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アトピー性皮膚炎に対するアプレミラスト - 成人を対象としたパイロット研究

2019年12月31日 更新者:Eric Simpson、Oregon Health and Science University

成人のアトピー性皮膚炎に対する経口ホスホジエステラーゼ阻害剤(アプレミラスト)のパイロット研究

この研究の目的は、大規模な対照研究の計画を支援するために、アルツハイマー病におけるアプレミラストの安全性と忍容性に関する予備データを取得することです。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

アトピー性皮膚炎に対する経口ホスホジエステラーゼ 4 阻害剤であるアプレミラストの予備的な安全性と有効性を調査すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究者の総合評価による疾患の重症度が中等度、重度、または非常に重度。
  • 疾患の重症度は、Rajka-Langeland 重症度スコアリング システムで中等度から重症の疾患に相当する 6 以上である必要があります。
  • ベースライン EASI スコアは 11 以上である必要があります。 EASI スコアリング システムの以前の検証研究では、中等度から非常に重度の疾患を持つ患者の平均 EASI スコアが 11 ~ 30 の範囲であることが明らかになりました。
  • シクロスポリン、メトトレキサート、またはその他の免疫抑制剤および紫外線による治療を含む全身療法の候補者、または以前に受けたことがある。 具体的には、局所療法を使用して疾患が適切に制御されない場合、または副作用により局所療法のさらなる安全な使用が妨げられる場合、被験者は全身療法の候補者と見なされます。
  • 被験者はウォッシュアウト要件を満たさなければなりません

除外基準:

  • -スクリーニング訪問前の3年以内の、あらゆる種(結核菌を含む)による活動性マイコバクテリア感染症の病歴。 スクリーニング来院の 3 年以上前に結核菌感染症を患っている被験者は、無作為化の少なくとも 3 年前に治療が成功し、文書化され検証に利用できる場合に許可されます。
  • 過去 2 年以内に少なくとも 3 回の主要な細菌感染症により入院、または静脈内抗生物質治療が必要になった。
  • スクリーニング時の胸部 X 線 (CXR) 上の臨床的に重大な異常。 研究薬の開始前3か月以内に実施された胸部X線写真は許容されます。
  • -治験薬の開始前の4週間以内の治験薬の使用、または薬物動態学的/薬力学的半減期の5日(いずれか長い方)。
  • スクリーニング時の12誘導ECG(心電図)における臨床的に重大な異常。
  • 先天性または後天性免疫不全症の病歴(例:共通変数免疫不全症[CVID])。
  • スクリーニング時にB型肝炎表面抗原陽性またはB型肝炎コア抗体陽性。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染歴。
  • スクリーニング時の C 型肝炎に対する抗体。
  • -皮膚の扁平上皮癌および薄い黒色腫の病歴。
  • 全身性コルチコステロイド依存性喘息。
  • 登録時のあらゆる種類の活動性感染症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:20mg 1日2回
患者には、アプレミラスト 20 mg を BID で 3 か月間経口投与しました。
20mgのアプレミラストを3ヶ月間BID経口摂取するか、30mgのアプレミラストを6ヶ月間BID経口摂取します。
他の名前:
  • オテズラ
実験的:30mg 1日2回
患者には、アプレミラスト 30 mg を BID で 6 か月間経口投与しました。
20mgのアプレミラストを3ヶ月間BID経口摂取するか、30mgのアプレミラストを6ヶ月間BID経口摂取します。
他の名前:
  • オテズラ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EASIスコアの変化
時間枠:ベースラインおよび 3 か月目 (20mg 治療群の場合)、またはベースラインおよび 6 か月目 (30mg 治療群の場合) に測定された EASI スコアの平均変化
湿疹面積および重症度指数 (EASI) は、アトピー性皮膚炎の身体的兆候を測定する複合スコアです。 スケールの範囲は 0 ~ 72 です。 重症度を測定する要素は、アトピー性皮膚炎の 4 つの兆候/症状です。身体の 4 つの領域 (頭/首、体幹、腕、脚) ごとに 0 ~ 3 のスケールで表される紅斑、集団、擦過傷、および苔癬化です。 成分測定面積は、各部位の体表面積の測定値である。 各体の領域の面積と重症度は、領域のサイズに基づいて重み付けされ、合計されて完全なスコアが得られます。 各患者のスコアが 0 ~ 7 の場合は軽度、7 ~ 21 の場合は中程度、21 を超える場合は重度とみなされます。 この研究では、20 mg 群のベースラインと 3 か月目 (研究終了) と 30 mg 群の 6 か月目の間の EASI スコアの変化。ベースライン EASI スコアは 30mg 群の 3 か月目または 6 か月目のスコアから減算され、最終結果データポイントとして計算されます。
ベースラインおよび 3 か月目 (20mg 治療群の場合)、またはベースラインおよび 6 か月目 (30mg 治療群の場合) に測定された EASI スコアの平均変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
IGA各カテゴリーの参加者数
時間枠:ベースラインと 3 か月目 (20mg 治療群の場合)、またはベースラインと 6 か月目 (30mg 治療群の場合) で測定された IGA スコアの平均変化
研究者全体評価スケールは、患者の全体的な疾患の重症度を説明する研究者によって行われるゲシュタルト全体評価です。 これは、0-明確、1-ほぼクリア、2-軽度、3-中等度、4-重度、5-非常に重度を含むカテゴリースケールです。 20mg群ではベースラインから3ヵ月目(研究終了)まで、30mg群では6ヵ月目(研究終了)までのIGAスコアの減少を有効性について評価した。
ベースラインと 3 か月目 (20mg 治療群の場合)、またはベースラインと 6 か月目 (30mg 治療群の場合) で測定された IGA スコアの平均変化
そう痒症(ビジュアルアナログスケール)スコアの変化
時間枠:ベースラインおよび3か月目(20mg腕の場合)またはベースラインおよび6か月目(30mg腕の場合)に測定されたそう痒症(ビジュアルアナログスケール)スコアの平均変化
そう痒視覚アナログ スケール (VAS) は、10 cm (100 mm) の視覚アナログ スケールで、患者のかゆみの重症度を、想像できる最悪の状態を 10 (100 mm) で表し、かゆみがないことを 0 で測定します。 これは、ベースラインから 20mg 群の 3 か月目 (研究終了) および 30mg 群の 6 か月目 (研究終了) までの 3 の変化が臨床的に関連していると検証されたスケールです。
ベースラインおよび3か月目(20mg腕の場合)またはベースラインおよび6か月目(30mg腕の場合)に測定されたそう痒症(ビジュアルアナログスケール)スコアの平均変化
DLQI スコアの変化
時間枠:ベースラインと 3 か月目 (20mg 治療群の場合)、またはベースラインと 6 か月目 (30mg 治療群の場合) に測定された DLQI スコアの平均変化
皮膚科ライフクオリティインデックス (DLQI) は、皮膚疾患の影響を測定する検証済みの生活の質の尺度です。 それは10の質問の道具です。 0 ~ 1 を超える 0 のスコアは、患者の生命に影響がないことを意味します。 2 ~ 5 のスコアは、患者の生活に対する影響が小さいことを表します。 6 ~ 10 のスコアは、患者の生命に対する中程度の影響に相当します。 11 ~ 20 のスコアは、患者の生活に対する非常に大きな影響に相当します。 そして、21 から 30 の間のスコアは、患者の生命に対する非常に大きな影響に相当します。 患者の応答の合計を表すスケールの範囲は 0 ~ 30 です。 各質問には、0-「全く関係ない」、1-「少しある」、2-「かなり」、3-「非常に」のスケールで回答できますが、一部の質問には「関連性がない」という選択肢があります。 ベースラインから20mg群の3ヵ月目(研究終了)までと30mg群の6ヵ月目(研究終了)までのDLQIスコアの差を有効性について評価した。
ベースラインと 3 か月目 (20mg 治療群の場合)、またはベースラインと 6 か月目 (30mg 治療群の場合) に測定された DLQI スコアの平均変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Eric L Simpson, MD, MCR、Oregon Health and Science University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年5月1日

一次修了 (実際)

2011年7月1日

研究の完了 (実際)

2011年7月1日

試験登録日

最初に提出

2011年7月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年7月12日

最初の投稿 (見積もり)

2011年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年12月31日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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