無関係な二重臍帯血ユニット移植

包含基準:

• 血液学的および組織学的に寛解状態にある急性リンパ芽球性白血病または急性および慢性骨髄性白血病が確認された
• 1歳から50歳まで
• HLA適合性の関連ドナーまたはその他の関連ドナーが存在しない。
• 適切な UCB ユニットの入手可能性。
• カルノフスキー パフォーマンス スコア (> 12 歳) またはランスキー プレイ パフォーマンス (<12 歳) : 80- 100
• 適切な腎機能は次のように定義されます:血清クレアチニン <1.5 x 正常、
• 適切な肝機能は次のように定義されます:総ビリルビン < 1.5 x 正常、または SGOT (AST) または SGPT (ALT) < 3.0 x 正常
• 適切な心機能は次のように定義されます: 心エコー図による駆出率 > 50%。
• 適切な肺機能は次のように定義されます:肺機能検査による未補正 DLCO 50%。非協力的な子供の場合、安静時に呼吸困難の証拠がなく、運動不耐症がなく、室内空気でのパルスオキシメトリーが >94%

除外基準:

• 年齢: < 1 歳または > 50 歳
• 利用可能な5-6/6 HLA-A、-B、-DRB1一致の兄弟または他の関連ドナーを持つ患者
• カルノフスキー パフォーマンス スコア (> 12 歳) またはランスキー プレイ パフォーマンス (<12 歳) < 80
• HIV 陽性患者。
• 妊娠中または授乳中の女性患者
• 移植の適応となる疾患以外の重要臓器の疾患により余命が著しく制限される
• 未治療の重篤な感染症の同時発生 例: 活動性の結核、真菌症、またはウイルス感染症
• 重度の精神疾患/心理障害
• インフォームド・コンセントが存在しない、または提供できない
• CNSまたはPNS関与の臨床的または非臨床的証拠