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COPD患者の随意筋力における脳梁の機能的意義

2020年1月10日 更新者:5 Santé
COPD患者は、筋肉を活性化する能力が低下しています。 皮質レベルでは、力の生成は対側の一次運動皮質だけでなく、同側の運動皮質によっても制御されます。 この研究の目的は、同側の領域が COPD で機能的に損なわれているかどうかを判断することです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者は、呼吸器症状だけでなく、末梢の筋力低下も示します。 この弱点は、患者の生活の質と生命予後にとって有害な、筋力の低下を特徴としています (Swallow et al., 2007)。 多くの研究が末梢レベルでの損傷を明らかにしたとしても、筋萎縮自体が力の損失を完全に説明することはできません (Menon et al., 2012)。 さらに、COPD 筋線維の収縮特性は保持されます (Debigare et al., 2003)。 その結果、末梢筋の衰弱は末梢因子だけでは説明できず、中枢構造を調査する必要があります。

中枢レベルでは、力の生成は反対側の運動野の活性化によって制御されることが認められています。 COPD では、これらの領域は、力の生成中にコントロールよりも活性化されていないことがわかりました (Alexandre et al., 2014)。 しかし、最近の研究は、同側の運動野も、そのようなタスク中の需要に対処するために動員されるという証拠をもたらしています。 同側領域の活性化は、脳梁として、半球間経路を通じて可能です。 最近、脳梁の完全性は、力の生成中に同側の運動皮質を活性化する能力に関連付けられています (Chiou et al., 2014)。 いくつかの研究で COPD 患者の脳 (Dodd et al., 2012) の白質病変、より正確には脳梁を含む領域 (Lahousse et al., 2013) の白質病変が報告されていることを考えると、これは懸念事項です。

したがって、COPD患者は、コントロールと比較して、力の生成中に同側の運動皮質を活性化する能力が低いと仮定します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Herault
      • Lodeve、Herault、フランス、34700
        • Cliniques du Souffle
    • Pyrenees Orientales
      • Osséja、Pyrenees Orientales、フランス、66340
        • Cliniques du Souffle

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 健康保険
  • 患者 : COPD Gold II-IV

除外基準:

  • 妊娠中の女性
  • 発作
  • 書面による同意を与えることができない
  • 肩の上の金属の物体
  • 表面電極に関する皮膚の問題
  • カフェイン消費 > 4 コーヒー / 日
  • 神経学的障害
  • オピオイドベースの治療
  • 患者 : 最近の増悪 (< 4 週間)
  • 患者:過去1年間のリハビリテーション

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:COPD患者会
経頭蓋磁気刺激 (TMS) 評価を受けている COPD 患者。
TMSによる評価
ACTIVE_COMPARATOR:コントロール グループ
経頭蓋磁気刺激 (TMS) 評価を受けている健康なマッチしたコントロール。
TMSによる評価

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
同側興奮率 : 安静 - 50% mvic
時間枠:ベースライン
同側興奮性の比率。 安静時、および最大 50% で測定。 等尺性収縮。 次に、同側の興奮率 = 残り / 50% * 100.
ベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
同側抑制率 : 安静 - 50% mvic
時間枠:ベースライン
同側阻害の比率。 安静時、および最大 50% で測定。 等尺性収縮。 次に、同側抑制率 = 残り / 50% * 100。 SICI (2ms) メソッドは、阻害を定量化するために使用されます。
ベースライン
半球間阻害
時間枠:ベースライン
Ferbert et al., 1992 の参照方法を使用した、反対側から同側の運動皮質への半球間抑制。
ベースライン
大脳半球間抑制と随意筋力の関係
時間枠:ベースライン
半球間抑制と最大等尺性力生成の間の相関係数
ベースライン
S100BとGFAP
時間枠:ベースライン
S100BおよびGFAPタンパク質の血清濃度、脳病変マーカー
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Nicolas Oliver, MD、5 Santé

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月20日

一次修了 (実際)

2019年3月30日

研究の完了 (実際)

2019年3月30日

試験登録日

最初に提出

2019年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月15日

最初の投稿 (実際)

2019年1月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月10日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 5S_PHYCOM

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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