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ACL 再建のための新しい鎮痛法

2024年9月3日 更新者：Hospital for Special Surgery, New York

ACL 再建のための新しい鎮痛法を評価する無作為対照試験: IPACK による内転筋管ブロックと内転筋管ブロックの比較

2 つの麻酔技術 - 内転筋管ブロック (ACB) と、膝窩動脈と後膝関節包の間の隙間に浸潤を伴う内転筋管ブロック (ACB/IPACK) - の比較骨 (BTB) 前十字靭帯 (ACL) 再建。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
78

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10023
        • Hospital For Special Surgery

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

13年～80年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 参加外科医とBTB ACL再建を受けている患者
  • 13歳以上
  • 局所麻酔の計画的使用
  • 研究プロトコルに従う能力
  • 英語を話す（二次結果には、英語のみで検証されたアンケートが含まれます）

除外基準:

  • 肝不全または腎不全
  • 13歳未満
  • 全身麻酔を受けている患者
  • -治験薬の1つに対するアレルギーまたは不耐性
  • BMI > 40
  • 糖尿病
  • 米国麻酔学会 (ASA) スコア IV
  • 慢性的なガバペンチン/プレガバリンの使用 (3 か月以上の定期的な使用)
  • 慢性的なオピオイド使用（オピオイドを 3 か月以上服用している、または 1 か月間 5 mg/日を超えるモルヒネ相当量を毎日服用している）
  • 非英語圏

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
アクティブコンパレータ：内転筋管ブロック (ACB)
内転筋ブロックは超音波ガイドソノサイトになります。 麻酔科医は、被験者が IV 鎮静後に仰臥位で横たわっている間に、22 ゲージ (G)/4 インチの千葉針を使用して、2 mg の防腐剤を含まないデキサメタゾンを含む 15 cc のブピバカイン 0.5% を手術肢の大腿部に投与します。
薬：ブピバカイン
ブピバカインは、ACL修復後の痛みと感覚の治療に役立ちます
デバイス：超音波
超音波は、さまざまな神経ブロックを行う際に麻酔科医をガイドします
薬：デキサメタゾン
デキサメタゾンは、ブロック期間を延長するために使用されます
他の名前：
  • 防腐剤フリーのデキサメタゾン
アクティブコンパレータ：内転筋管ブロック & IPACK (ACB/IPACK)

内転筋ブロックは超音波ガイド下で行います。 麻酔科医は、被験者が IV 鎮静後に仰臥位に横たわっている間に、22G/4 インチの千葉針を使用して、保存料を含まない 2 mg のデキサメタゾンを含む 15 cc のブピバカイン 0.5% を手術肢の太ももに投与します。

IPACK は、c60 ソノサイト プローブ (5-2Hz) で超音波ガイドされます。 腹臥位または仰臥位の蛙脚の位置に横たわりながら、22G/4 インチの千葉製針を使用して IPACK を投与します。 麻酔科医は、膝窩の折り目で膝窩動脈を特定し、大腿骨との合流点で大腿骨顆のすぐ先に頭側を動かします。 次に、麻酔科医は大腿骨と膝窩動脈の間の空間を特定し、内側から外側に移動して、針を膝窩動脈と大腿骨の間に配置し、針の先端を動脈の外側 2 ～ 3 cm にして、25 cc のブピバカイン 0.25% を注入します。防腐剤フリーのデキサメタゾン2mg。
薬：ブピバカイン
ブピバカインは、ACL修復後の痛みと感覚の治療に役立ちます
デバイス：超音波
超音波は、さまざまな神経ブロックを行う際に麻酔科医をガイドします
薬：デキサメタゾン
デキサメタゾンは、ブロック期間を延長するために使用されます
他の名前：
  • 防腐剤フリーのデキサメタゾン

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
安静時の痛み
時間枠：ブロック投与後24時間
安静時の平均数値評価尺度 (NRS)。 スコアが低いほど良い結果です。 スケールの範囲は 0 から 10 です。
ブロック投与後24時間

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
排出基準
時間枠：術後日 (POD) 0 のブロック投与後 3 時間から退院基準を満たすまで、1 日まで評価
修正された麻酔後退院スコアリングシステムを利用して、退院基準を満たすまでの時間。 フレームは、測定が開始された時点、つまり麻酔ブロックの投与から 3 時間後を表します。 これは、録音が開始される時間ゼロを表します。
術後日 (POD) 0 のブロック投与後 3 時間から退院基準を満たすまで、1 日まで評価
歩行時の痛み
時間枠：術後 3 時間のブロック投与後 (POD) 0
歩行と階段での NRS 疼痛スコア。 スコアが低いほど良い結果です。 スコアの範囲は 0 ～ 10 です。
術後 3 時間のブロック投与後 (POD) 0

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

スポンサー

研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Hospital for Special Surgery, New York

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Jonathan Beathe, MD、Hospital for Special Surgery, New York

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2017年10月4日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2020年3月6日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2020年4月16日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2017年9月20日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2017年9月25日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2017年9月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2024年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2024年9月3日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 2017-0934

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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