脳転移に対する体積変調アーク療法 (VMAT)

これは第II相前向き臨床試験です。 登録後、患者は、修正バーセル指数を使用した日常生活活動のベースライン アンケート評価と、MMSE を使用した認知評価を受ける必要があります。

患者は、放射線治療計画の目的で脳の MRI スキャンを受けます。 放射線療法の計画中、および 5 つの放射線療法の各部分について、患者は、頭の動きを最小限に抑えるために、特注の定位固定マスク システムで固定されます。 治療中、患者は治療の精度を確保するために毎日オンラインで設定を修正します。

患者は VMAT を使用して WBRT/SIB で治療され、脳全体に 5 分割で合計 20 Gy、脳転移に 5 分割で 50 Gy が、勤務日に 1 日 1 回照射されます。 急性毒性を最小限に抑えるために、抗吐き気および抗炎症薬が処方されます。

治療終了後、1年目は3ヶ月ごと、その後は6ヶ月ごとに診察を受けます。 診療所を訪れるたびに、臨床医または治験責任医師は、治療による毒性を監視し、神経学的症状と徴候およびパフォーマンス ステータス、ならびに修正バーセル指数および認知評価を記録します。

患者は 3 か月と 1 年で造影 MRI 脳を、1 年目は 6 か月と 9 か月で造影 CT 脳を、1 年目以降は 6 か月ごとに造影します。 静脈造影剤投与の安全性を確保するために、各スキャンの前に血清クレアチニンレベルを測定します。