSyndrom křehkosti | Inteligentní POWER Rehabilitation Cluster Machine