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結腸を伴うクローン病患者の粘膜治癒に対するアダリムマブの効果

2011年4月7日 更新者:Abbott

結腸を伴うクローン病患者の粘膜治癒に対する効果を評価するためのヒト抗TNFモノクローナル抗体アダリムマブ内視鏡試験の多施設無作為化二重盲検プラセボ対照試験

この研究の目的は、アダリムマブが中等度から重度の回腸結腸性クローン病患者の粘膜治癒を誘導できるかどうかを試験することでした。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

135

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30342
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60637
    • Maryland
      • Chevy Chase、Maryland、アメリカ、20815
    • Minnesota
      • Plymouth、Minnesota、アメリカ、55446
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905-0002
    • Missouri
      • Mexico、Missouri、アメリカ、65265-3726
    • New York
      • Great Neck、New York、アメリカ、11021
      • Torino、イタリア、10128
      • Amsterdam、オランダ、1105 AZ
      • Wien、オーストリア、A - 1090
    • Alberta
      • Calgary、Alberta、カナダ、T2N 4N1
    • British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、カナダ、V6Z 2K5
    • Nova Scotia
      • Halifax、Nova Scotia、カナダ、B3H 1V7
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M3N 2V7
      • Berlin、ドイツ、12200
      • Hamburg、ドイツ、22559
      • Kiel、ドイツ、24105
      • Lille Cedex、フランス、59 037
      • Bonheiden、ベルギー、2820
      • Leuven、ベルギー、B 3000
      • Roeselare、ベルギー、8800

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • クローン病と診断されてから 4 か月以上経過している。
  • ベースラインから3年以内に内視鏡検査または放射線検査によって確認された回腸結腸性クローン病の診断。
  • 回腸結腸疾患の文書化された診断後に腸の回腸領域の手術を受けた被験者については、術後の疾患の再発を文書化する必要があります。
  • クローン病の単純内視鏡スコア(SES-CD)の潰瘍面サブスコア上の結腸の5つのセグメントのうち少なくとも1つのスコア2または3に相当するスクリーニング時の潰瘍の内視鏡検査。
  • クローン病活動性指数 (CDAI) スコアが 220 以上、450 以下。
  • ベースライン訪問時の年齢が 18 歳以上、75 歳以下の男性および女性。
  • 主任研究者によって判定され、スクリーニング検査室の評価、アンケート、および身体検査の結果によって実証された適切な心臓、腎臓および肝臓の機能が、被験者を過度のリスクにさらし、したがって被験者の研究への参加を妨げるような異常な臨床状態を示さないこと。 。
  • 被験者は治験薬を自己注射できるか、治験薬を注射できる指定者または医療専門家がいなければなりません。
  • 被験者は最大 4 回の内視鏡検査を受けることに同意する必要があります。

除外基準:

  • -首尾よく完全に治療された皮膚扁平上皮癌または基底細胞癌または子宮頸部上皮内癌以外の癌またはリンパ増殖性疾患の病歴。
  • リステリア菌、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎、免疫不全症候群、中枢神経系(CNS)脱髄疾患、または未治療の結核(TB)の病歴。
  • -治験責任医師およびアボットメディカルモニターによって現在潰瘍性大腸炎または不確定性大腸炎と診断されている被験者。
  • -過去6か月以内に腸切除術を受けた被験者、または研究登録中の任意の時点で切除を計画している被験者。
  • オストミーまたは回腸肛門ポーチのある被験者。 (以前に回腸直腸吻合術を行った被験者は除外されません)。
  • 過去3か月以内またはベースライン前の5半減期(いずれか長い方)以内に何らかの治験用生物学的薬剤の投与を受けた被験者。
  • 管理が不十分な病状、および治験責任医師または治験依頼者がプロトコールに参加することで被験者を危険にさらす可能性があると判断したその他の症状を有する被験者。
  • -ベースラインから8週間以内に、インフリキシマブまたは抗TNF(抗腫瘍壊死因子)(治験段階であっても)を以前に使用したことがある被験者。
  • -以前にインフリキシマブまたは抗TNF薬を使用したことがあり、臨床的に反応がなかった被験者。
  • アダリムマブによる以前の治療、またはアダリムマブ臨床研究への以前の参加。
  • プレドニゾン > 40 mg/日(または同等)を服用している被験者。
  • ブデソニド > 9 mg/日を投与されている被験者。
  • -Tysabri®(ナタリズマブ)への以前の暴露歴のある被験者。
  • -胃腸管異形成の既往歴がある被験者、またはスクリーニング内視鏡検査中に実施された生検で異形成が判明した被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:ダブルブラインド
第52週まで盲検試験。 盲検部分におけるアダリムマブとプラセボの比較。
ベースライン(第0週)において、対象はOL用量の160 mgのアダリムマブ SCを投与され、続いて第2週にOL用量の80 mgのアダリムマブ SCを投与された(導入用量)。 4週目に、被験者は無作為にアダリムマブ40mgを皮下投与する群とプラセボを皮下投与する群に割り付けられた。 研究の盲検化された部分を通じてアダリムマブ 40 mg を継続的に投与し、52 週目まで継続した。 全ての被験者が盲検治験薬(プラセボまたはアダリムマブ)を開始したが、被験者は8週目以降に疾患が再燃するか反応がなくなった場合には、0L用量のアダリムマブに切り替えることができた可能性がある。
他の名前:
  • ABT-D2E7
  • フミラ
ベースライン(第0週)において、対象はOL用量の160 mgのアダリムマブ SCを投与され、続いて第2週にOL用量の80 mgのアダリムマブ SCを投与された(導入用量)。 4週目に、被験者は無作為にアダリムマブ40mgを皮下投与する群とプラセボを皮下投与する群に割り付けられた。 プラセボ皮下注射は、研究の盲検化された部分を通じて投与され、52週目まで継続された。 全ての被験者が盲検治験薬(プラセボまたはアダリムマブ)を開始したが、被験者は8週目以降に疾患が再燃するか反応がなくなった場合には、0L用量のアダリムマブに切り替えることができた可能性がある。
ベースライン(第0週)において、対象はOL用量の160 mgのアダリムマブ SCを投与され、続いて第2週にOL用量の80 mgのアダリムマブ SCを投与された(導入用量)。 4週目に、被験者は無作為にアダリムマブ40mgを皮下投与する群とプラセボを皮下投与する群に割り付けられた。 アダリムマブまたはプラセボは、研究の盲検部分を通じて皮下投与され、52週目まで継続されました。 全ての被験者が盲検治験薬(プラセボまたはアダリムマブ)を開始したが、被験者は8週目以降に疾患が再燃するか反応がなくなった場合には、0L用量のアダリムマブに切り替えることができた可能性がある。 非盲検群では、介入はアダリムマブ 40 mg 皮下注射、またはアダリムマブ 40 mg 毎週皮下投与のいずれかでした。 52 週目以降はプラセボ介入はありませんでした。
他の名前:
  • ABT-D2E7
  • フミラ
他の:オープンラベル
注: 研究のオープンラベル部分ではコンパレーターは使用されませんでした。 8週目以降、被験者は疾患の再発または無反応を治療するために非盲検(OL)アダリムマブ40mgの隔週皮下投与(eow)またはOLアダリムマブ40mgの毎週皮下投与(ew)に切り替えることができた可能性がある。 52週目に、残りの被験者全員が研究の非盲検部分に切り替えることが許可されました。
ベースライン(第0週)において、対象はOL用量の160 mgのアダリムマブ SCを投与され、続いて第2週にOL用量の80 mgのアダリムマブ SCを投与された(導入用量)。 4週目に、被験者は無作為にアダリムマブ40mgを皮下投与する群とプラセボを皮下投与する群に割り付けられた。 研究の盲検化された部分を通じてアダリムマブ 40 mg を継続的に投与し、52 週目まで継続した。 全ての被験者が盲検治験薬(プラセボまたはアダリムマブ)を開始したが、被験者は8週目以降に疾患が再燃するか反応がなくなった場合には、0L用量のアダリムマブに切り替えることができた可能性がある。
他の名前:
  • ABT-D2E7
  • フミラ
ベースライン(第0週)において、対象はOL用量の160 mgのアダリムマブ SCを投与され、続いて第2週にOL用量の80 mgのアダリムマブ SCを投与された(導入用量)。 4週目に、被験者は無作為にアダリムマブ40mgを皮下投与する群とプラセボを皮下投与する群に割り付けられた。 アダリムマブまたはプラセボは、研究の盲検部分を通じて皮下投与され、52週目まで継続されました。 全ての被験者が盲検治験薬(プラセボまたはアダリムマブ)を開始したが、被験者は8週目以降に疾患が再燃するか反応がなくなった場合には、0L用量のアダリムマブに切り替えることができた可能性がある。 非盲検群では、介入はアダリムマブ 40 mg 皮下注射、またはアダリムマブ 40 mg 毎週皮下投与のいずれかでした。 52 週目以降はプラセボ介入はありませんでした。
他の名前:
  • ABT-D2E7
  • フミラ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週目に粘膜潰瘍のない被験者の数
時間枠:第12週
対象者は、粘膜潰瘍形成の有無を評価するために、スクリーニング時、12週目(疾患の再発または無反応のため、8週目から12週目までの間にオープンラベル(OL)薬に移行した対象者)まで、最大4回の内視鏡検査を受けている必要がありました。 OL投与を受ける前)、盲検治験薬からOLアダリムマブへの切り替え時、12週以降の任意の時点、および52週または早期終了時に内視鏡検査によって評価された。 52週間の治験全体を通じて盲検のままだった被験者、または8週目から12週目までにOLアダリムマブに切り替えた被験者は3回の内視鏡検査を受けなければならなかった。
第12週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週目で臨床寛解クローン病活動性指数(CDAI)が150未満の被験者の数
時間枠:第12週
臨床的寛解は、CDAI が 150 未満として定義されます。 スコアが低いほど、クローン病の活動性がそれほど重くないと相関します。 この研究の CDAI 範囲は 0 ~ 961 でした。
第12週
52週目に粘膜潰瘍のない被験者の数
時間枠:第52週
各治療群における盲検治験薬の投与を受け、52週目に粘膜潰瘍がなかった被験者の数。
第52週
52週目に臨床的寛解(CDAI < 150)を示した被験者の数
時間枠:第52週
臨床的寛解は、クローン病活動性指数 (CDAI) が 150 未満として定義されます。 スコアが低いほど、クローン病の活動性がそれほど重くないと相関します。 この研究の CDAI 範囲は 0 ~ 961 でした。
第52週
12週目と52週目の両方で粘膜潰瘍がなかった被験者の数
時間枠:12週目と52週目
各治療群における盲検治験薬の投与を受け、12週目と52週目の両方で粘膜潰瘍がなかった被験者の数。
12週目と52週目
12週目と52週目の両方で臨床的寛解(CDAI < 150)を示した被験者の数
時間枠:12週目と52週目
臨床的寛解は、クローン病活動性指数 (CDAI) が 150 未満として定義されます。 スコアが低いほど、クローン病の活動性がそれほど重くないと相関します。 この研究の CDAI 範囲は 0 ~ 961 でした。
12週目と52週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Anne Andrée Camez、Abbott

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年8月1日

一次修了 (実際)

2008年9月1日

試験登録日

最初に提出

2006年6月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年6月30日

最初の投稿 (見積もり)

2006年7月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年4月7日

最終確認日

2011年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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