潰瘍性大腸炎の対症療法における GWP42003 のパイロット研究 (GWID10160)
潰瘍性大腸炎の対症療法におけるGWP42003のランダム化二重盲検プラセボ対照並行群パイロット研究
調査の概要
詳細な説明
この研究は、GWP42003(50ミリグラム[mg]~250mgを1日2回[BID])の有効性と安全性をプラセボと比較して、寛解を達成した参加者の割合で評価するパイロット研究としてGW Research Ltdによって実施されました。 10週間の治療後にMayoスコア2以下(1を超えるサブスコアなし)として定量化されます。 これは、治験薬が参加者にとって潰瘍性大腸炎の症状コントロールにプラスの効果があるかどうか、また、炎症マーカーサイトカイン(C反応性タンパク質[CRP])、糞便炎症マーカー(カルプロテクチン)、便に対する効果を判定する最初の研究でした。頻度と直腸出血。 さらに、プラセボと比較して治験薬のさらなる利点を観察するために、さまざまな炎症性腸疾患(IBD)アンケートが研究で実施されました。
この研究は、多施設共同、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間で行われました。 この研究は、7 日間のベースライン期間、10 週間の治療期間、および 1 週間の追跡期間で構成されました。 各参加者は、資格を確認するためにメイヨー評価(内視鏡検査を含む)を受けました。 適格な参加者は、1:1 の比率で GWP42003 グループとプラセボ グループに無作為に割り付けられました。 治療期間の開始時に、参加者は最大耐用量(GWP42003 グループでは 250 mg BID まで)に達するために 2 週間の用量漸増期間に入りました。 参加者は残りの治療期間中、最大耐用量を維持しました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Birmingham、イギリス、B15 2TH
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Coventry、イギリス、CV2 2DX
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Liverpool、イギリス、L7 8XP
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London、イギリス、SE1 7EH
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London、イギリス、NW1 2PG
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London、イギリス、NW3 2QG
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Middlesex、イギリス、HA1 3UJ
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Wigan、イギリス、WN1 2NN
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性または女性の参加者。
- 参加者は軽度から中等度の潰瘍性大腸炎と診断され、固定用量の5-アミノサリチル酸(5-ASA)治療を受けており、スクリーニング前に少なくとも2週間安定した用量を服用している(5-ASAの用量0 mgは許容可能)。
- スクリーニング時およびベースライン時のメイヨー評価スコアが4(≥4)以上10(≤10)以下、かつ適切な曝露後の内視鏡検査スコアが少なくとも1(≥1)の参加者研究者の意見では、経口および/または局所5-ASAへ。
- 研究者の意見では、研究要件を遵守し、研究を完了することができる。
- インフォームド・コンセントを与える意思があり、与えることができる。
- 必要に応じて、この研究への参加について責任ある当局に自分の名前が通知されることを希望する。
- 必要に応じて、主治医やコンサルタントに研究への参加を通知することを喜んで許可します。
除外基準:
- 重度の潰瘍性大腸炎 (Mayo スコアが 10 を超える (>10);
- 直腸のみに影響を及ぼす潰瘍性大腸炎(直腸炎)
- 便培養およびクロストリジウム・ディフィシル毒素の検査から明らかな胃腸感染症(研究者の意見)。
- -現在、娯楽用大麻、医療用大麻、カンナビノイド医薬品(Sativex®を含む)、または研究参加前1か月以内に合成カンナビノイドベースの医薬品を使用しており、研究期間中は禁欲する意思がない。
- アルコールまたは薬物乱用、てんかんまたは再発性発作、またはカンナビノイドに対する過敏症の既知または疑いのある病歴;
- スクリーニング前および研究期間中、禁止されている薬剤を投与されていた。
- モノクローナルまたはポリクローナル抗腫瘍壊死因子抗体に対して以前に反応しなかった患者。
- 統合失調症またはその他の精神病の病歴のある個人または一親等の親族。
- 他の重大な精神障害または重度の人格障害の病歴(研究者の裁量による)。
- 抗うつ薬による治療が必要な、または日常生活に支障をきたすほどのうつ病の既知または疑いのある病歴(研究者の裁量による反応性うつ病のエピソードを除く)。
- 研究者の意見によると、臨床的に重大な心臓、腎臓、または肝臓の障害。
- 研究期間中および最後の投与日から3か月間、妊娠中、授乳中、または妊娠を計画していた女性参加者。
- 妊娠の可能性のある女性参加者。ただし、2種類の避妊法を使用する意思がない限り、そのうちの1つは研究中にバリア避妊法(たとえば、女性用コンドームまたは殺精子剤を含む閉塞キャップ[横隔膜または子宮頸管/キャップ])を使用していなければなりません。最終投与日から 3 か月間(ただし、男性用コンドームを女性用コンドームと併用してはなりません)。
- パートナーが妊娠の可能性がある男性参加者。ただし、女性パートナーに別の形態のバリア避妊法(例えば、閉塞キャップ[横隔膜または頸椎円蓋)」を使用させることに加えて、適切なバリア避妊法(コンドームと殺精子剤)を使用する意思がない場合。 /caps] 殺精子剤を含む)を研究中および最後の投与日から 3 か月間投与(ただし、男性用コンドームは女性用コンドームと併用すべきではありません)。
- 研究の治療段階中に居住国外への旅行を計画している。
- スクリーニング訪問前の 30 日以内に治験薬 (IMP) を受け取った。
- 研究者の意見では、この研究には適していないと考えられました。
- 研究者の意見において、研究への参加により参加者を危険にさらした可能性がある、または研究の結果または研究に参加する参加者の能力に影響を与えた可能性があるその他の重大な疾患または障害。
- 研究者が安全に研究に参加することができないと判断した異常を有する参加者。
- 研究中に献血を控えたくない。
- 参加者は事前にこの研究に無作為に割り付けられていました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:GWP42003
GWP42003 を 50 mg から 250 mg まで BID の用量で、朝晩絶食状態で 10 週間経口投与しました。
無作為化後、参加者は最大耐用量である 500 mg に達するまで 2 週間の用量漸増期間に入り、残りの治療期間はこの用量を維持しました。
その後、参加者を1週間追跡調査しました。
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50 mg カプセルを 1 ~ 5 錠、BID で摂取
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
研究薬と一致するプラセボカプセルを、朝と夕方の絶食状態でBIDで10週間経口投与した。
その後、参加者を1週間追跡調査しました。
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1 ~ 5 個の一致するカプセルを BID で摂取
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EOT で Mayo スコアが 2 以下(サブスコアが 1 を超える)の参加者の数
時間枠:ベースラインから治療終了 (EOT) (10 週間) または早期終了 (ET) まで
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メイヨー スコアは、潰瘍性大腸炎の活動性の評価です。
メイヨー病の合計スコアは 0 から 12 ポイントの範囲であり、スコアが高いほど病気がより重篤であることを示します。
合計スコアは 4 つのサブスコアで構成され、それぞれが 0 ~ 3 のスケールを使用して評価されます。
サブスコアは次のように等級分けされます。 排便頻度: 0 = 正常な排便数、1 = 正常より 1 ~ 2 回多い便、2 = 通常より 3 ~ 4 回多い便、3 = 通常より 5 回以上多い便。直腸出血: 0 = 血液は見られません、1 = 半分未満の頻度で便を伴う血の縞模様、2 = ほとんどの場合、またはそれ以上の時間で明らかな血便があり、3 = 血液のみが排出されます。内視鏡検査の所見: 0 = 正常または活動性のない疾患、1 = 軽度の疾患 (紅斑、血管パターンの減少、軽度の破砕性)、2 = 中等度の疾患 (顕著な紅斑、血管パターンの欠如、破砕性、びらん)、3 = 重度の疾患 (自然発生)出血、潰瘍形成);医師による病気の重症度の総合評価 (PGAS): 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、3 = 重度。
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ベースラインから治療終了 (EOT) (10 週間) または早期終了 (ET) まで
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EOT で Mayo スコアが 2 以下 (サブスコアが 1 を超える) の参加者の数 - PP 分析
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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メイヨー スコアは、潰瘍性大腸炎の活動性の評価です。
メイヨー病の合計スコアは 0 から 12 ポイントの範囲であり、スコアが高いほど病気がより重篤であることを示します。
合計スコアは 4 つのサブスコアで構成され、それぞれが 0 ~ 3 のスケールを使用して評価されます。
サブスコアは次のように等級分けされます。 排便頻度: 0 = 正常な排便数、1 = 正常より 1 ~ 2 回多い便、2 = 通常より 3 ~ 4 回多い便、3 = 通常より 5 回以上多い便。直腸出血: 0 = 血液は見られません、1 = 半分未満の頻度で便を伴う血の縞模様、2 = ほとんどの場合、またはそれ以上の時間で明らかな血便があり、3 = 血液のみが排出されます。内視鏡検査の所見: 0 = 正常または活動性のない疾患、1 = 軽度の疾患 (紅斑、血管パターンの減少、軽度の破砕性)、2 = 中等度の疾患 (顕著な紅斑、血管パターンの欠如、破砕性、びらん)、3 = 重度の疾患 (自然発生)出血、潰瘍形成); PGAS: 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EOT での PGAS での配布
時間枠:EOT (10 週間) または ET
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PGAS では、医師が参加者の疾患の重症度を 4 段階評価 (0=正常 [疾患なし]、1=軽度の疾患、2=中等度の疾患、3=重度の疾患) で評価することが求められました。
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EOT (10 週間) または ET
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EOT における PGAS での分布 - PP 分析
時間枠:EOT (10 週間) または ET
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PGAS では、参加者の疾患の重症度を 4 段階のスケール (0 = 正常 [疾患なし]、1 = 軽度の疾患、2 = 中等度の疾患、3 = 重度の疾患) で評価することが医師に求められました。
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EOT (10 週間) または ET
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PGAS スコアのベースラインから EOT への変化
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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PGAS では、医師が参加者の疾患の重症度を 4 段階評価 (0=正常 [疾患なし]、1=軽度の疾患、2=中等度の疾患、3=重度の疾患) で評価することが求められました。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が減少したことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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PGAS スコアのベースラインから EOT への変化 - PP 分析
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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PGAS では、医師が参加者の疾患の重症度を 4 段階評価 (0=正常 [疾患なし]、1=軽度の疾患、2=中等度の疾患、3=重度の疾患) で評価することが求められました。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が減少したことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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炎症性腸疾患質問票 (IBDQ) 合計スコアのベースラインから EOT への変化
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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IBDQ は、炎症性腸疾患 (IBD) の成人参加者の健康関連の生活の質を測定するための検証済みの信頼できるツールです。
32 の質問はそれぞれ、4 つの領域 (腸症状、全身症状、感情状態、社会的機能) のいずれかに当てはまります。
32 の質問にはそれぞれ 7 つの可能な回答があります。
各応答には、重大度を示す 1 ~ 7 の範囲のスコアが割り当てられます (1 が最も好ましくなく、7 が最も好ましい)。
個々の質問のスコアを合計して、IBDQ の合計スコア (範囲: 32 ~ 224 ポイント) を算出しました。
ベースラインからのプラスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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IBDQ 合計スコアのベースラインから EOT への変化 - PP 分析
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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IBDQ は、IBD の成人参加者の健康関連の生活の質を測定するための検証済みの信頼できるツールです。
32 の質問はそれぞれ、4 つの領域 (腸症状、全身症状、感情状態、社会的機能) のいずれかに当てはまります。
32 の質問にはそれぞれ 7 つの可能な回答があります。
各応答には、重大度を示す 1 ~ 7 の範囲のスコアが割り当てられます (1 が最も好ましくなく、7 が最も好ましい)。
個々の質問のスコアを合計して、IBDQ の合計スコア (範囲: 32 ~ 224 ポイント) を算出しました。
ベースラインからのプラスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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EOT での主題の Global Impression Of Change (SGIC) アンケートで改善を報告した参加者の数
時間枠:訪問 4 (43 日目) から EOT (10 週間) または ET
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参加者は、7 段階のスケール (1 = 非常に良い、7 = 非常に悪い) を使用して次の質問に答えるように求められました。「治験治療の初回投与を受ける直前からの潰瘍性大腸炎の症状の変化を評価してください。 」
改善は、非常に良くなった、かなり良くなった、または最小限に良くなったとみなされました。
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訪問 4 (43 日目) から EOT (10 週間) または ET
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EOT での SGIC アンケートの改善を報告した参加者の数 - PP 分析
時間枠:訪問 4 (43 日目) から EOT (10 週間) または ET
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参加者は、7 段階のスケール (1 = 非常に良い、7 = 非常に悪い) を使用して次の質問に答えるように求められました。「治験治療の初回投与を受ける直前からの潰瘍性大腸炎の症状の変化を評価してください。 」
改善は、非常に良くなった、かなり良くなった、または最小限に良くなったとみなされました。
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訪問 4 (43 日目) から EOT (10 週間) または ET
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潰瘍性大腸炎の症状におけるベースラインから治療の最終週までの変化(排便頻度数値評価スケール(NRS)のスコアで測定)
時間枠:EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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参加者は、ベースライン期間と治療期間中の排便回数を毎日の日記に記録する必要がありました。
参加者は、4 点 NRS を使用して便の頻度を次のように等級付けしました。 0 = 正常な便の数。 1 = 便の量が通常より 1 ~ 2 回多い。 2 = 便の量が通常より 3 ~ 4 回多い。 3 = 便の数が通常より 5 回以上多い。
分析のために、ベースライン値は、ベースライン期間の利用可能な最後の 7 日間の平均排便頻度スコアとして定義されました。 EOT値は、治療期間の最後の7日間、または治験薬が服用された最後の7日間(それ以前の場合)の平均排便頻度スコアとして定義されました。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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排便頻度のスコアで測定した潰瘍性大腸炎の症状のベースラインから治療最終週までの変化 NRS - PP 分析
時間枠:EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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参加者は、ベースライン期間と治療期間中の排便回数を毎日の日記に記録する必要がありました。
参加者は、4 点 NRS を使用して便の頻度を次のように等級付けしました。 0 = 正常な便の数。 1 = 便の量が通常より 1 ~ 2 回多い。 2 = 便の量が通常より 3 ~ 4 回多い。 3 = 便の数が通常より 5 回以上多い。
分析のために、ベースライン値は、ベースライン期間の利用可能な最後の 7 日間の平均排便頻度スコアとして定義されました。 EOT値は、治療期間の最後の7日間、または治験薬が服用された最後の7日間(それ以前の場合)の平均排便頻度スコアとして定義されました。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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直腸出血NRSスコアで測定した潰瘍性大腸炎の症状におけるベースラインから治療最終週までの変化
時間枠:EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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参加者は、ベースライン期間と治療期間中の直腸出血を毎日の日記に記録する必要がありました。
参加者は、直腸出血を 4 ポイント NRS で次のように等級分けしました: 0 = 血液が見られない、1 = 便に伴う血の縞模様が半分の時間未満、2 = 便に伴う明らかな血がほとんどの時間以上ある、3 = 血液のみが通過する。
分析のために、ベースライン値は、ベースライン期間の最後の 7 日間の平均直腸出血スコアとして定義されました。 EOT値は、治療期間の最後の7日間、または治験薬が服用された最後の7日間(それ以前の場合)の平均直腸出血スコアとして定義されました。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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直腸出血NRSスコアで測定した潰瘍性大腸炎の症状のベースラインから治療最終週までの変化 - PP分析
時間枠:EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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参加者は、ベースライン期間と治療期間中の直腸出血を毎日の日記に記録する必要がありました。
参加者は、直腸出血を 4 ポイント NRS で次のように等級分けしました: 0 = 血液が見られない、1 = 便に伴う血の縞模様が半分の時間未満、2 = 便に伴う明らかな血がほとんどの時間以上ある、3 = 血液のみが通過する。
分析のために、ベースライン値は、ベースライン期間の最後の 7 日間の平均直腸出血スコアとして定義されました。 EOT値は、治療期間の最後の7日間、または治験薬が服用された最後の7日間(それ以前の場合)の平均直腸出血スコアとして定義されました。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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EOT (過去 7 日間) または ET までのベースライン
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Mayo 合計スコアのベースラインから EOT への変化
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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メイヨー スコアは、潰瘍性大腸炎の活動性の評価です。
メイヨー病の合計スコアは 0 から 12 ポイントの範囲であり、スコアが高いほど病気がより重篤であることを示します。
合計スコアは 4 つのサブスコア (0 ~ 3 のスケールを使用して評価) で構成されます。
サブスコアは次のように等級分けされます。 排便頻度: 0 = 正常な排便回数、1 = 正常より 1 ~ 2 回多い便、2 = 通常より 3 ~ 4 回多い便、3 = 通常より 5 回以上多い便。直腸出血: 0 = 血液は見られません、1 = 半分未満の頻度で便を伴う血の縞模様、2 = ほとんどの場合、またはそれ以上の時間で明らかな血便があり、3 = 血液のみが排出されます。内視鏡検査の所見: 0 = 正常または活動性のない疾患、1 = 軽度の疾患 (紅斑、血管パターンの減少、軽度の破砕性)、2 = 中等度の疾患 (顕著な紅斑、血管パターンの欠如、破砕性、びらん)、3 = 重度の疾患 (自然発生)出血、潰瘍形成); PGAS: 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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Mayo 部分スコアのベースラインから EOT への変更
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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メイヨー スコアは、潰瘍性大腸炎の活動性の評価です。
メイヨー部分スコアには内視鏡所見のサブスコアは含まれておらず、0 から 9 ポイントの範囲であり、スコアが高いほど疾患がより重篤であることを示します。
部分スコアは 3 つのサブスコアで構成されます (0 ~ 3 のスケールを使用して評価されます)。
サブスコアは次のように等級分けされます。 排便頻度: 0 = 正常な排便回数、1 = 正常より 1 ~ 2 回多い便、2 = 通常より 3 ~ 4 回多い便、3 = 通常より 5 回以上多い便。直腸出血: 0 = 血液は見られません、1 = 半分未満の頻度で便を伴う血の縞模様、2 = ほとんどの場合、またはそれ以上の時間で明らかな血便があり、3 = 血液のみが排出されます。 PGAS: 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度。
ベースラインからのマイナスの変化は、症状が改善されたことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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糞便カルプロテクチン濃度のベースラインから EOT への変化
時間枠:ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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糞便カルプロテクチンは炎症のマーカーです。
標準的な方法を使用して、ベースライン期間と治療期間の終了時に収集された糞便サンプル中のカルプロテクチンのレベルを測定しました。
ベースラインからの負の変化は、糞便カルプロテクチンのレベルが減少したことを示します。
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ベースラインから EOT (10 週間) または ET
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
GWP42003の臨床試験
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Jazz Pharmaceuticals終了しました
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Jazz Pharmaceuticals募集結節性硬化症複合体を有する参加者の発作 | ドラベ症候群の参加者における発作 | レノックス・ガストー症候群の参加者における発作アメリカ
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Jazz Pharmaceuticals完了てんかん | ドラベ症候群 | レノックス・ガストー症候群
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Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)完了