TRUST 研究: 手足の乾癬における Raptiva ® (TRUST)
膿疱の有無にかかわらず、手および/または足を含む中等度から重度の尋常性乾癬患者の治療における Raptiva ® の安全性と有効性を評価する第 IV 相多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照試験。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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-
Vienna、オーストリア
- University of Vienna Medical School
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -スクリーニング時に手および/または足を含む慢性(診断から少なくとも6か月の病歴)の中等度から重度の尋常性乾癬(PGA - H&F評価3または4)を患っており、反応しなかった、または症状がある被験者シクロスポリン、メトトレキサート、PUVAなどの他の全身療法に禁忌、または耐性がない。 対象者は外来患者となります。
- 研究参加時に疾患が安定している(すなわち、 スクリーニング期間中に乾癬の悪化はなかった)。
- 少なくとも18歳以上。
- 妊娠の可能性のある女性については、妊娠を防ぐための許容可能な避妊方法の使用、および研究への参加期間中許容可能な避妊方法の実践を継続することに同意すること。 男性の場合、精子形成に対する Raptiva ® の効果に関する既存のデータがないため、参加中は避妊を実施することが必須です。
- -治験登録時に全身性乾癬治療を中止する。 これらの従来の全身性乾癬薬については、治験治療を開始する前に休薬期間は必要ありません。
- 最初の研究注射の少なくとも3か月前にすべての生物学的薬剤の中止。
- SD 1の少なくとも3か月前、または以前のプロトコルのウォッシュアウト要件に従って、治験薬または治療を中止する。
- 研究期間中、プロトコルの要件を遵守する意欲と能力。
- 書面によるインフォームドコンセント。通常の医療の一部ではない研究関連の手順の前に、対象者が将来の医療を損なうことなくいつでも同意を撤回できることを理解した上で与えられます。
除外基準:
- エファリズマブまたはいずれかの賦形剤に対する過敏症
- 禁止されている治療法の現在の使用(乾癬の全身または局所治療、免疫抑制剤、その他の実験薬など)
- 以前または現在の Raptiva® への曝露
- アルコールまたは薬物乱用の履歴、または進行中
- 日和見感染症の病歴または現在進行中の日和見感染症(例: 全身性真菌感染症、寄生虫)またはその他の重篤な感染症。 これには、過去 6 か月以内に治療を受けた心内膜炎や骨髄炎など、2 週間以上の治療を必要とした診断が含まれます。 さらに、対象者が現在、感染症または何らかの診断の抑制または予防のために抗生物質、抗ウイルス剤、または抗真菌剤の投与を受けている場合、対象者は除外されます。
- B型肝炎抗原、C型肝炎抗体、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)に対する血清陽性。 被験者はスクリーニング中に検査を受け、B型肝炎抗原、C型肝炎抗体、またはHIVの血清陽性である被験者は除外されます。
- スクリーニング前の1年以内の活動性または潜在性結核の病歴(国および/または地域の推奨に従って評価によって決定されます)。
- リンパ球増殖性疾患を含む悪性腫瘍の存在または病歴。
- 妊娠中または授乳中
- 原因や重症度に関係なく、肝硬変の既往歴がある
- 血小板減少症の病歴、溶血性貧血、臨床的に重大な貧血、白血球数<4,000細胞/μLまたは>14,000細胞/μL、ヘマトクリット(HCT)<30%またはヘモグロビン(Hgb)レベル<11 g/dL、血小板数 <150,000 細胞/μL
- 肝酵素レベルが正常上限の3倍以上、または血清クレアチニンレベルが正常上限の2倍以上
- Raptiva®の初回投与前の14日以内に、生ワクチンまたは弱毒生ウイルスワクチン、または生ワクチンまたは弱毒生細菌ワクチンを接種していること。
- 治験責任医師の判断で、治験薬(Raptiva®またはプラセボ同等品)への曝露後に被験者の安全を危険にさらす可能性がある、または被験者が本治験実施計画書の規定を遵守する能力を著しく妨げる可能性がある病状。
- 乾癬の唯一のまたは主な症状としての滴状乾癬、紅皮症または膿疱性乾癬などの他の特定の形態の乾癬。
- 免疫不全。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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プラセボは、研究日(SD)1、週(W)1、W4、W8、およびW12に投与されます。各被験者は、0.7 mg/kg/週の初期調整用量を受け、その後、所定の用量で治療を継続します。 1.0 mg/kg/週を12週間投与(二重盲検相)
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アクティブコンパレータ:エファリズマブ
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各被験者は、0.7mg/kg/週の初期調整用量を受け、その後、1.0mg/kg/週の用量で治療を継続する。
治療期間は24週間で、1) 12週間の二重盲検、2) さらに12週間の非盲検の2段階に分けられ、プラセボ群の被験者全員とラプティバ ® 群の被験者のうち少なくとも12週間が対象となります。改善の50%は、Raptiva ® による追加12週間の延長治療に割り当てられ、一方、Raptiva ® に反応しなかった患者(改善≤ 50%)は、治療なしでさらに12週間観察的に追跡されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12週目に医師による総合評価 - 手と足(PGA - H&F)の「クリア」、「ほぼクリア」または「軽度」の評価を達成した参加者の割合
時間枠:12週間
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12週目にPGA - H&F評価がクリア、ほぼクリア、または軽度に達した被験者の割合: クリア - 手および/または足に尋常性乾癬の兆候はありません。ほぼ透明 - 手および/または足に、知覚できる紅斑と、わずかに知覚できる鱗屑がある。軽度 - 最小限の鱗屑があり、手および/または足に膿疱の有無にかかわらず、淡いピンク色の紅斑 |
12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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医師による総合評価 - 手と足 (PGA - H&F) で 12 週目にクリアまたはほぼクリアの評価を達成した参加者の割合
時間枠:12週間
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12 週目に PGA - H&F 評価でクリアまたはほぼクリアを達成した参加者の割合: クリア - 手および/または足に尋常性乾癬の兆候はありません。ほぼ透明 - 手および/または足に、知覚できる紅斑と、わずかに知覚できる鱗屑がある |
12週間
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24週目に医師による総合評価 - 手と足(PGA - H&F)の「クリア」、「ほぼクリア」または「軽度」の評価を達成した参加者の割合
時間枠:24週間
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24 週目に PGA - H&F 評価がクリア、ほぼクリア、またはマイルドに達した参加者の割合: クリア - 手および/または足に尋常性乾癬の兆候はありません。ほぼ透明 - 手および/または足に、知覚できる紅斑と、わずかに知覚できる鱗屑がある。軽度 - 最小限の鱗屑があり、手および/または足に膿疱の有無にかかわらず、淡いピンク色の紅斑 |
24週間
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12週目から24週目までのPGA - クリア、ほぼクリア、または軽度の評価のH&Fを達成した最初のプラセボグループの参加者の割合。
時間枠:24週間
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24 週目に PGA - H&F 評価でクリアまたはほぼクリアを達成した参加者の割合: クリア - 手および/または足に尋常性乾癬の兆候はありません。ほぼ透明 - 手および/または足に、知覚できる紅斑と、わずかに知覚できる鱗屑がある。軽度 - 最小限の鱗屑があり、手および/または足に膿疱の有無にかかわらず、淡いピンク色の紅斑 |
24週間
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12週目に医師による総合評価(PGA)の「良好」、「優秀」、「クリア」の評価を達成した参加者の割合
時間枠:12週間
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12 週目に良好、優良、またはクリアの PGA 評価を達成した参加者の割合。 クリア = 100% 改善。優れた = 75 ~ 99% の改善。良い = 50 ~ 74% の改善 |
12週間
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医師による総合評価 (PGA) の評価で「優秀」または 12 週目にクリアされた参加者の割合
時間枠:12週間
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12 週目に PGA レーティング「優秀」または「クリア」を達成した参加者の割合。 クリア = 100% 改善。優れた = 75 ~ 99% の改善 |
12週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Nicole Selenko-Gebauer, MD、Merck Serono S.A., Geneva
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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