Prova di incisione marginale del glioma supra (G-SUMIT)
Studio pilota randomizzato controllato di fase II per valutare la fattibilità della resezione chirurgica "supermarginale" del glioma maligno
G-SUMIT è uno studio pilota, di fase II, randomizzato controllato per valutare la fattibilità dell'esecuzione di uno studio su larga scala in pazienti sottoposti a intervento chirurgico per la prima diagnosi di glioma di alto grado (HGG) in una posizione anatomica chirurgicamente favorevole per rispondere al seguente :
L'estensione del margine di resezione di 1 cm oltre il volume potenziato visibile alla risonanza magnetica comporta (a) un aumento della sopravvivenza globale? (b) risulta in un tasso simile di peggioramento neurologico "clinicamente significativo" durante 30 giorni dopo l'intervento chirurgico e qualità della vita a 6 e 12 mesi?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ainy Zahid, HBSc.
- Numero di telefono: 416-480-5631
- Email: ainy.zahid@sunnybrook.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Farhad Pirouzmand, MD, MSc, FRCSC
- Numero di telefono: 5263 416-480-6100
- Email: farhad.pirouzmand@sunnybrook.ca
Luoghi di studio
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- Mackenzie Health Sciences Center
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canada
- University of Saskatchewan
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-
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Pennsylvania
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University Park, Pennsylvania, Stati Uniti, 16802
- The Pennsylvania State University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Evidenza radiografica di un tumore intraassiale che aumenta il GAD coerente con HGG;
- Età ≥18 ≤ 80 anni;
- Punteggio delle prestazioni Karnofsky ≥ 60;
- Posizione del tumore in una posizione anatomica sicura e
- Paziente o decisore sostituto (SDM) in grado di comprendere e acconsentire alla partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Tumore multifocale, gliomatosi cerebrale (≥3 lobi del cervello colpiti), tumori che attraversano la linea mediana o enhancement leptomeningeo;
- Precedente craniotomia per escissione del tumore (è consentita la biopsia stereotassica);
- Diagnosi istopatologica intraoperatoria non coerente con HGG;
- Cancro metastatico noto;
- Coagulopatia non correggibile;
- Impossibile ottenere una risonanza magnetica cerebrale potenziata da GAD.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Resezione sopramarginale (braccio di intervento)
Resezione pianificata oltre la regione di potenziamento del gadolinio (GAD) che si estende per almeno 1 cm nel tessuto non di potenziamento o nel più vicino confine del solco/parete del ventricolo non di potenziamento se queste strutture sono più vicine di 1 cm.
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Rimozione di tessuto oltre la regione di potenziamento GAD che si estende per almeno 1 cm nel tessuto non potenziante o nel più vicino confine del solco/parete del ventricolo non potenziante se queste strutture sono più vicine di 1 cm.
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Altro: Resezione convenzionale (cioè GTR).
Resezione pianificata di ≥95% delle regioni del tumore che migliorano la GAD senza espandere la resezione oltre questo margine.
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Resezione pianificata di ≥95% delle regioni del tumore che migliorano la GAD senza espandere la resezione oltre questo margine.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Iscrizione
Lasso di tempo: Raccolti al momento della randomizzazione, fino alla fine del periodo di arruolamento (2 anni)
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Il numero di pazienti arruolati e assegnati con successo all'intervento rispetto al trattamento di controllo
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Raccolti al momento della randomizzazione, fino alla fine del periodo di arruolamento (2 anni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità utilizzando l'ammissibilità
Lasso di tempo: Screening/Iscrizione
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Fattibilità delle misure.
Tra tutti i pazienti sottoposti a screening, la percentuale di pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità
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Screening/Iscrizione
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Fattibilità utilizzando la proporzione del consenso
Lasso di tempo: Screening/Iscrizione
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Fattibilità delle misure.
Tra tutti i pazienti sottoposti a screening, la percentuale di pazienti che acconsentono a partecipare
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Screening/Iscrizione
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Fattibilità utilizzando il numero di visite completate
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Fattibilità delle misure.
Tra tutti i pazienti sottoposti a screening, la percentuale di pazienti che hanno completato tutte le valutazioni di follow-up programmate
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Attraverso il completamento degli studi, in media 2 anni
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Fattibilità utilizzando la resezione totale lorda
Lasso di tempo: 2 giorni (+/- 1 giorno) dopo l'intervento
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Fattibilità delle misure.
La proporzione di resezione totale lorda confermata radiograficamente del tumore con mezzo di contrasto basata sulla prima risonanza magnetica dopo l'intervento chirurgico.
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2 giorni (+/- 1 giorno) dopo l'intervento
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Sicurezza utilizzando la disabilità globale
Lasso di tempo: 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi dopo l'intervento
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La scala di ranking modificata (mRS) è una misura della disabilità globale che è stata ampiamente utilizzata per valutare l'esito dopo l'ictus. La scala è composta da sei gradi da 0 (nessun sintomo) a 5 (grave disabilità); 6 indica la morte. |
6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi dopo l'intervento
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Radiologico
Lasso di tempo: 2 (+/- 1) giorni, 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi
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Misurazione volumetrica del miglioramento del contrasto alla risonanza magnetica
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2 (+/- 1) giorni, 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi
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Efficacia utilizzando la sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 6 settimane (+/- 2 settimane), 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi dopo l'intervento
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Misura l'efficacia.
La data di morte sarà ricavata dalle cartelle cliniche, dalle note cliniche di follow-up ambulatoriale o dai registri oncologici provinciali.
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6 settimane (+/- 2 settimane), 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi dopo l'intervento
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Efficacia utilizzando la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 6 settimane (+/- 2 settimane), 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi dopo l'intervento
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Misura l'efficacia.
Valutazione della sopravvivenza libera da progressione basata sui criteri modificati per la valutazione della risposta radiografica nel glioblastoma (mRANO).
La data di morte sarà ricavata dai registri ospedalieri, dalle note cliniche di follow-up ambulatoriale o dai registri oncologici provinciali.
La sopravvivenza libera da progressione sarà misurata in base ai criteri mRANO durante il regolare follow-up clinico e RM a intervalli di 3 mesi
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6 settimane (+/- 2 settimane), 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 1) mesi dopo l'intervento
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Sicurezza utilizzando la funzione neurologica
Lasso di tempo: 2 (+/- 1) giorni e 6 settimane (+/- 2 settimane), giorni dopo l'intervento
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La NIH Stroke Scale (NIHSS) verrà utilizzata per valutare la funzione neurologica.
Il NIHSS è uno strumento di esito neurologicamente specifico convalidato originariamente sviluppato per la classificazione rapida dei sintomi dell'ictus adottato anche negli studi clinici chirurgici.
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2 (+/- 1) giorni e 6 settimane (+/- 2 settimane), giorni dopo l'intervento
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Sicurezza utilizzando la qualità della vita
Lasso di tempo: 6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 4 settimane) dopo l'intervento, 24 (+/- 4 settimane) dopo l'intervento
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La qualità complessiva della vita sarà valutata di persona o per telefono utilizzando l'EuroQol-5 (EQ-5D).
L'EQ-5D è uno strumento generico utilizzato per misurare la qualità della vita, progettato per l'autocompletamento da parte degli intervistati sia faccia a faccia che tramite intervista telefonica, disponibile anche in versione proxy tramite care giver.
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6 mesi (+/- 2 settimane) e 12 (+/- 4 settimane) dopo l'intervento, 24 (+/- 4 settimane) dopo l'intervento
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Sicurezza utilizzando 6 settimane (+/- 2 settimane) per tutte le cause di mortalità
Lasso di tempo: 6 settimane (+/- 2 settimane) dopo l'intervento chirurgico
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Raccoglierà dati sulla mortalità.
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6 settimane (+/- 2 settimane) dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alireza Mansouri, MD MSc FRCSC, Penn State Cancer Institute
- Investigatore principale: Farhad Pirouzmand, MD, MSc, FRCSC, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Investigatore principale: Damon Scales, MD, PhD, FRCPC, Sunnybrook Health Sciences Centre
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Glioma
- Neoplasie cerebrali
- Organizzazioni
- Economia e organizzazioni sanitarie
- Congresso come argomento
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTO 3297
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
The deidentified individual participant data underlying the published results will be made available to qualified investigators whose proposed use has been approved by the G-SUMIT steering committee and Ethics Board. For requests involving the pooled dataset, approval from both trial steering committees would be required.
Data would be available beginning 12 months after publication and for 5 years after publication. Access would be subject to a methodologically sound proposal, applicable institutional and privacy requirements, and completion of an appropriate data-use agreement. Requests would be directed to the corresponding author.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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