B2 アドレナリン受容体多型

ベータ (2) アドレナリン受容体 (BAR) アゴニストは、喘息の治療に使用される最も重要な薬剤群です。 吸入BARアゴニスト療法に反応しない小児では、多くの場合、高用量の全身BARアゴニスト療法が治療の次のステップとなります。 小児喘息重積症に対する静脈内 BAR アゴニスト療法は広く使用されているにもかかわらず、この療法の有効性については議論があります。 多くの研究により、BAR の遺伝的変異が喘息の BAR アゴニスト療法に対する反応の調節に重要な影響を与えることが証明されています。 特に、BAR 遺伝子のアミノ酸 16 位の変化が機能的に最も重要であると考えられています。 この位置でアルギニンではなく 2 つのグリシン アミノ酸がコードされている患者は、より重度の喘息を患っており、急性 BAR アゴニスト療法に対して異なる反応を示すようです。

私たちの仮説は、遺伝子型の違いが急性BARアゴニスト治療に対する反応不良の一因となっている可能性があるというものです。 我々は、急性BARアゴニスト療法に対する患者のBAR遺伝子型の影響を決定するための前向き観察研究を実施することを提案する。

私たちの具体的な仮説は、BARをコードする遺伝子の遺伝的多型を持つ小児は、他の小児と比較して、急性高用量継続BAR療法（吸入および静脈内投与の両方）に対する反応が低下するというものです。

私たちの主な結果は ICU 滞在期間です。 副次的成果は、

1. 遺伝子型に基づいて臨床喘息スコアの改善率を評価するため、および
2. 人口統計データと入院経過を比較することにより、喘息の表現型と遺伝子型の相関を試みること。