原発性および続発性高血圧症における HaemoDYNAMIC (DYNAMIC)

血圧 (BP) の上昇と関連する心血管合併症は、現代世界における罹患率と死亡率の主な原因です。 日常的な臨床診療では、血行動態は通常、安静時の心拍数と血圧を測定することによって評価されますが、これは機能的な血行動態に関する限られた情報しか提供しません。 さらに、血圧の同様の上昇をもたらす血行動態の変化は、患者と障害の間で大幅に異なる場合があります。

したがって、本発明者らは、一次性高血圧および二次性高血圧、ならびに非侵襲的放射状脈波分析および全身インピーダンス心電図法を用いた対照被験者における血行動態の変化を調査した。 この方法には、バイオインピーダンス分光法を使用した容積状態の決定、末梢および中枢血圧の決定、心臓機能、血管抵抗、動脈コンプライアンス、および脈波反射の指標が含まれます。 仰臥位で行われる測定に加えて、直立した機能的な血行動態を評価するためのプロトコルには、受動的な起立性チャレンジが含まれています。

プロトコルの再現性と再現性は、最初に 35 人の被験者 (方法論的研究グループ) を対象に二重盲検無作為化プロトコルで調べられ、その後、研究薬の投与は非盲検で行われました。 2 つの主に内皮依存性エージェント、吸入サルブタ モールと静脈内 L-アルギニン、および 1 つの内皮非依存性エージェント、舌下ニトログリセリンの単回投与の効果を調べた。 しかし、2016 年 12 月末に、すべての医療用化合物の急性投与に関する課題は終了しました。 その後、測定プロトコルには、チルトテーブルでの仰臥位および直立位の記録が含まれ、自律神経の緊張を調節するペース呼吸 (5 分間は 1 分あたり 15 回の呼吸、5 分間は 1 分あたり 6 回の呼吸) 中の仰臥位の測定が続きます。

研究集団は、以下に説明するサブグループで構成されています。 各サブグループの研究プロトコルは、ピルカンマー病院地区の倫理委員会 (倫理委員会 ID は上記) によって承認されており、研究薬の投与もフィンランド医薬品庁 (上記の EudraCT 番号) によって承認されています。