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放射線療法に対する固形腫瘍の脳転移の反応の早期発見における、PET イメージング用放射性トレーサーとしての [18F]-ML-10 の有効性と安全性の評価。

2010年5月11日 更新者:Aposense Ltd.

放射線療法に対する非血液学的固形腫瘍の脳転移の反応の早期発見における、PETイメージング放射性トレーサーとしての18FML10の有効性と安全性の評価

この研究の目的は、[18F]-ML-10 が放射線療法に対する脳転移の反応を早期に検出するための画像ツールとして機能する可能性を評価することです。 このような早期発見は、反応性および非反応性病変の早期識別に役立つ可能性があります。 本研究の実験計画は、[18F]-ML-10 を用いた PET イメージングの可能性を評価して、治療に対する反応を非常に早期 (1 日以内) に評価するという現在満たされていない臨床的ニーズに対処することを目的としています。 現在、治療効果の評価は、腫瘍の縮小が解剖学的画像 (MRI) によって検出できる、治療完了後数週間または数か月後にしか利用できません。 治療に対する腫瘍反応の早期発見は現在、腫瘍学において非常に望ましい目標として広く認識されており、それぞれ世界中で集中的な研究の対象となっています。 将来的には、治療を受けた腫瘍が非反応性であることを治療投与の早期に知るオプションが、固形腫瘍の脳転移を有する患者の臨床管理を改善する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

抗がん治療の有効性を早期に評価することは非常に望ましいことであり、臨床腫瘍学における満たされていないニーズです。 現在、治療の有効性は、主に解剖学的画像 (CT スキャンまたは MRI) による腫瘍サイズを追跡することによって測定されます。 しかし、腫瘍の大きさの変化は、治療終了後数週間から数ヶ月後にしか観察されない場合があります。 一方、反応がない場合、患者は不必要に治療の副作用にさらされ、より有益な代替療法を開始する前に貴重な時間が失われる可能性があります。 したがって、抗がん治療に対する腫瘍の反応を監視するためのより優れたツールが緊急かつ深刻に必要とされています。

この必要性に対処するために、[18F]-ML-10、新規の低分子量プローブ (MW 205) が、陽電子放出断層撮影法 (PET) による in vivo でのアポトーシスの臨床的検出のために開発されました。 [18F]-ML-10 は、細胞死の分子イメージング用の分子プローブの新しいクラスである Aposense ファミリーの化合物です。 [18F]-ML-10 が開発されている提案された適応症は、放射線および化学放射線療法に対する固形腫瘍の反応を早期に評価するためのものです。

以前の前臨床および臨床研究では、[18F]-ML-10 の安全性、in vivo での非常に高い安定性、好ましい生体内分布プロファイル、および細胞死の臨床的検出における有効性が立証されています。 前臨床研究では、脳虚血における神経血管細胞死の焦点における [18F]-ML-10 の選択的保持が、それぞれの動物モデルで実証されました。 [18F]-ML-10 は、スウェーデンのウプサラ イマネトで 2 つの臨床試験で検査され、健康な被験者および急性虚血性脳卒中の高齢被験者に投与しても安全であることがわかっています。 これらの臨床試験では、[18F]-ML-10 は、若い健康な男性の精巣で観察される生理学的アポトーシス、および患者の脳で観察される病理学的細胞死のいずれかである、アポトーシスの臨床画像化においても有効であることがわかりました。急性虚血性脳卒中。

追加の第 2 相試験では、WBRT に反応した脳転移の細胞アポトーシスを早期に検出するための PET 放射性トレーサーとして機能するように設計された 18F-ML-10 の適合性と安全性が実証されました。 治療中または治療終了時に観察される腫瘍による 18F-ML-10 取り込みの早期変化と、WBRT 終了 8 週間後に MRI で観察されるその後の腫瘍縮小との関係が実証された.18F-ML-10 薬物関連の有害事象や安全性パラメーターへの影響はなく、良好な安全性プロファイルを示しました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • 募集
        • Dana-Farber Cancer Institute
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Stephanie E Weiss, MD
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • 募集
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
        • 主任研究者:
          • Eric Wong, MD
        • コンタクト:
    • New York
      • New York city、New York、アメリカ、10065
        • 募集
        • Department of Radiation oncology, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Kathryn Beal, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15232
        • 募集
        • UPMC Shadyside Radiation Oncology
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Heron Dwight, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 1つまたは複数の脳転移を伴う、転移性非血液性固形腫瘍を有する男性または女性の患者で、そのうちの少なくとも1つの病変の直径が1.5cm以上で、解剖学的画像検査(GBCA造影MRI)によって確認され、この病変(または病変) )はSRSで治療予定です。
  2. -登録時のECOGパフォーマンスステータス0、1、または2。
  3. 出産の可能性のある女性は、スクリーニング時に血液妊娠検査で陰性でなければならず、適切で医学的に許容される避妊法を使用する必要があります。
  4. プロトコル要件に従う意思と能力がある。
  5. -書面によるインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

  1. -虚血性心疾患などの不安定な病状、または研究中に患者を追加のリスクにさらす可能性のあるその他の疾患または病状、主任研究者によって評価された。 限局性または全身性発作障害を有する患者で、抗けいれん療法によって適切に制御されていない、および/またはスクリーニング前の7日以内に限局性または全身性発作のイベントを経験した患者は、神経学的に不安定であると見なされます。
  2. 脳MRIの所見に基づいて、主任研究者によって評価された、差し迫った脳ヘルニアのリスクの兆候。
  3. -スクリーニング前3か月以内の全脳放射線療法(WBRT)による治療。
  4. いずれかの脳転移内での出血の証拠。
  5. -軽度のうつ病または不安以外の既知の精神障害 研究要件への順守に影響を与える可能性があります。
  6. ガドリニウムに対する既知のアレルギー。
  7. -MRイメージングに対する禁忌(例:金属インプラント、動脈瘤クリップ、ペースメーカー)。
  8. -治験責任医師の意見では、患者の安全、または研究結果の適切な評価を危険にさらす可能性のあるその他の状態。
  9. -[18F]-ML-10の投与前30日以内の治験薬、デバイス、または生物学的製剤による治療。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
WHO によると、放射線療法 (SRS) の前後に得られた標的病変 (PET/CT) における 18FML10 取り込みの変化と、治療に反応した病変サイズの変化 (MRI、SRS 後 ~8w) との関係を評価すること。基準
時間枠:1年
1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
シングルフラクション高線量定位放射線手術(SRS)に反応した、標的病変におけるボクセルベースの18FML10取り込みにおける初期変化の特徴付け。 SRS の 24 時間後と、SRS 前のベースラインでの 18FML10 の取り込みを比較します。
時間枠:1年
1年
SRS 後早期に観察された 18FML10 取り込みの変化に由来するパラメータを特定し、反応性病変と非反応性標的病変を区別できるようにし、このパラメータの最適なカットオフ値 (感度と特異性) を推定する
時間枠:1年
1年
SRSで治療された最長直径が1.5cm以上の他のすべての病変について追加の分析を行う。
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年11月1日

一次修了 (予想される)

2010年10月1日

研究の完了 (予想される)

2010年10月1日

試験登録日

最初に提出

2008年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年12月8日

最初の投稿 (見積もり)

2008年12月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年5月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年5月11日

最終確認日

2010年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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