マラリアにおける一酸化窒素の役割

• 適格基準：

1歳から5歳までのマリ人の子供がこの研究に参加する資格があります。 同意を得るために、登録時に親または法的に権限を与えられた保護者の立ち会いを必要とします。 子供の適格年齢を考慮すると、初期の成熟度や知能によって参加者の直接の同意は得られません。

包含基準:

健康な非感染対照の包含基準:

• マリの子供は性別や民族に関係なく、1歳から5歳までです。
• 末梢血塗抹標本で熱帯熱マラリア原虫の存在が陰性。
• 体温が摂氏37.5度以下。
• 同意と登録のために、お子様の親または保護者が同席する必要があります。

無症候性寄生虫症の制御の対象基準:

• マリの子供は性別や民族に関係なく、1歳から5歳までです。
• 血液塗抹標本上で顕微鏡で可視化された熱帯熱マラリア原虫。無性寄生虫密度は血液 1 マイクロ L あたり 2,000 以上、血液 1 マイクロ L あたり 500,000 未満です。
• 体温が摂氏37.5度以下。
• 同意と登録のために、お子様の親または保護者が同席する必要があります。

単純性マラリア症例の包含基準:

• マリの子供は性別や民族に関係なく、1歳から5歳までです。
• 血液塗抹標本上で顕微鏡で可視化された熱帯熱マラリア原虫。無性寄生虫密度は血液 1 マイクロ L あたり 2,000 以上、血液 1 マイクロ L あたり 500,000 未満です。
• マラリアの徴候と症状 (例: 頭痛、体の痛み、倦怠感）。
• 体温 37.6 ～ 39.9 ℃、または発熱歴。
• 同意と登録のために、お子様の親または保護者が同席する必要があります。

重度のマラリア性貧血症例の包含基準：

• マリの子供は性別や民族に関係なく、1歳から5歳までです。
• 血液塗抹標本上で顕微鏡で可視化された熱帯熱マラリア原虫。無性寄生虫密度は血液 1 マイクロ L あたり 2,000 以上、血液 1 マイクロ L あたり 500,000 未満です。
• ヘモグロビン 5 g/dL 未満、またはヘモグロビン 5.0 ～ 6.9 呼吸困難を伴う場合は g/dL。
• 同意と登録のために、お子様の親または保護者が同席する必要があります。

除外基準:

健康な未感染コントロールの除外基準:

• マラリアと一致する兆候または症状（例： 頭痛、体の痛み、倦怠感）。
• 37.5℃を超える体温、または発熱歴。
• -登録前2週間以内の抗マラリア薬の使用歴。
• -登録前2週間以内の血液製剤の輸血。
• 細菌性、ウイルス性、寄生虫性のいずれであっても、活動性の感染症の兆候または症状。
• 重度または慢性の病状を併発している（例： 菌血症、髄膜炎、クワシオルコル、腎不全、最近の外傷など）。

無症候性寄生虫症コントロールの除外基準:

• マラリアと一致する兆候または症状（例： 頭痛、体の痛み、倦怠感）。
• 37.5℃を超える体温、または発熱歴。
• -登録前2週間以内の抗マラリア薬の使用歴。
• -登録前2週間以内の血液製剤の輸血。
• 細菌性、ウイルス性、寄生虫性のいずれであっても、活動性の感染症の兆候または症状。
• 重度または慢性の病状を併発している（例： 菌血症、髄膜炎、クワシオルコル、腎不全、最近の外傷など）。

単純性マラリア症例の除外基準:

• 以下を含む重度のマラリアの基準。

  • 脳マラリア 昏睡（ブランタイア昏睡スコア以下またはけいれん[研究者が目撃]）。
  • 重度の貧血（ヘモグロビンが 5 g/dL 未満）。
  • 呼吸困難（呼吸数が 40 を超え、鼻の広がり、肋間への引き込み、肋骨下後退、うめき声​​のうち 2 つを伴う）。
  • 低血糖（血糖値が 40 mg/dL 未満）。
  • 腎不全（24時間尿が出ない）。
  • 黄疸/黄疸。
  • 重度の虚脱（生後7か月を超える場合、座って飲むことができない）。
  • 過寄生虫血症（血液1μLあたり500,000以上の無性寄生虫密度）。
  • ショック（収縮期血圧が 50 mmHg 未満、脈拍が速く、四肢が冷える）。
  • 飲食の停止に伴う反復性嘔吐。
  • 高熱（摂氏40度以上の温度）。
• 発熱性疾患の病因（例： 臨床検査ではマラリアに起因しない気道感染症、蜂窩織炎）。
• 重度または慢性の病状を併発している（例： 菌血症、髄膜炎、クワシオルコル、腎不全、最近の外傷など）熱帯熱マラリア原虫感染とは無関係。
• -登録前2週間以内の血液製剤の輸血。

重度のマラリア性貧血症例の除外基準:

• 脳性マラリアの証拠。

  • 昏睡（ブランタイヤの昏睡スコアが 2 以下）、または
  • けいれん（捜査員が目撃）。

• 低血糖症の証拠。

  --血糖値が40mg/dL未満。

• 過寄生虫血症の証拠。

  --無性寄生虫密度が血液 1 マイクロリットルあたり 500,000 以上。

• ショックの証拠。

  -- 収縮期血圧が 50 mmHg 未満で、低灌流および循環虚脱の兆候がある (例: 脈拍が速く、四肢が冷たい）。

• 発熱性疾患の病因（例： 臨床検査では、マラリアに起因しない気道感染症、蜂窩織炎など）が認められます。
• 重度または慢性の病状を併発している（例： 菌血症、髄膜炎、クワシオルコル、腎不全、最近の外傷など）熱帯熱マラリア原虫感染とは無関係。
• -登録前2週間以内の血液製剤の輸血。