拘束患者の皮膚合併症と浮腫予防のためのケアバンドル (SCER-ICU)

身体拘束（レストレイント）とは、患者が自分自身や他者に危害を加えるのを防ぐために、医療従事者が物理的または機械的な装置を用いて、患者の自由な身体動作を制限し、患者が容易に動く能力を妨げることを定義します。 身体拘束は、医療従事者によって多くの目的で使用されることがあり、特に集中治療室では、患者の安全を確保し、攻撃的で破壊的な行動を制御し、患者のケアと治療を継続し、患者に取り付けられた医療機器の除去を防ぐなどの目的があります。 しかし、身体拘束の適用期間を見ると、3〜4日間で異なることが明らかになっています。 身体拘束の期間が長くなるほど、合併症が発生する可能性が高くなります。 特に、長期的な身体拘束は、褥瘡、浮腫、斑状出血、発赤、しびれ、運動制限、温度上昇、変色、神経損傷などの神経血管および皮膚科の合併症を引き起こす可能性があります。 ケアパッケージ適用は、指定された患者集団の関連領域向けに準備された強力な科学的証拠に基づいて、3〜5つの適用を同時かつ包括的に実施することで患者ケアの質を向上させるモデルです。 ケアパッケージ適用は、ガイドラインで概説されたエビデンスに基づく実践を臨床現場でより効果的かつ実用的に使用できるように作成されます。 この文脈において、本研究の目的は、集中治療室で身体拘束を受けている患者の拘束領域に発生する可能性のある皮膚科の合併症と浮腫を予防するためのケアパッケージを開発し、このケアパッケージの有効性を評価することです。