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発作の制御が不十分な結節性硬化症複合体(TSC)、ドラベ症候群(DS)、またはレノックス・ガストー症候群(LGS)の小児における補助カンナビジオール経口溶液(GWP42003-P)の評価

2024年4月8日 更新者:Jazz Pharmaceuticals

結節性硬化症複合体(生後 1 か月から 2 歳未満)、ドラベ症候群(1 1 歳から 2 歳未満)、またはレノックス・ガストー症候群(1 歳から 2 歳未満)で発作の制御が不十分な人

この研究は、結節性硬化症複合体(TSC)、レノックス・ガストー症候群(LGS)、またはドラベ症候群(DS )。

調査の概要

詳細な説明

研究期間は、4週間のスクリーニング/ベースライン期間、52週間の用量最適化治療期間(固定の2週間の滴定期間とそれに続く柔軟な用量最適化を含む)、10日間を含む最大約62週間です。テーパー期間、および安全性のフォローアップ期間 (テーパー終了後 4 週間)。

研究の種類

介入

入学 (推定)

27

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Arkansas
      • Little Rock、Arkansas、アメリカ、72202
        • 募集
        • Clinical Trial Site
    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • 募集
        • Clinical Trial Site
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • 募集
        • Clinical Trial Site
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • 募集
        • Clinical Trial Site
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
        • 募集
        • Clinical Trial Site
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • 募集
        • Clinical Trial Site
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84108
        • まだ募集していません
        • Clinical Trial Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1ヶ月~1年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な採用基準:

  • -TSC(1か月から2歳未満)、DS(1歳から2歳未満)、またはLGS(1歳から2歳未満)の参加者 最初の通知時の指定された年齢範囲内同意。
  • -親/法定代理人は、研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供できます。
  • 親/法定代理人は、すべての研究要件 (正確な電子参加者報告アウトカム [ePRO] 日記の完成を含む) を遵守する意思と能力がある (研究者の意見)。
  • TSC の参加者は、2012 年国際結節性硬化症コンセンサス会議に従って診断を受ける必要があります。 LGS または DS の参加者は、International League Against Epilepsy (ILAE) ガイドラインと一致し、てんかん研究コンソーシアム (ESCI) によって確認された診断を受けている必要があります。
  • -制御されていない発作があり、現在1つ以上の抗発作薬(ASM)を受けている参加者。
  • 1回目の訪問から1年以内の、医療記録に記載されている適切なVEEG。 過去の VEEG が利用できない場合、臨床的に適応があり、適切である場合 (不確実性または新しい発作のため)、VEEG を記入し、Visit 3 の前に診断を確認するために読み取ります。 すべての VEEG は、治験責任医師および独立したレビュアーによってベースラインで読み取られる必要があります。
  • -スクリーニング/ベースライン期間中に発作日誌で報告された1回以上の発作として定義される、現在のASMで適切に制御されていない発作があります

主な除外基準:

  • -研究者の意見では、参加者の安全に影響を与える可能性のある腫瘍の成長があります。
  • -調査員の意見では、スクリーニング/ベースラインで臨床的に重要な異常な検査値があります。
  • -スクリーニング/ベースラインで測定された心電図(ECG)に臨床的に重大な異常があります。
  • -治験責任医師の意見では、心電図を評価する能力を妨げる、心血管疾患を併発しています。
  • -カンナビノイドまたはゴマ油などの研究介入の賦形剤に対する既知または疑われる過敏症があります。
  • -Visit 3の前に肝機能が著しく損なわれており、次のように定義されています:

    • -血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)> 3×正常上限(ULN)および(総ビリルビン[TBL]> 2×ULNまたは国際正規化比[INR]> 1.5)。
    • -血清ALTまたはAST> 5×ULN。
    • -血清ALTまたはAST> 3×ULNで、疲労、吐き気、嘔吐、右上腹部の痛みまたは圧痛、発熱、発疹、および/または好酸球増加症(> 5%)の存在。
    • ALT または AST の上昇は、Visit 3 の前に医療モニターと話し合う必要があります。医療モニターは、訪問 3 の前に確認のための再描画を許可する場合があります。
  • -研究者の意見では、研究への参加のために参加者、他の参加者、またはサイトスタッフを危険にさらす可能性がある、研究の結果に影響を与える可能性がある、または研究に参加する参加者の能力。
  • -参加者の身体検査の後に特定された臨床的に重大な異常であり、研究者の意見では、研究に参加した場合に参加者の安全を危険にさらす。
  • -以前にこの研究に登録されています。
  • -参加者が目的地の国で研究介入が許可されていることを確認していない限り、研究中に居住国外に旅行する予定がある。

注: 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GWP42003-P

52 週間の治療期間には、固定の 2 週間の漸増スケジュールとそれに続く柔軟な用量最適化が含まれます。

1 日目: 5 mg/kg/日 (2.5 mg/kg 1 日 2 回 (b.i.d.))

8日目: 10 mg/kg/日 (5 mg/kg b.i.d.)

15 日目から 52 週目: 治験責任医師の臨床的判断による、参加者の観察された有効性、安全性、および忍容性に基づく柔軟な投薬。 LGS および DS の場合は最大 20 mg/kg/日 (10 mg/kg b.i.d.)、TSC の場合は最大 25 mg/kg/日 (12.5 mg/kg b.i.d.)、最大で週 5 mg/kg/日の増分(≤ 2.5 mg/kg b.i.d.)。

内服液
他の名前:
  • カンナビジオール
  • エピディオレックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療中に発生した有害事象(TEAE)のある参加者の数
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
血圧のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
脈拍数のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
呼吸数のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
体温のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
身長のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
体重のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
心拍数のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
RR間隔のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
PR間隔のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
QRS期間のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
QT間隔のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
QTcB および QTcF のベースラインからの平均変化
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
検査パラメータに臨床的に重大な変化があった参加者の数
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
新しいタイプの発作の出現を伴う参加者の数
時間枠:インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
インフォームド コンセントの署名から治療後の安全性フォローアップ訪問まで。 62週まで
GWP42003-P とその主要代謝物の血漿中濃度
時間枠:投与前、1、15、29、57 日目の投与後 3 時間および 6 時間、および治療終了時 (52 週目)
投与前、1、15、29、57 日目の投与後 3 時間および 6 時間、および治療終了時 (52 週目)
介護者が記録した適応症別のカウント可能な発作総数のベースラインからの変化率
時間枠:第 12 週目、以降は 4 週間ごと、第 52 週目まで
第 12 週目、以降は 4 週間ごと、第 52 週目まで
臨床医の全体的な変化/重症度の印象 (CGIC/S) スコア
時間枠:1 日目 (訪問 3)、169 日目 (訪問 13)、および 365 日目 (EOT)
CGIC/S は、感覚、運動、認知、感情/行動の健康、コミュニケーション、社会的および適応機能の領域をカバーする包括的な神経発達評価です。 この評価は、臨床医が記入するドメインごとに 2 つの質問からなるアンケートです。 個々のドメイン スコアが合計され、合計が報告されます。 スコアが高いほど、臨床転帰が不良であることを示します。
1 日目 (訪問 3)、169 日目 (訪問 13)、および 365 日目 (EOT)
乳児および幼児の生活の質アンケート ショートフォーム 47 (ITQOL-47) スコア
時間枠:ベースライン時 (訪問 1)、1 日目 (訪問 3)、および 365 日目 (EOT)
乳児および幼児の生活の質に関する質問票ショートフォーム 47 (ITQOL-47) は、生後 12 か月から 5 歳までの乳児および幼児を対象に開発され、健康と福祉のレベルを評価します。 介護者は電子デバイスで評価を完了します。 概念ごとに、項目の回答がスコア付けされ、合計され、0 (最悪の健康状態) から 100 (最高の健康状態) までのスケールで変換されます。 スコアが高いほど、臨床転帰が良好であることを示します。
ベースライン時 (訪問 1)、1 日目 (訪問 3)、および 365 日目 (EOT)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
合計カウント可能な発作のベースラインからの変化率
時間枠:12週目、その後4週間ごと、52週目まで

このエンドポイントには、発作の割合の次の変化が含まれます。

  • > 25% (増加);
  • ≥ 0% から ≤ 25% (増加);
  • > -25% から < 0% (減少);
  • > -50% から ≤ -25% (減少);
  • > -75% から ≤ -50% (減少);
  • ≤ -75% (削減)。
12週目、その後4週間ごと、52週目まで
無発作状態を達成した参加者の数
時間枠:12週目、その後4週間ごと、52週目まで
12週目、その後4週間ごと、52週目まで
GWP42003-P をまだ受け取っている参加者の割合
時間枠:12週目、その後4週間ごと、52週目まで
12週目、その後4週間ごと、52週目まで
治療反応者の数
時間枠:第 12 週目、以降は 4 週間ごと、第 52 週目まで
治療反応者は、介護者が報告したカウント可能な発作総数がベースラインから 50% 以上減少した参加者と定義されます。
第 12 週目、以降は 4 週間ごと、第 52 週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月19日

一次修了 (推定)

2025年1月22日

研究の完了 (推定)

2025年1月22日

試験登録日

最初に提出

2020年7月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月21日

最初の投稿 (実際)

2020年7月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月8日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

GWP42003-Pの臨床試験

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