門脈圧亢進症における MRI (MRQuee)

英国では過去10年間で慢性肝疾患による死亡が2倍に増加した。 これは主に、過剰なアルコール摂取、肥満関連の脂肪肝疾患、B型肝炎およびC型肝炎感染による肝疾患の増加によるものです。 現在の「肝臓検査」は、肝臓損傷が進行した段階にある場合にのみ確認されます。 損傷の程度を正確に推定するものでも、予後の判断に役立つものでもありません。 慢性肝疾患による合併症は、主に肝臓内の圧力の上昇が原因で発生します。 現在、私たちは長いカテーテルを首の頸静脈から肝臓まで通すことによってこの圧力を測定しています。 この侵襲的検査は、小さいながらも合併症の重大なリスクを伴い、専門の肝臓センター以外では利用できません。 肝臓内の圧力の上昇は、腸内の微生物の変化にも関連しています。 これは、肝硬変患者における感染性合併症の増加につながります。

私たちは、磁気共鳴画像法 (MRI) を使用して肝臓内の圧力を非侵襲的に測定することを目指しています。 私たちは、定期的な臨床評価の一環として肝圧測定を受けた慢性肝疾患患者 49 人を募集します。 参加者は生物医学研究ユニットと MR センターに 2 時間ずつ訪問します。 また、血液、尿、便のサンプルも採取します。

定量的 MRI 技術の診断精度は、侵襲的検査によって得られる圧力に対して検証されます。 定量的 MRI 技術は、血液および尿サンプルから得られる肝臓損傷のバイオマーカーとも相関します。 得られた便サンプルは、これらの患者の腸内微生物の特徴を調べるために使用されます。