Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hyperbare zuurstoftherapie versus kerndecompressie aangevuld met botvervanging in pre-collapse van avasculaire necrose van femurkop

8 december 2020 bijgewerkt door: Isam Moghamis, Hamad Medical Corporation

Inleiding: osteonecrose van de heupkop is een potentieel verlammende aandoening, die vooral jongvolwassenen treft. Kerndecompressie is gebruikt voor de behandeling van osteonecrose van de dijbeenkop sinds het werd gepubliceerd door Ficat en Albert, en door HUNGERFORD en Lennox. hyperbare zuurstoftherapie is een suggestieve gewrichtsparende behandeling voor de symptomatische prolapsfase van osteonecrose van de femurkop.

Doelstellingen: vergelijken van de klinische (functionele) uitkomst van kerndecompressie versus hyperbare zuurstoftherapie in pre-collaps stadia van idiopathische avasculaire necrose van de femurkop.

Materiaal en methoden: Gemengde retrospectieve en prospectieve studie voor alle gevallen van pre-collaps van avasculaire necrose van de heupkop (AVNHF) onderging hyperbare zuurstoftherapie of kerndecompressie aangevuld met botvervanging in het HAMAD General Hospital

Verwacht resultaat: hyperbare zuurstofbehandeling geassocieerd met betere resultaten bij het behouden van het gewricht en geassocieerd met minder complicaties dan chirurgie

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Methoden Gegevens werden retrospectief verzameld uit de medische dossiers van 23 patiënten, tussen januari 2010 en december 2018. De gegevens voor de demografische gegevens van de patiënt (leeftijd, geslacht, metabolische index (BMI) comorbiditeit, risicofactoren voor avasculaire necrose (AVN), (diabetes mellitus (DM), hypertensie (HTN), alcoholist, roken, steroïdengebruik, sikkelcelanemie, chemo of radiotherapie), pre- en post-behandeling radiologisch stadium (Steinberg's classificatie) [15], functionele uitkomst (oxford heupscore en SF 12), complicaties en behoefte aan verdere chirurgische ingreep of totale heupartroplastiek (THA) werden verzameld.

Patiënten die 18 jaar of ouder waren, met niet-traumatische AVN in pre-collaps stadium (stadium 1 of 2 Steinberg)[15] dat werd bevestigd door MRI en hyperbare zuurstoftherapie ondergingen of kerndecompressie met botvervangende augmentatie met een minimale een jaar follow-up was inbegrepen.

Patiënt met traumatische AVN, gevorderde stadia van AVN (stadia 3, 4 en 5), kerndecompressie zonder bottransplantaat, gecombineerde therapie, andere heupprocedures en minder dan een jaar follow-up werden uitgesloten van de studie.

Schrijven Van alle patiënten werd geïnformeerde toestemming verkregen en ze werden geïnterviewd tijdens hun reguliere klinische follow-up met een follow-up van minimaal 1 jaar na de behandeling. De klinische uitkomst werd gemeten met behulp van Oxford hip score (OHS) en short form 12 (SF12) voor beide groepen, de formulieren werden gebruikt in twee talen Arabisch en Engels, het Arabische formulier werd vertaald via het institutioneel medisch onderzoekscentrum door een beëdigd vertaler.

Radiologische progressie van het AVN-stadium werd beoordeeld door röntgenfoto's voor en na de behandeling te vergelijken. Alle röntgenfoto's en MRI-beelden werden beoordeeld en de gediplomeerde musculoskeletale radioloog voerde de stadiëring uit.

Een bevredigend klinisch resultaat werd gedefinieerd als een OHS-score van meer dan 30 en geen verdere chirurgische ingrepen. Radiologische progressie werd geïdentificeerd met meer gevorderde stadia op röntgenfoto's na de behandeling.

Kerndecompressie chirurgische procedure:

Gegevensanalyse Beschrijvende statistieken werden gebruikt om de demografische, comorbiditeiten en radiologische metingen van de patiënten samen te vatten. Chi-kwadraat-test en Fisher Exact-test werden gebruikt om de associaties tussen twee of meer kwalitatieve variabelen uit te drukken, terwijl de ongepaarde Student t-test werd gebruikt om de kwantitatieve gegevens (Oxford Hip Score & SF12) tussen de twee groepen te vergelijken. Frequentie (percentage) en gemiddelde ± standaarddeviatie (SD) of mediaan en bereik werden gebruikt voor categorische en continue waarden. Het resultaat werd als statistisch significant beschouwd als P-waarde ≤ 0,05. Alle statistische analyses zijn uitgevoerd met behulp van statistische pakketten SPSS 23.0 (SPSS Inc. Chicago, IL) en Epi-informatietechnologie (InfoTM) 2000 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA)

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

19

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Doha, Katar
        • HamadMC

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

19 patiënten met 23 pre-collaps stadium 2 niet-traumatische AVN van de heupkop werden geïncludeerd, 12 (52,2%) in core CD en 11 (47,8%) in HBO-groep met gemiddeld 39,5 ± 13 sessies.

9 (47,3%) mannen, 10 (52,7%) vrouwen, de gemiddelde leeftijd was 35,2 ± 9,8 jaar met een gemiddelde BMI 27,3 ± 4,3 en de follow-up was 34,2 ± 18,4 maanden.

Risicofactoren werden waargenomen in 6 gevallen op steroïden, 4 rokers, 1 DM, 3 sikkelcelziekte, 2 alcoholisten en 7 gevallen zonder risicofactoren.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder,
  • niet-traumatische AVN stadia 2 (Steinberg)
  • pre-behandeling MRI
  • onderging hyperbare zuurstoftherapie of kerndecompressie met botvervangende augmentatie
  • minimaal één jaar follow-up was inbegrepen

Uitsluitingscriteria:

  • traumatische AVN,
  • andere stadia van AVN (stadia 1, 3, 4 en 5),
  • kerndecompressie zonder bottransplantaat,
  • gecombineerde therapie, andere heupprocedures
  • minder dan een jaar follow-up werden uitgesloten van de studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Ander

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
vergelijk de functionele en radiologische uitkomsten van de hyperbare zuurstoftherapie (HBO) versus kerndecompressie (CD) in pre-collapsed stadium II van niet-traumatische AVN van de heupkop.
Tijdsspanne: tussen januari 2010 en december 2018
het vergelijken van de oxford-heupscore en korte vorm 12-score tussen patiënt die kerndecompressie onderging en patiënten die hyperbare zuurstoftherapie ondergingen en de progressie van de ziekte door middel van radiologische evaluatie
tussen januari 2010 en december 2018

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 september 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 november 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 december 2020

Laatst geverifieerd

1 december 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • MRC/140/2017

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .