グリオーマ・スープラ・マージナル・インシジョン・トライアル (G-SUMIT)
悪性神経膠腫の「縁上」外科的切除の実現可能性を評価する第 II 相パイロット無作為対照試験
G-SUMIT は、高悪性度神経膠腫 (HGG) の初回診断手術を受ける患者を対象に、外科的に有利な解剖学的位置で大規模な試験を実施することの実現可能性を評価するパイロット、第 II 相無作為化比較試験であり、以下の質問に答えます。 :
切除縁を MRI の肉眼で見える増量ボリュームを超えて 1 cm 延長すると、(a) 全生存率が向上しますか? (b) 手術後 30 日間の「臨床的に重大な」神経学的悪化と、6 か月および 12 か月での生活の質の同程度の割合をもたらしますか?
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Ainy Zahid, HBSc.
- 電話番号:416-480-5631
- メール:ainy.zahid@sunnybrook.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Farhad Pirouzmand, MD, MSc, FRCSC
- 電話番号:5263 416-480-6100
- メール:farhad.pirouzmand@sunnybrook.ca
研究場所
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Pennsylvania
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University Park、Pennsylvania、アメリカ、16802
- The Pennsylvania State University
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Alberta
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Edmonton、Alberta、カナダ、T6G 2B7
- Mackenzie Health Sciences Center
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Ontario
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Kingston、Ontario、カナダ、K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
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Toronto、Ontario、カナダ
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Toronto、Ontario、カナダ、M5B 1W8
- St Michael's Hospital
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Saskatchewan
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Saskatoon、Saskatchewan、カナダ
- University of Saskatchewan
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- HGGと一致するGAD増強軸内腫瘍のX線写真の証拠;
- 年齢≧18≦80歳;
- -カルノフスキーパフォーマンススコア≥60;
- 安全な解剖学的位置における腫瘍の位置および
- -研究への参加を理解し、同意できる患者または代理意思決定者(SDM)。
除外基準:
- 多巣性腫瘍、大脳神経膠腫(脳の 3 葉以上が影響を受ける)、正中線を横切る腫瘍、または軟髄膜の増強。
- 腫瘍切除のための以前の開頭術(定位生検は許可されています);
- 術中の組織病理学的診断は HGG と一致しません。
- -既知の転移性がん;
- 矯正不能な凝固障害;
- GAD 強化脳 MRI を取得できません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:縁上切除(インターベンションアーム)
ガドリニウム (GAD) 増強領域を超えて、少なくとも 1 cm の非増強組織、または最も近い非増強溝境界/心室壁 (これらの構造が 1 cm 未満の場合) まで拡張する計画的切除。
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これらの構造が 1 cm よりも近い場合は、GAD 増強領域を超えて非増強組織または最も近い非増強溝境界/心室壁のいずれかに及ぶ組織の除去。
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他の:従来の (すなわち GTR) 切除
-このマージンを超えて切除を拡大することなく、腫瘍の GAD 増強領域の 95% 以上を計画的に切除する。
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-このマージンを超えて切除を拡大することなく、腫瘍の GAD 増強領域の 95% 以上を計画的に切除する。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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入学
時間枠:無作為化の時点で、登録期間 (2 年間) の終わりまで収集されます。
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登録され、介入と対照治療に正常に割り当てられた患者の数
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無作為化の時点で、登録期間 (2 年間) の終わりまで収集されます。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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適格性を使用した実現可能性
時間枠:選考・入学
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実現可能性を測定します。
スクリーニングされたすべての患者のうち、適格基準を満たす患者の割合
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選考・入学
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同意の割合を使用した実現可能性
時間枠:選考・入学
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実現可能性を測定します。
スクリーニングされたすべての患者のうち、参加に同意した患者の割合
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選考・入学
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完了した訪問数を使用した実現可能性
時間枠:学習完了まで、平均2年
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実現可能性を測定します。
スクリーニングされたすべての患者のうち、予定されたすべてのフォローアップ評価を完了した患者の割合
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学習完了まで、平均2年
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全切除術を使用した実現可能性
時間枠:手術後 2 日 (+/- 1 日)
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実現可能性を測定します。
手術後の最初の MRI に基づいて、X 線写真で確認された造影剤腫瘍の肉眼的全切除の割合。
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手術後 2 日 (+/- 1 日)
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グローバル障害を使用した安全
時間枠:手術後 6 か月 (+/- 2 週間) および 12 (+/- 1) か月
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修正ランキン スケール (mRS) は、脳卒中後の転帰を評価するために広く使用されている世界的な障害の尺度です。 スケールは、0 (症状なし) から 5 (重度の障害) までの 6 つの等級で構成されます。 6は死を示します。 |
手術後 6 か月 (+/- 2 週間) および 12 (+/- 1) か月
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放射線
時間枠:2 (+/- 1) 日、6 か月 (+/- 2 週間)、および 12 (+/- 1) か月
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MRI でのコントラスト増強の体積測定
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2 (+/- 1) 日、6 か月 (+/- 2 週間)、および 12 (+/- 1) か月
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全生存期間を使用した有効性
時間枠:手術後 6 週間 (+/- 2 週間)、6 か月 (+/- 2 週間)、および 12 (+/- 1) か月
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有効性を測定します。
死亡日は病院の記録、外来フォローアップ診療所の記録、または州のがん登録から得られます。
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手術後 6 週間 (+/- 2 週間)、6 か月 (+/- 2 週間)、および 12 (+/- 1) か月
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無増悪生存期間を使用した有効性
時間枠:手術後 6 週間 (+/- 2 週間)、6 か月 (+/- 2 週間)、および 12 (+/- 1) か月
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有効性を測定します。
膠芽腫における放射線写真反応評価の修正基準(mRANO)基準に基づく無増悪生存期間の評価。
死亡日は病院の記録、外来フォローアップ診療所の記録、または州のがん登録から得られます。
無増悪生存期間は、定期的な 3 か月間隔の臨床および MRI フォローアップ中に mRANO 基準に基づいて測定されます。
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手術後 6 週間 (+/- 2 週間)、6 か月 (+/- 2 週間)、および 12 (+/- 1) か月
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神経機能を利用した安全性
時間枠:手術後 2 (+/- 1) 日および 6 週間 (+/- 2 週間) 日
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NIH Stroke Scale (NIHSS) は、神経機能を評価するために使用されます。
NIHSS は、もともと脳卒中症状の迅速な等級付けのために開発された、検証済みの神経学的に特異的な結果ツールであり、外科的臨床試験でも採用されています。
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手術後 2 (+/- 1) 日および 6 週間 (+/- 2 週間) 日
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生活の質を活かした安全性
時間枠:術後 6 か月 (+/- 2 週間) および 12 (+/- 4 週間)、術後 24 (+/- 4 週間)
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全体的な生活の質は、対面または電話で EuroQol-5 (EQ-5D) を使用して評価されます。
EQ-5D は生活の質を測定するために使用される一般的な機器で、対面または電話によるインタビューのいずれかで回答者が自己記入できるように設計されており、介護者による代理バージョンも利用できます。
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術後 6 か月 (+/- 2 週間) および 12 (+/- 4 週間)、術後 24 (+/- 4 週間)
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6 週間 (+/- 2 週間) のすべての原因による死亡の安全性
時間枠:手術後 6 週間 (+/- 2 週間)
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死亡率データを収集します。
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手術後 6 週間 (+/- 2 週間)
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Alireza Mansouri, MD MSc FRCSC、Penn State Cancer Institute
- 主任研究者:Farhad Pirouzmand, MD, MSc, FRCSC、Sunnybrook Health Sciences Centre
- 主任研究者:Damon Scales, MD, PhD, FRCPC、Sunnybrook Health Sciences Centre
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CTO 3297
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
The deidentified individual participant data underlying the published results will be made available to qualified investigators whose proposed use has been approved by the G-SUMIT steering committee and Ethics Board. For requests involving the pooled dataset, approval from both trial steering committees would be required.
Data would be available beginning 12 months after publication and for 5 years after publication. Access would be subject to a methodologically sound proposal, applicable institutional and privacy requirements, and completion of an appropriate data-use agreement. Requests would be directed to the corresponding author.
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。