術前エピルビシン パクリタキセル アラネスプ研究 (PREPARE)
原発性乳癌患者におけるエピルビシン、パクリタキセルおよびCMF±ダルベポエチンアルファによる術前の用量強化、インターバル短縮の逐次化学療法と、標準用量のパクリタキセル±ダルベポエチンアルファによる術前の逐次化学療法との無作為化比較
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
アーム A: エピルビシン (90 mg/m2)/シクロホスファミド (600 mg/m2) d1、q21d - 4x、続いてパクリタキセル (175 mg/m2) d1、q21d - 4x による標準用量の連続治療。
ペグフィルグラチムは、研究の標準アームでの発熱性好中球減少症の後の二次予防として使用する必要があります。または、例外的なケースでは、治療を1週間以上延期する必要がある重度の発熱性好中球減少症の後にも使用する必要があります±ダルベポエチンアルファ1×4.5μg/kg体重最初のエピルビシン投与の開始 (1 日目) から 2 週間、パクリタキセルの最後の投与の 14 日後まで 200 mg の鉄の毎日の経口摂取
アーム B: エピルビシン (150 mg/m2) d1、q14d - 3x、続いてパクリタキセル (225 mg/m2) d1、q14d - 3x、続いて CMF (600/40/ 600 mg/m2) d1/d8, q28d - エピルビシンおよび/またはパクリタキセルの後に 6 mg のペグフィルグラチムを 3 回強制投与: 2 日目に皮下注射。 CMFの後、ペグフィルグラスチムを二次予防手段として使用する必要があります
± ダルベポエチン アルファ 1 × 4.5 µg/kg 体重 エピルビシンの初回投与開始時 (1 日目) から、CMF の最終投与の 14 日後まで 2 週間ごとに 200 mg の鉄を毎日経口投与.
主な目標: アントラサイクリンとタキサンを含む用量増強シーケンシャル術前化学療法後、および/またはアントラサイクリンとそれに続く標準用量のタキサンを含む術前化学療法後の無再発生存期間と全生存期間を決定する
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 組織学的に確認された乳癌: 少なくとも 3 回の迅速な生検。
- 原発性腫瘍が2cm以上。炎症性乳癌の臨床測定または徴候に。
- 全身転移なし、胸部X線による除外、上腹部の超音波検査および骨格シンチスキャン。
- 年齢が 18 歳以上 65 歳以下。
- ECOG < 2/WHO 0-1
- SGOT およびビリルビン ≤ 1.5x 上限として定義される適切な臓器機能 WBC ≥ 3000 /µL 好中球 ≥ 1000 /µL 血小板 ≥ 100,000 /µL 血清クレアチニン < 2.0 mg/dL
- 平凡な心エコー
- 紅斑性肝炎なし
- 治療最適化プロトコルに参加するための書面による同意
除外基準:
- さまざまな象限での多中心性 (スタディ オフィスにお問い合わせください)
- -大腸菌が生成する薬物に対する既知のアレルギー
- -クレモホールを含む薬物に対する既知のアレルギー(例、シクロスポリンA)
- 免疫抑制療法を受けている患者
- 患者に通知した後の同意の欠如
- 研究の一環として個人の医療データを保持および開示する意欲の欠如
- 妊娠、授乳
- -治癒療法を受けた子宮頸部の皮膚の基底細胞腫または上皮内癌を除く、二次性悪性腫瘍
- 既存の治療抵抗性心疾患、冠状動脈性心疾患、不整脈、心不全
- コントロール不良の高血圧(拡張期>95mmHg)の患者
- けいれんの歴史
- -ダルベポエチンアルファまたはその他の成分に対する既知の過敏症、またはr-HuEPOに対する既知の過敏症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:エピルビシン、パクリタキセル、CMF +/- ダルベポエチン
エピルビシン (90 mg/m2) d1, q21d - 4× / シクロホスファミド (600 mg/m2) d1, q21d - 4× その後パクリタキセル (175 mg/m2) d1, q21d - 4× +/- Darbepoetin alfa 1 × 4.5 μg/kg 体重を 2 週間ごとに、最初のエピルビシン投与の開始 (1 日目) からパクリタキセルの最後の投与の 14 日後 |
エピルビシン (90 mg/m2) d1, q21d - 4× / シクロホスファミド (600 mg/m2) d1, q21d - 4× その後パクリタキセル (175 mg/m2) d1, q21d - 4× +/- Darbepoetin alfa 1 × 4.5 μg/kg 体重を 2 週間ごとに、最初のエピルビシン投与の開始 (1 日目) からパクリタキセルの最後の投与の 14 日後 |
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実験的:EC に続いてパクリタキセル +/- ダルベポエチン
エピルビシン (150 mg/m2) d1、q14d - 3x、続いてパクリタキセル (225 mg/m2) d1、q14d - 3x、続いて CMF d1/d8、q28d - 3x 義務的なペグフィルグラチム 6 mg、2 日目に皮下注射エピルビシンおよび/またはパクリタキセルおよびCMF後の二次予防投与後 +/- ダルベポエチン アルファ 1 × 4.5 μg/kg 体重を 2 週間ごとに、エピルビシンの初回投与 (1 日目) から CMF の最終投与の 14 日後まで |
エピルビシン (150 mg/m2) d1、q14d - 3x、続いてパクリタキセル (225 mg/m2) d1、q14d - 3x、続いて CMF d1/d8、q28d - 3x 義務的なペグフィルグラチム 6 mg、2 日目に皮下注射エピルビシンおよび/またはパクリタキセルおよびCMF後の二次予防投与後 +/- ダルベポエチン アルファ 1 × 4.5 μg/kg 体重を 2 週間ごとに、エピルビシンの初回投与 (1 日目) から CMF の最終投与の 14 日後まで |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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無再発生存期間と全生存期間
時間枠:2007年
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2007年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:M. Untch, MD、Clinic of the Ludwig-Maximilian-University, München
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- von Minckwitz G, Untch M, Blohmer JU, Costa SD, Eidtmann H, Fasching PA, Gerber B, Eiermann W, Hilfrich J, Huober J, Jackisch C, Kaufmann M, Konecny GE, Denkert C, Nekljudova V, Mehta K, Loibl S. Definition and impact of pathologic complete response on prognosis after neoadjuvant chemotherapy in various intrinsic breast cancer subtypes. J Clin Oncol. 2012 May 20;30(15):1796-804. doi: 10.1200/JCO.2011.38.8595. Epub 2012 Apr 16.
- Untch M, Fasching PA, Konecny GE, von Koch F, Conrad U, Fett W, Kurzeder C, Luck HJ, Stickeler E, Urbaczyk H, Liedtke B, Salat C, Harbeck N, Muller V, Schmidt M, Hasmuller S, Lenhard M, Schuster T, Nekljudova V, Lebeau A, Loibl S, von Minckwitz G; Arbeitsgemeinschaft Gynakologische Onkologie PREPARE investigators. PREPARE trial: a randomized phase III trial comparing preoperative, dose-dense, dose-intensified chemotherapy with epirubicin, paclitaxel and CMF versus a standard-dosed epirubicin/cyclophosphamide followed by paclitaxel +/- darbepoetin alfa in primary breast cancer--results at the time of surgery. Ann Oncol. 2011 Sep;22(9):1988-1998. doi: 10.1093/annonc/mdq709. Epub 2011 Mar 8.
- Untch M, von Minckwitz G, Konecny GE, Conrad U, Fett W, Kurzeder C, Luck HJ, Stickeler E, Urbaczyk H, Liedtke B, Beckmann MW, Salat C, Harbeck N, Muller V, Schmidt M, Hasmuller S, Lenhard M, Nekljudova V, Lebeau A, Loibl S, Fasching PA; Arbeitsgemeinschaft Gynakologische Onkologie PREPARE investigators. PREPARE trial: a randomized phase III trial comparing preoperative, dose-dense, dose-intensified chemotherapy with epirubicin, paclitaxel, and CMF versus a standard-dosed epirubicin-cyclophosphamide followed by paclitaxel with or without darbepoetin alfa in primary breast cancer--outcome on prognosis. Ann Oncol. 2011 Sep;22(9):1999-2006. doi: 10.1093/annonc/mdq713. Epub 2011 Mar 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
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- 抗リウマチ剤
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- トポイソメラーゼ阻害剤
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- 中絶エージェント
- 葉酸拮抗薬
- シクロホスファミド
- パクリタキセル
- エピルビシン
- アルブミン結合パクリタキセル
- ダルベポエチンアルファ
- メトトレキサート
その他の研究ID番号
- GBG 49
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