Papel do Óxido Nítrico na Malária

• CRITÉRIO DE ELEIÇÃO:

As crianças do Mali com idades entre 1 e 5 anos são elegíveis para participação neste estudo. Exigimos que um dos pais ou tutor legalmente autorizado esteja presente no momento da inscrição para fornecer o consentimento. Dadas as idades de elegibilidade para crianças, maturidade e inteligência incipientes não permitem o consentimento direto do participante.

CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Critérios de inclusão para controles saudáveis ​​não infectados:

• Crianças malianas de 1 a 5 anos, independentemente de gênero ou etnia.
• Um esfregaço de sangue periférico negativo para a presença de Plasmodium falciparum.
• Temperatura menor ou igual a 37,5 graus Celsius.
• O pai ou tutor da criança deve estar presente para consentimento e inscrição.

Critérios de inclusão para controles de Parasitemia Assintomática:

• Crianças malianas de 1 a 5 anos, independentemente de gênero ou etnia.
• Plasmodium falciparum visualizado microscopicamente em esfregaço de sangue, com densidade parasitária assexuada maior ou igual a 2.000/microL de sangue e menor que 500.000/microL de sangue.
• Temperatura menor ou igual a 37,5 graus Celsius.
• O pai ou tutor da criança deve estar presente para consentimento e inscrição.

Critérios de inclusão para casos de malária não complicada:

• Crianças malianas de 1 a 5 anos, independentemente de gênero ou etnia.
• Plasmodium falciparum visualizado microscopicamente em esfregaço de sangue, com densidade parasitária assexuada maior ou igual a 2.000/microL de sangue e menor que 500.000/microL de sangue.
• Sinais e sintomas de malária (por ex. dor de cabeça, dores no corpo, mal-estar).
• Temperatura 37,6 - 39,9 graus Celsius OU história de febre.
• O pai ou tutor da criança deve estar presente para consentimento e inscrição.

Critérios de inclusão para casos de Anemia Malárica Grave:

• Crianças malianas de 1 a 5 anos, independentemente de gênero ou etnia.
• Plasmodium falciparum visualizado microscopicamente em esfregaço de sangue, com densidade parasitária assexuada maior ou igual a 2.000/microL de sangue e menor que 500.000/microL de sangue.
• Hemoglobina inferior a 5 g/dL ou hemoglobina 5,0-6,9 g/dL se acompanhada de desconforto respiratório.
• O pai ou tutor da criança deve estar presente para consentimento e inscrição.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Critérios de exclusão para controles saudáveis ​​não infectados:

• Sinais ou sintomas consistentes com malária (p. dor de cabeça, dores no corpo, mal-estar).
• Temperatura superior a 37,5 graus Celsius OU história de febre.
• Histórico de uso de medicamentos antimaláricos nas 2 semanas anteriores à inscrição.
• Transfusão de quaisquer produtos sanguíneos dentro de 2 semanas antes da inscrição.
• Sinais ou sintomas de doença infecciosa ativa, seja de natureza bacteriana, viral ou parasitária.
• Condições médicas graves ou crônicas coexistentes (por exemplo, bacteremia, meningite, kwashiorkor, insuficiência renal, trauma recente, etc.).

Critérios de exclusão para controles de Parasitemia Assintomática:

• Sinais ou sintomas consistentes com malária (p. dor de cabeça, dores no corpo, mal-estar).
• Temperatura superior a 37,5 graus Celsius OU história de febre.
• Histórico de uso de medicamentos antimaláricos nas 2 semanas anteriores à inscrição.
• Transfusão de quaisquer produtos sanguíneos dentro de 2 semanas antes da inscrição.
• Sinais ou sintomas de doença infecciosa ativa, seja de natureza bacteriana, viral ou parasitária.
• Condições médicas graves ou crônicas coexistentes (por exemplo, bacteremia, meningite, kwashiorkor, insuficiência renal, trauma recente, etc.).

Critérios de exclusão para casos de malária não complicada:

• Qualquer critério de malária grave, incluindo:

  • MALÁRIA CEREBRAL Coma (pontuação de coma de Blantyre menor ou igual a ou convulsões [testemunhada pelo investigador]).
  • ANEMIA GRAVE (hemoglobina inferior a 5 g/dL).
  • DESCONFORTO RESPIRATÓRIO (frequência respiratória superior a 40 com 2 dos seguintes: batimento de asa de nariz, tiragem intercostal, recessão subcostal e grunhido).
  • HIPOGLICEMIA (glicemia inferior a 40 mg/dL).
  • INSUFICIÊNCIA RENAL (ausência de produção de urina por 24 horas).
  • icterícia/icterícia.
  • PROSTRAÇÃO GRAVE (se tiver mais de 7 meses, incapacidade de sentar e beber).
  • HIPERPARASITEMIA (densidade parasitária assexuada maior ou igual a 500.000/microL de sangue).
  • CHOQUE (pressão arterial sistólica inferior a 50 mmHg, pulso rápido, extremidades frias).
  • VÔMITO REPETITIVO com cessação de comer e beber.
  • HIPERPIREXIA (temperatura maior ou igual a 40 graus Celsius).
• Etiologias de doença febril (p. infecção do trato respiratório, celulite) no exame clínico não atribuível à malária.
• Condições médicas graves ou crônicas coexistentes (por exemplo, bacteremia, meningite, kwashiorkor, insuficiência renal, trauma recente, etc.) não relacionado à infecção por P. falciparum.
• Transfusão de quaisquer produtos sanguíneos dentro de 2 semanas antes da inscrição.

Critérios de exclusão para casos de Anemia Malárica Grave:

• Evidência de MALÁRIA CEREBRAL.

  • Coma (pontuação de coma de Blantyre menor ou igual a 2), ou
  • Convulsões (testemunhadas pelo investigador).

• Evidência de HIPOGLICEMIA.

  --Glicemia inferior a 40 mg/dL.

• Evidência de HIPERPARASITEMIA.

  --Densidade de parasitas assexuais maior ou igual a 500.000/microL de sangue.

• Evidência de CHOQUE.

  --Pressão arterial sistólica inferior a 50 mmHg com sinais de hipoperfusão e colapso circulatório (p. pulso rápido, extremidades frias).

• Etiologias de doença febril (p. infecção do trato respiratório, celulite) no exame clínico que não são atribuíveis à malária.
• Condições médicas graves ou crônicas coexistentes (por exemplo, bacteremia, meningite, kwashiorkor, insuficiência renal, trauma recente, etc.) não relacionado à infecção por P. falciparum.
• Transfusão de quaisquer produtos sanguíneos dentro de 2 semanas antes da inscrição.