MRIを用いた虚血性心疾患の総合評価

包含基準:

人間研究委員会の機関委員会承認プロトコルの下で、心臓カテーテル研究所から募集された心筋虚血性疾患が疑われる患者80人が、この前向き研究に募集される。 ボランティアはプロトコル開発の目的で募集され、分析には含まれません。 すべての被験者は、試験前の24時間以内に糸球体濾過率（GFR）についてスクリーニングされます。 研究に参加するには、すべての患者の GFR が 30 mL/分/1.73 m2 を超えている必要があります。

すべての被験者は、腎性全身性線維症（NSF）のガイドラインに従って選択されます。 すべての透析患者またはクレアチニンクリアランスが 30 mL/min 未満の末期腎疾患患者は、NSF を避けるために研究に選択されません。 GFR < 60 ml/min であるが > 30 ml/min の患者は、減量されたガドリニウム造影剤 (0.1 ml/kg) を受け取ります。

除外基準:

1. 年齢 <18 歳;
2. -MRイメージングに対する既知の禁忌（ペースメーカーの配置、磁気インプラントなど）;
3. 閉所恐怖症;
4. イメージングのための適切な息止めを実行できない、
5. インフォームドコンセントを提供できない;
6. すべての被験者は、試験前の 24 時間以内に GFR についてスクリーニングされ、GFR < 30 ml/分を示す被験者は除外されます。
7. 妊娠中および授乳中の女性;
8. -ガドリニウム造影剤、メトプロロール、アデノシン、またはニトログリセリンに対する過敏症の患者;

9. アデノシンの禁忌

   1. 2度または3度の房室ブロック（人工ペースメーカーが機能している患者を除く）

   2. 洞結節疾患（機能している人工器官を有する患者を除く）

      ペースメーカー）

   3. 不安定狭心症
   4. 急性心筋梗塞

   5. 気管支収縮性または気管支痙攣性肺の既知または疑い

      疾患（喘息など）

   6. アデノシンに対する過敏症
   7. 12～24時間以内のカフェイン
   8. 24時間以内のテオフィリンおよびジピリダモール製品。

10. メトプロロールの禁忌

    1. 洞性徐脈
    2. 1度以上の心ブロック
    3. 心不全
    4. 気管支痙攣性疾患

11. ニトログリセリンの禁忌

    1. 初期の心筋梗塞、重度の貧血、頭蓋内圧亢進、およびニトログリセリンに対する既知の過敏症のある人。

b . バイアグラは有機硝酸塩の降圧効果を増強することが示されているため、バイアグラ® を使用している患者にはニトロスタット (ニトログリセリン錠剤、USP) の投与は禁忌です。