栄養膜腫瘍の化学療法抵抗性 (PrediCTTro)

妊娠性栄養膜腫瘍は、胎盤組織から発生することと、浸潤性および転移性が高いという特徴があります。 これらは、保存的不妊治療が好まれる若い女性に影響を与える稀な腫瘍（妊娠 50,000 件中 1 件）です。 治療戦略は化学療法に基づいており、そのプロトコールの選択は、腫瘍サイズ、定量的腫瘍マーカーとして使用される性腺刺激ホルモンレベル、数および局在を含む臨床生物学的スコアであるFIGOスコアに基づいて行われます。 転移。 FIGO スコア ≤6 の場合、単剤化学療法 (メトトレキサート) の使用が許可され、5 年生存率は約 99.7% です。 スコアが 7 ～ 12 および 13 以上の場合は多剤併用療法 (EMA-CO) が必要で、5 年生存率はそれぞれ 95.1% および 61.6% です。

栄養膜腫瘍の治療に現在使用されている化学療法は、1950 年代 (メトトレキサート) から 1980 年代 (EMA-CO) の間に報告されており、二次腫瘍、早期閉経、さらには毒性による死亡のリスクに関して十分に文書化された毒性を持っています。 。

現在までのところ、FIGO スコアを除けば、妊娠性絨毛腫瘍における化学療法に対する抵抗性を予測する指標はありません。 ただし、FIGO スコアが 6 以下で、第一選択でメトトレキサートを受けている患者のうち、9 ～ 46% は耐性があり、第二選択の治療が必要になります。 同様に、スコアが 7 以上の場合、EMA-CO を受けている患者の 10 ～ 30% は、少なくとも 2 行目の多剤併用療法を必要とします。

PrediCTTro 研究の仮説は、妊娠性絨毛癌の組織サンプルは、単剤または多剤化学療法に対するさらなる耐性のリスクに関連するトランスクリプトーム プロファイルを示すというものです。

PrediCTTro の目的は、単剤または多剤化学療法に対する耐性を予測できるトランスクリプトーム シグネチャを特定することです。