- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00348283
Efectos de adalimumab sobre la cicatrización de la mucosa en sujetos con enfermedad de Crohn que afecta al colon
7 de abril de 2011 actualizado por: Abbott
Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo del ensayo de endoscopia de adalimumab con anticuerpo monoclonal anti-TNF humano para evaluar los efectos sobre la cicatrización de la mucosa en sujetos con enfermedad de Crohn que afecta al colon
El objetivo de este estudio fue probar si adalimumab puede inducir la cicatrización de la mucosa en sujetos con enfermedad de Crohn ileocolónica de moderada a grave.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
135
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 12200
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Hamburg, Alemania, 22559
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Kiel, Alemania, 24105
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Wien, Austria, A - 1090
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Bonheiden, Bélgica, 2820
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Leuven, Bélgica, B 3000
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Roeselare, Bélgica, 8800
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N1
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 2K5
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 1V7
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M3N 2V7
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos, 20815
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Minnesota
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Plymouth, Minnesota, Estados Unidos, 55446
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905-0002
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Missouri
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Mexico, Missouri, Estados Unidos, 65265-3726
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New York
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Great Neck, New York, Estados Unidos, 11021
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Lille Cedex, Francia, 59 037
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Torino, Italia, 10128
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Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de enfermedad de Crohn por más de 4 meses.
- Un diagnóstico de enfermedad de Crohn ileocolónica confirmado por endoscopia o evaluación radiológica dentro de los 3 años posteriores al inicio.
- Para sujetos que han tenido operaciones en la región ileocolónica del intestino después de un diagnóstico documentado de enfermedad ileocolónica, se debe documentar la recurrencia posoperatoria de la enfermedad.
- Documentación endoscópica de ulceración en la selección correspondiente a una puntuación de 2 o 3 en al menos uno de los cinco segmentos del colon en la subpuntuación de superficie ulcerada de la puntuación endoscópica simple para la enfermedad de Crohn (SES-CD).
- Puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de >= 220 y <= 450.
- Hombres y mujeres >= 18 y <= 75 años de edad en la visita inicial.
- Función cardíaca, renal y hepática adecuada según lo determinado por el investigador principal y demostrado por evaluaciones de laboratorio de detección, cuestionarios y resultados de exámenes físicos que no indiquen una condición clínica anormal que pondría al sujeto en un riesgo indebido y, por lo tanto, impediría la participación del sujeto en el estudio. .
- Los sujetos deben poder autoinyectarse el medicamento del estudio o tener una persona designada o un profesional de la salud que pueda inyectar el medicamento del estudio.
- Los sujetos deben aceptar someterse a hasta 4 endoscopias.
Criterio de exclusión:
- Historial de cáncer o enfermedad linfoproliferativa que no sea un carcinoma de células escamosas o basocelulares cutáneo o carcinoma in situ del cuello uterino tratado con éxito y por completo.
- Antecedentes de listeria, virus de inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B, un síndrome de inmunodeficiencia, enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central (SNC) o tuberculosis (TB) no tratada.
- Sujeto con un diagnóstico actual de colitis ulcerosa o colitis indeterminada según lo determinado por el Investigador y Abbott Medical Monitor.
- Sujeto que ha tenido resecciones intestinales quirúrgicas en los últimos 6 meses o está planeando cualquier resección en cualquier momento mientras está inscrito en el estudio.
- Sujeto con una ostomía o bolsa ileoanal. (No se excluyen sujetos con anastomosis ileorrectal previa).
- Sujeto que ha recibido cualquier agente biológico en investigación en los últimos 3 meses o 5 semividas antes del inicio (lo que sea más largo).
- Sujetos con una condición médica mal controlada y cualquier otra condición que, en opinión del Investigador o del patrocinador, pondría en riesgo al sujeto por la participación en el protocolo.
- Sujeto que haya usado previamente infliximab o cualquier anti-TNF (anti factor de necrosis tumoral), incluso en fase de investigación, dentro de las 8 semanas anteriores al inicio.
- Sujeto que haya usado previamente infliximab o cualquier agente anti-TNF y no haya respondido clínicamente.
- Tratamiento previo con adalimumab o participación previa en un estudio clínico de adalimumab.
- Sujetos con prednisona > 40 mg/día (o equivalente).
- Sujetos con budesonida > 9 mg/día.
- Sujetos con alguna exposición previa a Tysabri® (natalizumab).
- Sujetos con antecedentes previos de displasia del tracto gastrointestinal, o que se haya encontrado displasia en cualquier biopsia realizada durante la endoscopia de detección.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Doble ciego
Estudio ciego hasta la semana 52.
Adalimumab comparado con placebo durante la porción ciega.
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Al inicio (semana 0), los sujetos recibieron una dosis OL de 160 mg de adalimumab SC seguida de una dosis OL de 80 mg de adalimumab SC en la semana 2 (dosis de inducción).
En la semana 4, los sujetos se aleatorizaron para recibir 40 mg de adalimumab por vía subcutánea o placebo por vía subcutánea.
Dosificación de 40 mg de adalimumab seguidamente durante la parte ciega del estudio, que continuó hasta la semana 52.
Si bien todos los sujetos comenzaron con el fármaco del estudio a ciegas (placebo o adalimumab), los sujetos podrían haber cambiado a una dosis OL de adalimumab ante el brote de la enfermedad o la falta de respuesta en la Semana 8 o después.
Otros nombres:
Al inicio (semana 0), los sujetos recibieron una dosis OL de 160 mg de adalimumab SC seguida de una dosis OL de 80 mg de adalimumab SC en la semana 2 (dosis de inducción).
En la semana 4, los sujetos se aleatorizaron para recibir 40 mg de adalimumab por vía subcutánea o placebo por vía subcutánea.
Dosificación de placebo SC eow a través de la parte ciega del estudio, que continuó hasta la semana 52.
Si bien todos los sujetos comenzaron con el fármaco del estudio a ciegas (placebo o adalimumab), los sujetos podrían haber cambiado a una dosis OL de adalimumab ante el brote de la enfermedad o la falta de respuesta en la Semana 8 o después.
Al inicio (semana 0), los sujetos recibieron una dosis OL de 160 mg de adalimumab SC seguida de una dosis OL de 80 mg de adalimumab SC en la semana 2 (dosis de inducción).
En la semana 4, los sujetos se aleatorizaron para recibir 40 mg de adalimumab por vía subcutánea o placebo por vía subcutánea.
Dosificación subcutánea de adalimumab o placebo durante la parte ciega del estudio, que continuó hasta la semana 52.
Si bien todos los sujetos comenzaron con el fármaco del estudio a ciegas (placebo o adalimumab), los sujetos podrían haber cambiado a una dosis OL de adalimumab ante el brote de la enfermedad o la falta de respuesta en la Semana 8 o después.
En el brazo abierto, las intervenciones fueron adalimumab 40 mg SC una vez por semana o adalimumab 40 mg SC semanalmente.
No hubo intervención de placebo después de la Semana 52.
Otros nombres:
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Otro: Abierto
Nota: No se utilizó ningún comparador en la parte abierta del estudio.
A partir de la Semana 8, los sujetos podrían haber cambiado a 40 mg de adalimumab de etiqueta abierta (OL) administrados por vía subcutánea (SC) cada dos semanas (sup) o 40 mg SC de adalimumab OL cada semana (sep) para tratar el brote de la enfermedad o la falta de respuesta.
En la semana 52, a todos los sujetos restantes se les permitió cambiar a la parte abierta del estudio.
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Al inicio (semana 0), los sujetos recibieron una dosis OL de 160 mg de adalimumab SC seguida de una dosis OL de 80 mg de adalimumab SC en la semana 2 (dosis de inducción).
En la semana 4, los sujetos se aleatorizaron para recibir 40 mg de adalimumab por vía subcutánea o placebo por vía subcutánea.
Dosificación de 40 mg de adalimumab seguidamente durante la parte ciega del estudio, que continuó hasta la semana 52.
Si bien todos los sujetos comenzaron con el fármaco del estudio a ciegas (placebo o adalimumab), los sujetos podrían haber cambiado a una dosis OL de adalimumab ante el brote de la enfermedad o la falta de respuesta en la Semana 8 o después.
Otros nombres:
Al inicio (semana 0), los sujetos recibieron una dosis OL de 160 mg de adalimumab SC seguida de una dosis OL de 80 mg de adalimumab SC en la semana 2 (dosis de inducción).
En la semana 4, los sujetos se aleatorizaron para recibir 40 mg de adalimumab por vía subcutánea o placebo por vía subcutánea.
Dosificación subcutánea de adalimumab o placebo durante la parte ciega del estudio, que continuó hasta la semana 52.
Si bien todos los sujetos comenzaron con el fármaco del estudio a ciegas (placebo o adalimumab), los sujetos podrían haber cambiado a una dosis OL de adalimumab ante el brote de la enfermedad o la falta de respuesta en la Semana 8 o después.
En el brazo abierto, las intervenciones fueron adalimumab 40 mg SC una vez por semana o adalimumab 40 mg SC semanalmente.
No hubo intervención de placebo después de la Semana 52.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos sin ulceración de la mucosa en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
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Los sujetos debían haberse sometido a hasta 4 endoscopias para evaluar la presencia o ausencia de ulceración de la mucosa: en la selección, en la semana 12 (sujetos que cambiaron al fármaco de etiqueta abierta (OL) entre la semana 8 y la semana 12 debido a un brote de la enfermedad o falta de respuesta fueron evaluados por endoscopia antes de recibir la dosis OL), en el momento del cambio del fármaco del estudio ciego a adalimumab OL en cualquier momento después de la semana 12 y en la semana 52 o la terminación anticipada.
Los sujetos que permanecieron ciegos durante todo el ensayo de 52 semanas o que cambiaron a adalimumab OL entre la semana 8 y la semana 12 debían haberse sometido a 3 endoscopias.
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Semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con índice de actividad de la enfermedad de Crohn en remisión clínica (CDAI) < 150 en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
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La remisión clínica se define como un CDAI inferior a 150.
Una puntuación más baja se correlaciona con una actividad de la enfermedad de Crohn menos grave.
El rango de CDAI para este estudio fue de 0 a 961.
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Semana 12
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Número de sujetos sin ulceración de la mucosa en la semana 52
Periodo de tiempo: Semana 52
|
El número de sujetos que recibieron el fármaco del estudio a ciegas en cada grupo de tratamiento que no presentaban ulceración de la mucosa en la semana 52.
|
Semana 52
|
Número de sujetos con remisión clínica (CDAI < 150) en la semana 52
Periodo de tiempo: Semana 52
|
La remisión clínica se define como un índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) inferior a 150.
Una puntuación más baja se correlaciona con una actividad de la enfermedad de Crohn menos grave.
El rango de CDAI para este estudio fue de 0 a 961.
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Semana 52
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Número de sujetos sin ulceración de la mucosa tanto en la semana 12 como en la semana 52
Periodo de tiempo: Semanas 12 y 52
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El número de sujetos que recibieron el fármaco del estudio a ciegas en cada grupo de tratamiento que no presentaban ulceración de la mucosa ni en la Semana 12 ni en la Semana 52.
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Semanas 12 y 52
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Número de sujetos con remisión clínica (CDAI < 150) tanto en la semana 12 como en la semana 52
Periodo de tiempo: Semanas 12 y 52
|
La remisión clínica se define como un índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) inferior a 150.
Una puntuación más baja se correlaciona con una actividad de la enfermedad de Crohn menos grave.
El rango de CDAI para este estudio fue de 0 a 961.
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Semanas 12 y 52
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Anne Andrée Camez, Abbott
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Sandborn WJ, Lewis JD, Panes J, Loftus EV, D'Haens G, Yu Z, Huang B, Lacerda AP, Pangan AL, Feagan BG. Association Between Proposed Definitions of Clinical Remission/Response and Well-Being in Patients With Crohn's Disease. J Crohns Colitis. 2022 Mar 14;16(3):444-451. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab161.
- Ryan C, Sobell JM, Leonardi CL, Lynde CW, Karunaratne M, Valdecantos WC, Hendrickson BA. Safety of Adalimumab Dosed Every Week and Every Other Week: Focus on Patients with Hidradenitis Suppurativa or Psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2018 Jun;19(3):437-447. doi: 10.1007/s40257-017-0341-6.
- Rutgeerts P, Reinisch W, Colombel JF, Sandborn WJ, D'Haens G, Petersson J, Zhou Q, Iezzi A, Thakkar RB. Agreement of site and central readings of ileocolonoscopic scores in Crohn's disease: comparison using data from the EXTEND trial. Gastrointest Endosc. 2016 Jan;83(1):188-97.e1-3. doi: 10.1016/j.gie.2015.06.018. Epub 2015 Jul 30.
- Colombel JF, Rutgeerts PJ, Sandborn WJ, Yang M, Camez A, Pollack PF, Thakkar RB, Robinson AM, Chen N, Mulani PM, Chao J. Adalimumab induces deep remission in patients with Crohn's disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Mar;12(3):414-22.e5. doi: 10.1016/j.cgh.2013.06.019. Epub 2013 Jul 12.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de agosto de 2006
Finalización primaria (Actual)
1 de septiembre de 2008
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
30 de junio de 2006
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de junio de 2006
Publicado por primera vez (Estimar)
4 de julio de 2006
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
11 de abril de 2011
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
7 de abril de 2011
Última verificación
1 de abril de 2011
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- M05-769
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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