大腿骨頭の無血管性壊死の前崩壊における代用骨で強化された高圧酸素療法とコア減圧

方法 データは、2010 年 1 月から 2018 年 12 月までの 23 人の患者の医療記録から遡及的に収集されました。 患者の人口統計 (年齢、性別、身体代謝指数 (BMI) 併存疾患、無血管壊死 (AVN) の危険因子、(真性糖尿病 (DM)、高血圧 (HTN)、アルコール依存症、喫煙、使用ステロイド、鎌状赤血球症、化学療法または放射線療法)、治療前および治療後の放射線学的病期 (Steinberg の分類) [15]、機能的転帰 (オックスフォード股関節スコアおよび SF 12)、合併症、およびさらなる外科的介入または人工股関節全置換術 (THA) の必要性が収集されました。

18 歳以上で、虚脱前段階 (ステージ 1 または 2 スタインバーグ) [15] の非外傷性 AVN を有し、MRI で確認され、高圧酸素療法または最小限の骨代用増強によるコア減圧のいずれかを受けた患者1年間のフォローアップが含まれていました。

外傷性AVN、AVNの進行期（ステージ3、4、および5）、骨移植なしのコア減圧、併用療法、他の股関節手術、および1年未満の追跡調査を行った患者は、研究から除外されました。

すべての患者からインフォームド コンセントを取得し、治療後最低 1 年間のフォローアップを伴う定期的な臨床フォローアップを通じてインタビューを行いました。 臨床転帰は、オックスフォードヒップスコア（OHS）と両方のグループの短い形式12（SF12）を使用して測定され、フォームはアラビア語と英語の2つの言語で使用され、アラビア語のフォームは認定された翻訳者によって機関の医学研究センターを通じて翻訳されました。

AVN ステージの放射線学的進行は、治療前後のレントゲン写真を比較することによって評価されました。 すべてのレントゲン写真と MRI 画像がレビューされ、認定された筋骨格放射線科医がステージングを行いました。

満足のいく臨床転帰は、OHS スコアが 30 を超え、それ以上の外科的介入がない場合と定義されました。 放射線学的進行は、治療後のレントゲン写真でより進行した段階で確認されました。

コア減圧手術手順:

データ分析 記述統計を使用して、患者の人口統計、併存疾患、および放射線学的測定値を要約しました。 カイ 2 乗検定とフィッシャー正確検定を使用して 2 つ以上の質的変数間の関連性を表現し、対応のないスチューデント t 検定を使用して 2 つのグループ間の量的データ (オックスフォード ヒップ スコア & SF12) を比較しました。 頻度 (パーセンテージ) と平均 ± 標準偏差 (SD) または中央値と範囲は、カテゴリ値と連続値に応じて使用されました。 P値≤.05の場合、結果は統計的に有意であると見なされました。 すべての統計分析は、統計パッケージ SPSS 23.0 (SPSS Inc. イリノイ州シカゴ) および Epi 情報技術 (InfoTM) 2000 (疾病管理予防センター、ジョージア州アトランタ)