Пегилированный интерферон лямбда для лечения инфекции COVID-19
Пегилированный интерферон лямбда для лечения инфекции COVID-19 — рандомизированное открытое пилотное исследование
Рандомизированное, открытое, 2-х групповое пилотное исследование Лямбда 180 мкг, вводимого подкожно один раз в неделю в течение до двух недель (не более 2 инъекций), в дополнение к стандартной поддерживающей терапии, по сравнению со стандартной поддерживающей терапией только в популяции. пациентов, инфицированных COVID-19.
пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 в одну из 2 групп исследования: лямбда 180 мкг подкожно + стандартное лечение (группа вмешательства) или только стандартное лечение (контрольная группа).
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Недавно новый коронавирус (SARS-CoV-2) был идентифицирован как возбудитель быстро распространяющейся инфекции, связанной с пневмонией и тяжелым острым респираторным синдромом (COVID-19), для которого в настоящее время нет одобренной терапии. Интерферон лямбда (ИФН лямбда) представляет собой интерферон III типа с широкой противовирусной активностью и распределением рецепторов, ограниченным респираторным и желудочно-кишечным эпителием. Исследования на животных моделях показывают, что IFN Lambda может облегчить инфекцию респираторными вирусами, такими как коронавирусы гриппа. Недавно ВОЗ включила пегилированный интерферон лямбда в свой ландшафтный анализ потенциальных терапевтических средств для лечения COVID-19.
В этом рандомизированном открытом экспериментальном исследовании с двумя группами до 40 пациентов с диагнозом COVID-19 и респираторной инфекцией легкой и средней степени тяжести будут рандомизированы в одну из двух групп лечения в соотношении 1:1: 1. Лямбда 180 мкг. вводят подкожно один раз в неделю на срок до двух недель (не более 2 инъекций) + стандартное лечение или 2. Только стандартное лечение.
Эффективность Lambda будет оцениваться с помощью ПЦР-анализа на COVID-19 (Fluxergy, Irvine CA) из респираторных выделений, полученных с помощью мазков из носоглотки и ротоглотки, собранных последовательно на 1, 3, 5, 7, 10, 14 и 21 день после первоначального диагноза. или до тех пор, пока пациенты не будут выписаны после получения двух последовательных отрицательных ПЦР-тестов на COVID-19. Безопасность и переносимость Lambda будут оцениваться путем мониторинга нежелательных явлений (НЯ), оценки основных показателей жизнедеятельности и клинических лабораторных тестов (CBC и расширенная панель биохимии).
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Ohad Etzion, MD
- Номер телефона: +972-8-6403330
- Электронная почта: ohadet@clalit.org.il
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ruthie Bekore
- Номер телефона: +972-8-6244240
- Электронная почта: Ruthieb@clalit.org.il
Места учебы
-
-
-
Beersheba, Израиль
- Soroka UMC
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты женского и мужского пола старше 18 лет.
- Подтвержденная инфекция COVID-19 с помощью ПЦР-анализа
- Госпитализирован в Медицинский центр Университета Сорока.
- Проявите легкие или умеренные симптомы респираторной инфекции (температура 95% при комнатном воздухе или при дополнительном кислороде через носовую канюлю, отношение P/F > 150).
- Готовность и способность передать информированное согласие.
- Желание и способность соблюдать все процедуры обучения
- Пациенты женского пола детородного возраста и пациенты мужского пола, имеющие партнеров детородного возраста, должны дать согласие на использование адекватных методов контрацепции во время исследования и в течение 90 дней после приема последней дозы исследуемого препарата. Пациентки детородного возраста – это все пациентки, за исключением пациенток, у которых хирургическая стерильность, у которых имеется подтвержденная медицинскими данными недостаточность яичников, или пациентки, находящиеся в постменопаузе не менее 1 года.
Для женщин: 2 из следующих методов контрацепции, по крайней мере 1 из которых является барьерным методом:
- Гормональные контрацептивы в течение ≥ 27 дней до дозирования
- Внутриматочная спираль (ВМС) установлена за ≥ 27 дней до введения дозы
- Методы двойного барьера (использование презерватива [партнер-мужчина] либо с диафрагмой со спермицидом, либо с цервикальным колпачком со спермицидом) от скрининга
- Хирургическая стерилизация партнера (вазэктомия ≥ 1 месяца до скрининга) Пациенты женского пола должны иметь отрицательный тест мочи на беременность (минимальная чувствительность 25 МЕ/л или эквивалентные единицы хорионического гонадотропина человека [ХГЧ]) в течение 24 часов до начала применения исследуемого препарата .
Для мужчин:
- Хирургическая стерилизация (вазэктомия ≥ 1 месяца до скрининга) или
Оба из следующих методов контрацепции из скрининга:
- Постоянно и правильно пользуйтесь презервативом
- Партнер должен использовать гормональный контрацептив или негормональный барьерный метод (ВМС или диафрагму со спермицидом или цервикальный колпачок со спермицидом).
Критерий исключения:
- Лечение интерферонами (ИФН), иммуномодуляторами и/или иммунодепрессантами или препаратами, разрушающими В-клетки, в течение 12 месяцев до скрининга.
- Предыдущее использование интерферона лямбда. Допускаются пациенты, которые ранее участвовали в клинических испытаниях интерферона лямбда, но подтверждено, что они получали плацебо или другие интерфероны, не относящиеся к лямбда.
- История или доказательства любой непереносимости или гиперчувствительности к интерферонам.
- Пациенты с респираторной инфекцией, нуждающиеся в инвазивной или неинвазивной вентиляционной поддержке (бипап или интубация и искусственная вентиляция легких).
- Участие в клиническом исследовании с использованием любого исследуемого препарата в течение 30 дней до скрининга.
История любого из следующих заболеваний или состояний:
- Прогрессирующее или декомпенсированное заболевание печени (наличие или история кровотечения из варикозно расширенных вен, асцит, энцефалопатия или гепато-ренальный синдром)
- Иммунологически опосредованное заболевание (например, ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника, тяжелый псориаз, системная красная волчанка), для лечения которого требуется больше, чем прерывистый прием нестероидных противовоспалительных препаратов, или которое требует применения системных кортикостероидов за 6 месяцев до скрининга (ингаляционные препараты от астмы позволил).
- Заболевание сетчатки или клинически значимое офтальмологическое заболевание.
- Любое злокачественное новообразование в течение 5 лет до скрининга. Исключением являются поверхностные дерматологические злокачественные новообразования (например, плоскоклеточный или базальноклеточный рак кожи, лечение которых проводится с целью излечения).
- Кардиомиопатия, выраженная ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярные заболевания (включая стенокардию, инфаркт миокарда или интервенционное вмешательство по поводу ишемической болезни сердца в анамнезе) или нарушение сердечного ритма.
- Хроническое заболевание легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких), связанное с функциональными нарушениями.
- Панкреатит.
- Тяжелое или неконтролируемое психическое расстройство, например, депрессия, маниакальное состояние, психоз, острая и/или хроническая когнитивная дисфункция, суицидальное поведение и рецидив злоупотребления психоактивными веществами.
- Активное судорожное расстройство, определяемое либо нелеченным судорожным расстройством, либо продолжающейся судорожной активностью в течение предшествующего года, несмотря на лечение противосудорожными препаратами.
- Трансплантация костного мозга или паренхиматозных органов
- Другое серьезное заболевание, которое может потребовать вмешательства во время исследования (например, неконтролируемый диабет или заболевание щитовидной железы) Пациенты с любым серьезным заболеванием, которое, по мнению исследователя, препятствует оценке ответа или делает маловероятным предполагаемый курс терапии сопровождение может быть завершено. Пациенты, для которых участие в исследовании повысит риск.
- Текущее расстройство пищевого поведения
- Злоупотребление алкоголем в настоящее время (чрезмерное потребление алкоголя, определяемое следующим образом: >20 г/день для женщин [1,5 стандартных порций алкоголя] или >30 г/день для мужчин [2,0 стандартных порций алкоголя]. Стандартный напиток содержит 14 г алкоголя: 360 мл пива, 150 мл вина или 45 мл спиртных напитков.
- Злоупотребление наркотиками в течение предшествующих 6 месяцев до скрининга, за исключением каннабиноидов и их производных
Любой из следующих аномальных лабораторных тестов за 12 месяцев до зачисления
- Количество тромбоцитов
- Количество лейкоцитов (WBC)
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ)
- гемоглобин
- Расчетный клиренс креатинина (CrCl) < 50 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта
- АЛТ и/или уровни АЛТ более чем в 10 раз превышают верхний предел нормы
- Уровень билирубина ≥ 2,5 мг/дл, за исключением случаев, связанных с синдромом Жильбера
- Уровень сывороточного альбумина
- Международное нормализованное отношение (МНО) ≥1,5 (за исключением пациентов, получающих антикоагулянты)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства
Пегилированный интерферон лямбда + Стандарт лечения
|
Предварительно заполненный шприц для инъекций 180 мкг пегилированного интерферона лямбда, вводимый в 0-й день и, при необходимости, в 7-й день.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
Стандарт лечения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выделение вируса в днях с момента первоначального диагноза
Временное ограничение: 21 день
|
Продолжительность выделения вируса в днях с момента первоначального диагноза, определенная с помощью ОТ-ПЦР на COVID-19.
|
21 день
|
|
Частота нежелательных явлений и тяжелых нежелательных явлений
Временное ограничение: 21 день с момента въезда
|
Частота тяжелых нежелательных явлений (СНЯ), возникающих при лечении и связанных с лечением.
|
21 день с момента въезда
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до клинического выздоровления
Временное ограничение: 72 часа
|
время (в часах) от начала пробного лечения (Лямбда или стандартная терапия) до нормализации лихорадки, частоты дыхания и насыщения кислородом, а также облегчения кашля в течение не менее 72 часов.
|
72 часа
|
|
Частота неинвазивной или механической вентиляции
Временное ограничение: 28 дней
|
Потребность в неинвазивной (бипап) или механической вентиляции
|
28 дней
|
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: 28 дней
|
продолжительность пребывания в стационаре от поступления до выписки
|
28 дней
|
|
Смертность от всех причин
Временное ограничение: На 28-е сутки после поступления в стационар
|
Смертность от всех причин
|
На 28-е сутки после поступления в стационар
|
|
Неопределяемый уровень вируса COVID-19
Временное ограничение: На 7, 14 и 21 дни от поступления
|
Уровень неопределяемого уровня вируса COVID-19 в разные дни
|
На 7, 14 и 21 дни от поступления
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Ohad Etzion, MD, Soroka Univeersity Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 0129-20-SOR
- SCRC200006 (Другой идентификатор: Soroka Clinical Research Center)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования COVID-19
-
NCT06923137Активный, не рекрутирующийCOVID-19 | Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) | COVID-19 инфекция | COVID-19 прививки | Инфекция SARS-CoV-2, COVID19 | Вакцинация против COVID-19 | Инфекция SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (Коронавирусная болезнь 2019 г.) | COVID-19 Инфекция SARS-CoV-2
-
NCT07110714РекрутингСостояние после COVID-19 | После COVID-19 | Пост-COVID-19 синдром | Синдром длительного COVID-19 | Состояние после COVID-19 (PCC)
-
NCT04467112Завершенный
-
NCT06768697Еще не набирают
-
NCT04434417Завершенный
-
NCT07552779РекрутингЗаболевания дыхательных путей | COVID-19 | Пневмония | Легочные заболевания | Коронавирус заболевание 2019 | Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) | COVID-19 инфекция | Инфекции верхних дыхательных путей | Инфекция дыхательных путей | COVID-19 (Коронавирусная болезнь 2019 г.)
-
NCT06156176РекрутингУсталость | Пост-COVID-19 синдром | Состояние после COVID-19 | Пост-COVID-синдром | Длинный COVID-19 | Долго-COVID | Пост-COVID-состояние
-
NCT06294756ЗавершенныйПост-острые последствия COVID-19 | Состояние после COVID-19 | Долго-COVID | Хронический синдром COVID-19
-
NCT05817032РекрутингПост-COVID-19 синдром | Долгий COVID | Состояние после COVID-19 | Пост-COVID-синдром | Длинный COVID-19