エイズ関連カポジ肉腫患者の治療におけるインターロイキン 12
エイズ関連カポジ肉腫患者におけるインターロイキン 12 の第 I/II 相パイロット研究
理論的根拠: インターロイキン 12 は、腫瘍への血流を止め、人の白血球を刺激して腫瘍細胞を殺すことにより、腫瘍細胞を殺す可能性があります。
目的: AIDS 関連のカポジ肉腫患者の治療におけるインターロイキン 12 の有効性を研究する第 I/II 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的: I. AIDS 関連カポジ肉腫患者におけるインターロイキン 12 (IL-12) の最大耐用量を決定します。
II.これらの患者における IL-12 の抗腫瘍活性を測定します。 Ⅲ. これらの患者における塩基性線維芽細胞増殖因子、血管内皮増殖因子、インターフェロン誘導性タンパク質 10 などの血管新生因子に対する IL-12 の影響を調べます。
IV.これらの患者における IL-12 の免疫学的およびウイルス学的効果を判定します。
プロトコルの概要: これは用量漸増研究です。 患者はインターロイキン-12 (IL-12) を週に 2 回 (少なくとも 3 日の間隔をあけて) 6 か月間皮下投与されます。 疾患が安定しているか良好な患者は、疾患の進行や許容できない毒性がない限り、IL-12 治療を継続します。
3~6人の患者からなるコホートには、最大耐用量(MTD)が決定されるまで、IL-12の用量を段階的に増加させます。 MTD は、患者 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先行する用量として定義されます。 さらに 10 人の患者が MTD で治療を受けています。
患者は4週間追跡されます。
予想される発生額:
約 4.0 年間で最大 55 人の患者が登録されます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- Medicine Branch
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
プロトコルのエントリ基準:
--疾患の特徴-- 組織学的に証明されたカポジ肉腫(KS) 非侵襲的方法で評価可能な病変が少なくとも 5 つある 他の治療法に反応する可能性のある急性の生命を脅かす病変がない 出血が活発な病変または重篤な位置にある病変は、研究委員長または研究委員会の裁量により除外される場合がある研究代表者 即時細胞傷害性治療を必要としない無症候性肺疾患は HIV 関連疾患として許容される ELISA およびウェスタンブロットにより抗 HIV 血清抗体が測定される 研究前 4 週間に以下の抗レトロウイルス薬のうち 2 つ以上の安定用量が必要である: ラミブジン ジダノシン ジドブジン サキナビル スタブジンリトナビル ザルシタビン インジナビル 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 その他のプロテアーゼ阻害剤 抗レトロウイルス療法は、医学的に保証されない限り、試験中に変更しない 患者は、2 つ以上の薬剤の組み合わせを受け続ける限り、抗レトロウイルス薬を切り替えることができる -- 先行療法/併用療法 -- 生物学的療法: 少なくとも 6以前のインターロイキン-12 (IL-12) から数か月 以前のインターフェロン療法から少なくとも 3 週間 以前のサイトカインまたは骨髄刺激因子 (エポエチン アルファを除く) から少なくとも 2 週間 エポエチン アルファまたはフィルグラスチム (G-CSF) 以外のサイトカインを併用していない 化学療法: 前回の化学療法から少なくとも 3 週間 (以前のニトロソウレアまたはマイトマイシンから少なくとも 6 週間) 以前のスラミンから少なくとも 6 か月 内分泌療法: グルココルチコイドの補充が許可されている 免疫応答に影響を与えるのに十分な用量 (例: 20 mg を超えるプレドニゾンまたは同等品を 1 週間以上投与) 放射線療法: 前回の放射線療法から少なくとも 3 週間 手術: 特定されていない その他: 疾患の特徴を参照 以前の抗 KS 療法から少なくとも 3 週間 以前の局所療法から少なくとも 3 週間(例:病巣内注射) --患者の特徴-- 年齢:18歳以上 パフォーマンスステータス:カルノフスキー70-100% 余命:3ヶ月以上 造血系:絶対好中球数750/mm3以上 血小板数75,000/mm3以上 ヘモグロビン少なくとも9.0 g/dL(入国前1ヶ月以内の輸血なし) 肝:ビリルビン3.7 mg/dL以下、直接画分0.2 mg/dL以下、間接画分3.5 mg/dL以下、AST以下正常の上限の 2.5 倍 肝硬変の病歴がない PT/PTT が対照の 120% 以下 腎臓: クレアチニンが 1.5 mg/dL 以下 クレアチニン クリアランスが少なくとも 60 mL/分 その他: IL-12 またはその他の化合物に対する過敏症がないことIL-12と交差反応する 臨床的に重大な自己免疫疾患(全身性エリテマトーデスなど)やリウマチ性疾患がない 活動性の重篤な胃腸出血や制御不能な消化性潰瘍がない 炎症性腸疾患がない 細菌、ウイルス、真菌、原虫、入国後 2 週間以内に、または寄生性病原体に罹患していないこと 基礎感染症が除外されない限り、入国前 10 日以内に 39 度以上の発熱がないこと 以下を除き、1 年以内に二次悪性腫瘍がないこと 完全に切除された基底細胞癌 子宮頸部上皮内癌 全身性衰弱またはインフォームド・コンセントを妨げる精神的無力状態 リンパ球減少症またはKSの直接的症状以外に、グレード3の毒性とされる異常はない HIVの再感染を引き起こす可能性のある無防備な性的接触やその他の活動を控える意思がある 妊娠または授乳中ではない 妊娠検査薬が陰性である 妊孕性がある患者は研究中および研究後の2か月間、効果的な避妊をしなければならない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Robert Yarchoan、National Cancer Institute (NCI)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000064977
- NCI-96-C-0113F
- NCI-T96-0029N
- NCI-MB-386
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