小児の喘息重症度の判定方法

喘息の重症度を評価するための現在の国のガイドラインには、喘息の子供に使用するためのいくつかの制限があります。 主な制限の 1 つは、1 秒間の努力呼気量 (FEV1) を含む気流制限のスパイロメトリック測定は、一般に 7 歳未満の子供では確実に取得できないことです。 さらに、喘息のほとんどの子供は、スパイロメトリーまたはピークフローによる気流の測定値が本質的に正常であるため、そのような測定値は一般に診断や治療には役立ちません。 以前の研究では、気管支過敏性測定などの炎症の肺固有のバイオマーカーがガイドラインを簡素化し、改善し、最適化する可能性があることが示されています。 EBC サンプルの収集も役立つ場合があります。 EBC サンプルは、非侵襲的な方法で取得でき、従来のサンプルよりも簡単に取得できます。 ただし、唾液による汚染は、EBC サンプルを収集する際の問題であり、サンプル収集の標準化が必要です。 この調査では、2 つの異なるサンプル収集装置、EcoScreen と R-Tube の有用性を比較します。 この研究では、ICSを服用している喘息の子供、ICSを服用していない喘息の子供、および喘息のない子供を区別する際のEBCサンプルの有用性も評価します。

この調査には 2 つの部分があります。 パート A では、各参加者から 2 つの EBC サンプルが収集されます。 一部の参加者は、1 つの EBC サンプルを EcoScreen で採取し、もう 1 つの EBC サンプルを R-Tube で採取します。他の参加者は、両方のサンプルを R-Tube で採取します。 パート B では、ICS を服用している喘息患者、ICS を服用していない喘息患者、および非喘息患者が R-Tube を介してそれぞれ 2 つの EBC サンプルを提供します。

参加者は、喘息の症状とアレルギーに関するアンケートに記入するよう求められ、簡単な身体検査を受けます。 アレルギー皮膚プリックテスト、採尿、吐き出された一酸化窒素の測定、および従来のインセンティブスパイロメトリー（肺機能のいくつかの測定値を取得するために使用される）も行われます. 参加者には、血液サンプルの提供も求められます。