妊娠中のメラトニン (MEL-P2)

背景 松果体によって生成される物質であるメラトニンは、睡眠-覚醒サイクルにおけるその役割でよく知られていますが、効果的な抗酸化物質としてはあまり知られていません. 細胞のすべての部分にアクセスでき、血液脳関門と胎盤関門を通過できます。

メラトニンは胎盤で合成されることが報告されており、妊娠中に受容体を介した保護機能と非受容体を介した保護機能の両方を持っている可能性があります. 重度の子癇前症は、胎盤の低レベルのメラトニンと関連があると報告されていますが、胎盤のメラトニンが循環レベルに寄与しているかどうかは不明です.1,2 それにもかかわらず、メラトニンレベルは子癇前症のバイオマーカーとして提案されています。 妊娠中のメラトニンの役割とメラトニンの代謝に関するより多くの情報は、産科疾患のバイオマーカーとしてのメラトニンの潜在的な役割を調査するためのより大きな調査研究の計画に役立ち、将来的には治療薬としての可能性があります.

メラトニンはセロトニンから 2 段階で内因的に合成されます。最初の律速段階は、アリールアルキルアミン N-アセチルトランスフェラーゼを介したセロトニンの N-アセチルセロトニンへのアセチル化です。 2 番目のステップは、酵素ヒドロキシインドール O-メチルトランスフェラーゼ (N-アセチルセロトニン O-メチルトランスフェラーゼとも呼ばれる) による N-アセチル セロトニンのメチル化です。 80人のヒト胎児肝臓の次世代シーケンシング分析のデータベースを調査したところ、関連するアセチルトランスフェラーゼをコードする遺伝子は存在するが、これらの酵素をコードする遺伝子は存在しないことが明らかになりました。 ヒト胎児の肝臓はメラトニン合成の部位ではないと結論付けることができます.

しかし、私たちの以前の研究では、メラトニンレベルは妊娠中に著しく増加し、妊娠後期には妊娠していない女性よりも最大50〜100倍高いことがわかりました（図. これらの上昇したメラトニンレベルの生理学的役割は推測のままであり、妊娠のさまざまな段階での胎盤のメラトニンレベルと母体および胎児の循環との関係は不明です. メラトニン合成酵素はヒト胎盤組織で発見されていますが、メラトニンの胎盤産生が循環母体メラトニンレベルの上昇に直接関係しているかどうかは明らかではありません.

メラトニンの産生は特定の酵素によって触媒され、これらの酵素は胎盤組織で発見されていますが、妊娠中の高レベルのメラトニンが胎盤に由来するかどうか、およびこのメラトニンの役割が何であるかは不明です. 計画帝王切開を受ける女性の胎盤および母体/臍帯血のメラトニンを測定することが提案されています。 結果は、胎盤がメラトニンの主要な供給源であるかどうか、および生産パターンが妊娠中にどのように変化するかを定義できるはずです. 帝王切開と臍帯を持つ女性から採取された血液サンプルは、分娩時のメラトニンの役割に関する情報を提供します.

母体循環のメラトニンレベルが分娩後に低下し、胎盤組織のメラトニンレベルが検出限界をはるかに超えている場合、胎盤が母体のメラトニン上昇の原因であるという確固たる結論が正当化されます. この観察パイロット研究は、帝王切開および臍帯を受ける女性、および胎盤組織からの血液中の6-ヒドロキシメラトニン硫酸レベルを測定することを目的としています.

これは、出産の直前と直後の妊婦の血液、出産時の臍帯血、および胎盤組織のサンプル中の 6-ヒドロキシメラトニン硫酸塩レベルを調査するための観察パイロット研究です。

健康な妊婦は、帝王切開前の事前評価クリニッ​​クで募集されます。