COVID-19 感染症の治療のためのペグ化インターフェロン ラムダ
COVID-19 感染症の治療のためのペグ化インターフェロン ラムダ - 無作為化非盲検パイロット試験
ラムダ 180 mcg を週 1 回、最大 2 週間 (最大 2 回の注射) 皮下投与する無作為化非盲検 2 群パイロット試験で、標準的な支持療法に加えて、標準的な支持療法単独と比較COVID-19 感染患者の割合。
患者は、1:1 の比率に従って 2 つの試験アームのいずれかに無作為に割り付けられます: Lambda 180 mcg S.C + 標準ケア (介入アーム) または標準ケアのみ (対照アーム)。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
最近、新しいコロナウイルス (SARS-CoV-2) が、肺炎および重症急性呼吸器症候群 (COVID-19) に関連する急速に広がる感染症の原因病原体として特定されました。現在、承認された治療法はありません。 インターフェロン ラムダ (IFN ラムダ) は、幅広い抗ウイルス活性と、呼吸器および胃腸上皮に限定された受容体分布を持つ III 型インターフェロンです。 動物モデルでの研究は、IFNラムダがインフルエンザコロナウイルスなどの呼吸器ウイルスによる感染を改善する可能性があることを示唆しています. WHO は最近、COVID-19 の潜在的な治療法のランドスケープ分析にペグ化インターフェロン ラムダを含めました。
この無作為化非盲検 2 群パイロット試験では、COVID-19 と軽度から中等度の呼吸器感染症と診断された最大 40 人の患者が、1:1 の比率で 2 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。週 1 回、最大 2 週間の S.C 投与 (最大 2 回の注射) + 標準治療、または 2. 標準治療のみ。
Lambda の有効性は、COVID-19 (Fluxergy、カリフォルニア州アーバイン) の PCR 分析によって評価されます。鼻咽頭および中咽頭スワブによって得られた呼吸器分泌物は、最初の診断から 1、3、5、7、10、14、および 21 日目に連続して収集されます。または、COVID-19 の PCR 検査が 2 回連続で陰性となり、患者が退院するまで。 Lambda の安全性と忍容性は、有害事象 (AE) モニタリング、バイタルサイン評価、臨床検査 (CBC、拡張化学パネル) によって評価されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Ohad Etzion, MD
- 電話番号:+972-8-6403330
- メール:ohadet@clalit.org.il
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Ruthie Bekore
- 電話番号:+972-8-6244240
- メール:Ruthieb@clalit.org.il
研究場所
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-
-
Beersheba、イスラエル
- Soroka UMC
-
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の女性および男性患者。
- PCR解析によりCOVID-19感染を確認
- ソロカ大学医療センターに入院。
- 軽度から中等度の呼吸器感染症の症状を示す (室温 95% 室内空気または鼻カニューレによる酸素補給、P/F 比 > 150)。
- -インフォームドコンセントを喜んで伝えることができる。
- -すべての研究手順を喜んで順守できる
- 出産の可能性のある女性患者および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性患者は、研究中および研究薬の最終投与から90日後まで、適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性患者とは、外科的に無菌である患者、卵巣不全が医学的に記録されている患者、または閉経後少なくとも 1 年である患者を除くすべての患者です。
女性の場合: 以下の避妊法のうち 2 つのうち、少なくとも 1 つがバリア法である:
- -投与前の27日以上のホルモン避妊薬
- -子宮内避妊器具(IUD)が投与の27日以上前に配置されている
- スクリーニングからのダブルバリア法(殺精子剤を含む横隔膜または殺精子剤を含む頸管キャップのいずれかを使用したコンドーム(男性パートナー)の使用)
- -パートナーの外科的滅菌(スクリーニングの1か月以上前の精管切除) 女性患者は尿妊娠検査で陰性でなければなりません(最小感度25 IU / Lまたはヒト絨毛性ゴナドトロピン[hCG]の同等の単位)治験薬の開始前24時間以内.
男性の場合:
- -外科的滅菌(スクリーニングの1か月以上前の精管切除術)または
スクリーニングによる以下の避妊方法の両方:
- コンドームを一貫して正しく使用する
- パートナーは、ホルモン避妊薬または非ホルモンバリア法 (殺精子剤を使用した IUD または横隔膜または殺精子剤を使用した子宮頸管キャップ) を使用する必要があります。
除外基準:
- -スクリーニング前12か月以内のインターフェロン(IFN)免疫調節剤および/または免疫抑制剤またはB細胞除去薬による治療。
- インターフェロン ラムダの以前の使用。 -以前にインターフェロンラムダの臨床試験に参加したが、プラセボまたは別のラムダ以外のIFNを受けたことが確認された患者は許可されます。
- -IFNに対する不耐性または過敏症の病歴または証拠。
- -侵襲的または非侵襲的な換気サポート(バイパップまたは挿管および機械的換気)を必要とする呼吸器感染症の患者。
- -スクリーニング前の30日以内に治験薬を使用して臨床試験に参加する。
以下の疾患または状態のいずれかの病歴:
- -進行性または代償不全の肝疾患(出血性静脈瘤、腹水、脳症または肝腎症候群の存在または病歴)
- -免疫学的に媒介される疾患(例えば、関節リウマチ、炎症性腸疾患、重度の乾癬、全身性エリテマトーデス)管理のために断続的な非ステロイド性抗炎症薬以上を必要とする、または全身性コルチコステロイドの使用を必要とする スクリーニング前の6か月間(吸入喘息薬は許可された)。
- -網膜障害または臨床的に関連する眼科障害。
- -スクリーニング前の5年以内の悪性腫瘍。 例外は、表在性皮膚悪性腫瘍です (例えば、治癒目的で治療された扁平上皮がんまたは基底細胞がん)。
- 心筋症、重大な虚血性心疾患または脳血管疾患(狭心症、心筋梗塞、または冠動脈疾患に対するインターベンション処置の既往を含む)、または心律動障害。
- 機能障害を伴う慢性肺疾患(慢性閉塞性肺疾患など)。
- 膵炎。
- 重度または制御不能な精神障害、例えば、うつ病、躁状態、精神病、急性および/または慢性認知機能障害、自殺行動、および薬物乱用の再発。
- 未治療の発作障害、または抗発作薬による治療にもかかわらず、前年までの発作活動の継続によって定義される活動性発作障害。
- 骨髄または固形臓器移植
- -治験中に介入を必要とする可能性のあるその他の重大な病状(制御されていない糖尿病や甲状腺疾患など)フォローアップを完了することができます。 試験への参加によりリスクが高まる患者。
- 現在の摂食障害
- 現在のアルコール乱用 (過度のアルコール摂取、次のように定義される: 女性の場合は >20 g/日 [1.5 標準アルコール飲料] または男性の場合は >30 g/日 [2.0 標準アルコール飲料]。 標準的な飲み物には 14 g のアルコールが含まれています: ビール 360 mL、ワイン 150 mL、蒸留酒 45 mL
- -カンナビノイドとその誘導体を除く、スクリーニング前の過去6か月以内の薬物乱用
-登録前の12か月間の次の異常な検査室検査のいずれか
- 血小板数
- 白血球(WBC)数
- 絶対好中球数 (ANC)
- ヘモグロビン
- Cockroft-Gault製剤による推定クレアチニンクリアランス(CrCl)<50 mL/分
- ALT および/または ALT レベル > 通常の上限の 10 倍
- -ギルバート症候群による場合を除き、ビリルビン値が2.5mg/dL以上
- 血清アルブミン値
- -国際正規化比(INR)≥1.5(抗凝固薬で維持されている患者を除く)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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実験的:介入群
ペグ化インターフェロン ラムダ + 標準治療
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180 マイクログラムのペグ化インターフェロン ラムダのプレフィルド注射器、0 日目に投与、必要に応じて 7 日目に投与
他の名前:
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介入なし:対照群
標準治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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最初の診断から数日でウイルス排出
時間枠:21日
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COVID-19 に対する RT-PCR によって決定された、最初の診断からのウイルス放出の期間 (日数)。
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21日
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有害事象および重篤な有害事象の発生率
時間枠:入国から21日
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治療に起因する重大な有害事象(SAE)および治療関連の重篤な有害事象(SAE)の発生率
|
入国から21日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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臨床的回復までの時間
時間枠:72時間
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試験的治療(ラムダまたは標準治療)の開始から、発熱、呼吸数、酸素飽和度が正常化し、咳が軽減するまでの時間(時間)、少なくとも 72 時間持続。
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72時間
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非侵襲的または機械的換気の割合
時間枠:28日
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非侵襲的 (bipap) または機械的換気の要件
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28日
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入院期間
時間枠:28日
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入院から退院までの入院期間
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28日
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全死因死亡
時間枠:入院後28日目
|
全死因死亡
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入院後28日目
|
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検出不可能な COVID-19 ウイルス レベル
時間枠:入院から7日目、14日目、21日目
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異なる日の COVID-19 ウイルス レベルが検出されない割合
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入院から7日目、14日目、21日目
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ohad Etzion, MD、Soroka Univeersity Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 0129-20-SOR
- SCRC200006 (その他の識別子:Soroka Clinical Research Center)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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