骨髄線維症患者の貧血治療におけるリン酸ルキソリチニブとダナゾール
原発性骨髄線維症(MF)、本態性血小板血症後骨髄線維症(ET後)および真性多血症後骨髄線維症(PV MF)で貧血に苦しむ患者のためのダナゾールと組み合わせたルキソリチニブの第2相パイロット試験
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 貧血に苦しむ骨髄線維症患者におけるルキソリチニブ(リン酸ルキソリチニブ)およびダナゾールの有効性(最良の全体的な反応)を評価すること。
副次的な目的:
I.ルキソリチニブとダナゾールを開始する貧血を患っている骨髄線維症患者の全生存率を評価すること。
Ⅱ. 貧血に苦しむ骨髄線維症患者におけるルキソリチニブとダナゾールの有害事象プロファイルを評価すること。
三次目標:
I. 骨髄増殖性腫瘍症状評価フォーム (MPN-SAF) および欧州がん研究治療機構 (EORTC) の生活の質アンケート コア 30 (QLQ-C30) を使用して、生活の質 (QOL) および患者から報告された症状を評価する) 貧血に苦しむ骨髄線維症患者のためのルキソリチニブおよびダナゾールとの併用。
概要:
患者は、ルキソリチニブリン酸塩を経口 (PO) で 1 日 2 回 (BID)、ダナゾールを 1 日 3 回 (TID) 1 ~ 56 日目に投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、56 日ごとに 6 コース繰り返します。 治療する医師の裁量により、疾患の進行がない場合、患者は 6 コースを過ぎても治療を続けることができます。
研究治療の完了後、患者は2年間6か月ごとに追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85259
- Mayo Clinic in Arizona
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New York
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New York、New York、アメリカ、10029
- Tisch Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -原発性骨髄線維症(MF)、真性多血症後(PV)または本態性血小板血症(ET)後の骨髄線維症(中間1、中間IIまたは高リスク)の組織学的確認 医学的治療を必要とする
- -試験への参加には貧血が必要です(定義はヘモグロビン<10g / dLまたは輸血依存[過去6か月以内にいつでも輸血が必要でした])
- -研究登録時のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0、1、または2
- -絶対好中球数(ANC)>= 1000 / uL
- 血小板数 >= 50,000/uL
- 血清クレアチニン =< 1.5 x 正常上限 (ULN)
- 総ビリルビン =< 1.5 x ULN;総ビリルビンが ULN の 1.5 倍を超える場合は、直接ビリルビンを実施する必要があり、1.5 mg/dL 未満でなければなりません。
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) = < 3 x ULN;肝髄外造血と臨床的に適合する場合は、より高い値 (つまり、=< 5 x ULN) が許可されます。
- >= 6か月の平均余命
- -参加するための自発的な書面によるインフォームドコンセントを提供できる患者
- -予定された訪問、治療計画、検査室評価、およびその他の研究関連手順を喜んで遵守する
- -陰性の妊娠検査が行われた=登録の7日前まで、出産の可能性のある女性のみ
除外基準:
- 化学療法(例:ヒドロキシ尿素)、免疫調節薬療法(例:サリドマイド、インターフェロン-アルファ)、免疫抑制療法、コルチコステロイド > 10 mg/日プレドニゾンまたは同等物、または成長因子治療(例:エリスロポエチン)、ホルモン(例:アンドロゲン、ダナゾール) =< 登録の 14 日前;注: ルキソリチニブを服用している患者は、担当医の裁量で 14 日間のウォッシュアウトなしで服用を続けることができます。
- 大手術 = < 28 日または放射線 = < 登録の 6 か月前
- -併存する全身性疾患または他の重度の併発疾患であり、調査官の判断で、患者をこの研究への参加に不適切にするか、処方されたレジメンの安全性と毒性の適切な評価を著しく妨げます
- -抗生物質を必要とする活動性の急性感染症
- -制御不能なうっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会分類3または4)、狭心症、心筋梗塞、脳血管障害、冠動脈/末梢動脈バイパス、移植手術、一過性脳虚血発作、または登録前3か月以内の肺塞栓症
- -治験薬(薬物、生物製剤、デバイス)の研究への参加= <30日、非治療段階でない限り
次のいずれか:
- 妊娠中の女性
- 看護婦
- 適切な避妊法を採用したくない出産の可能性のある男性または女性
- -既知のヒト免疫不全ウイルスまたは後天性免疫不全症候群関連疾患
- 臨床的に活動性のB型またはC型肝炎
- -適切に治療された皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌を除く、MF以外の活動性悪性腫瘍、子宮頸部上皮内癌または他の悪性腫瘍は5年間安定しており、治療を受けていません
- -現在、シンバスタチンまたはロバスタチンを1日10 mgを超える用量で服用している患者
- -前立腺特異抗原(PSA)> 4 ng / mlの男性、または制御されていない良性前立腺肥大症の男性
- 患者は以前にルキソリチニブとダナゾールを併用した併用療法を受けていました。注:単剤療法としてのルキソリチニブおよび/またはダナゾールによる以前の治療は許可されています
チトクローム P450、ファミリー 3、サブファミリー A、ポリペプチド 4 (CYP3A4) の強力または中程度の阻害剤である薬物または物質の摂取;次の強力または中程度の阻害剤の使用は禁止されています=<登録の7日前
CYP3A4 の強力な阻害剤:
- インジナビル(クリキシバン)
- ネルフィナビル(ビラセプト)
- アタザナビル(レヤタズ)
- クラリスロマイシン(ビアキシン、ビアキシンXL)
- イトラコナゾール(スポラノックス)
- ケトコナゾール(ニゾラール)
- ネファゾドン(セルゾン)
- サキナビル(フォートベイス、インビラーゼ)
- テリスロマイシン(ケテック)
CYP3A4 の中程度の阻害剤
- エリスロマイシン(エリスロシン、E.E.S.、Ery-Tab、Eryc、EryPed、PCE)
- フルコナゾール(ジフルカン)
- グレープフルーツジュース
- ベラパミル(カラン、カランSR、カベラ-HS、イソプチンSR、ベレラン)
- ベレラン首相
- ジルチアゼム (カーディゼム、カーディゼム CD、カーディゼム LA、カーディゼム SR、カルティア XT、ディラコア XR、ディルティア XT、タツティア XT、ティアザック)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:支持療法(リン酸ルキソリチニブおよびダナゾール)
患者は、1~56日目にリン酸ルキソリチニブPO BIDおよびダナゾールPO TIDを受ける。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、56 日ごとに 6 コース繰り返します。
治療する医師の裁量により、疾患の進行がない場合、患者は 6 コースを過ぎても治療を続けることができます。
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補助研究
補助研究
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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国際作業部会の基準によって決定された最高の総合回答率
時間枠:2年まで
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国際作業部会の基準によって決定された最良の全体的な応答率: 評価可能な患者は、国際作業部会の基準によって決定されたように、患者の最良の全体的な応答が CR、PR、または CI (臨床的改善) である場合、主要評価項目の応答者として分類されます。研究治療のサイクル。
成功率は、成功数(完全奏効、部分奏効、または臨床的改善として定義)を評価可能な患者の総数で割って100倍することで推定されます。
真の成功率の信頼区間は、Duffy と Santner のアプローチに従って計算されます。
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2年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生存時間
時間枠:登録から何らかの原因による死亡まで、最大2年間評価
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生存時間は、登録から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
生存時間の分布は、Kaplan-Meier の方法を使用して推定されます。
中央値と 95% 信頼区間を以下に示します。
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登録から何らかの原因による死亡まで、最大2年間評価
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米国国立がん研究所 (NCI) 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 (v4) を使用して評価された毒性
時間枠:2年まで
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各タイプの毒性の最大グレードが患者ごとに記録され、患者グループ内の毒性パターンを決定するために頻度表がレビューされます。
さらに、3、4、または 5 に分類され、「関連がない」または「関連の可能性が低い」と分類されたすべての有害事象データを確認して、実際の関係が発展した場合の治療法を研究します。
少なくとも治療に関連する可能性があると考えられるグレード 3 以上の有害事象の全体的な毒性率 (パーセンテージ) を以下に報告します。
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2年まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MPN-SAF TSS がベースラインから 50% を超えて減少した患者の割合によって測定される、MPN-SAF を使用して評価された患者報告の症状
時間枠:2年までのベースライン
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患者から報告された症状は、平均、信頼区間、中央値、および範囲を使用して各時点で説明されます。
骨髄増殖性腫瘍症状評価フォーム (MPN-SAF) は、公開されているスコアリング アルゴリズムを使用して分析されます。
MPN-SAF には、0 から 10 のスケールで採点された 27 項目が含まれます。
MPN-SAF の合計症状スコア (TSS) (範囲 0 ~ 100) は、公開されているスコアリング アルゴリズムに従って計算されました。
スコアが高いほど、症状の負荷が悪いことを表します。
MPN-SAF TSS がベースラインから 50% を超えて減少し、信頼区間が 95% である患者の割合を以下に報告します。
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2年までのベースライン
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MC1283 (その他の識別子:Mayo Clinic in Arizona)
- P30CA015083 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2012-02201 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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