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FNIRSによる外傷性脳損傷後の脳血管障害の測定

2019年1月15日 更新者:Ramon Diaz-Arrastia、Uniformed Services University of the Health Sciences

機能的近赤外分光法による外傷性脳損傷後の脳血管機能不全の測定

このプロジェクトの目標は、機能的近赤外分光法 (fNIRS) を使用して高炭酸ガス血症に対する脳血管反応性 (CVR) を評価できるかどうかを判断することです。 このような方法は、客観的な対策が必要な外傷性脳損傷(TBI)に特に役立ち、標準的な臨床実践でそのような評価を行う能力を大幅に拡大します。

調査の概要

詳細な説明

前向き研究デザインは 2 つの研究グループで構成されます。実験グループと対照グループ。 実験グループ (グループ 1) では、脳震盪後の症状が持続するか、神経心理学的検査で異常を示した外傷性脳損傷の成人参加者を登録します。 グループ 2 では、年齢と性別を一致させた健康対照として成人参加者を登録します。 私たちの目標は、外傷性脳損傷 (n = 50) と非外傷性脳損傷 (n = 50) の、年齢と性別が一致した被験者の 2 つのグループで合計 100 人の被験者を募集することです。

両グループの参加者は、高炭酸ガス血症負荷によるNIRS検査を受け、息止め法とダグラスバッグ法という2つの方法で高炭酸ガス血症負荷時の血行力学的な流量信号の増加を測定します。 我々は、反復検査の2回目の来院を希望する最初の20人の被験者(10人の外傷性脳損傷と10人の非外傷性脳損傷)を対象に、NIRS高炭酸ガス血症チャレンジのセッション間の妥当性をテストする。

NIRS システムは、被験者の額に適用される 16 点構成システムを備えた 4 つの光源と 10 個の検出器で構成されています。 私たちの実験では、各検出器で収集された光強度が、チャレンジ中のオキシヘモグロビンおよびデオキシヘモグロビンの局所濃度に関連する信号に変換されます。 各実験では、測定された血行力学信号のピーク振幅とピークまでの時間からなる一連の被験者データが得られます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Rockville、Maryland、アメリカ、20851
        • Center for Neuroscience and Regenerative Medicine (CNRM)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

外傷性脳損傷と診断され、脳震盪後障害に関する DSM-IV 研究基準(下記参照)の症状がある 18 歳から 60 歳の男性および女性(軍の医療受給者および非軍人医療の受給者)、性別が一致した非外傷性脳損傷ボランティア。

説明

包含基準:

  1. すべての参加者(外傷性脳損傷および非外傷性脳損傷)対象者 18 歳から 60 歳までの男性および女性 英語の読み書き、話し、理解ができること
  2. 外傷性脳損傷の歴史
  3. DSM-IV 研究によると、持続的な脳震盪後の症状
  4. 脳震盪後障害の基準には次のものが含まれます。

    • 注意力や記憶力の低下を示す神経心理学的検査による証拠。 (この研究のスクリーニングの一部としてではなく、患者の入院またはリハビリテーションケアの一部として行われる神経心理学的検査を指します)
    • 外傷直後に始まり、少なくとも 3 か月間持続する以下の症状のうち 3 つ以上。

      • 疲労しやすさ
      • 睡眠障害
      • 頭痛
      • めまいまたはめまい
      • 過敏症または攻撃性
      • 不安、抑うつ、情緒不安定
      • 性格の変化(例: 社会的または性的不適切)
      • 無関心または自発性の欠如

基準 (a) および (b) の症状は、外傷後に発症したか、外傷後に既存の症状が大幅に悪化した必要があります。

除外基準:

  1. 以下のような、外傷性脳損傷に関連しない既存の神経障害または精神障害の病歴または証拠:

    • 多発性硬化症、以前または併存している
    • 脳卒中(外傷性脳損傷時の脳卒中を除く)
    • 既存の発達障害
    • 既存のてんかん
    • 既存の大うつ病性障害
    • 既存の統合失調症
  2. ラテックスに対する既知のアレルギー(額に適用されるNIRS装置のバンドに使用される)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
健康グループ
外傷性脳損傷や脳震盪の病歴のない健康なグループ。 性別が一致した非外傷性脳損傷ボランティア
TBIグループ
外傷性脳損傷と診断され、脳震盪後障害に関する DSM-IV 研究基準(下記参照)の症状がある 18 歳から 60 歳の男性および女性、性別が一致する非外傷性脳損傷ボランティア

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
セッション間およびセッション内テスト中の fNIRS による CVR 測定の再現性
時間枠:2年
セッション間およびセッション内テスト中に fNIRS を使用して CVR 測定の再現性を確立します。 さらに、高炭酸ガス血症を引き起こす 2 つの方法、息止め法とダグラスバッグ法を調べて、2 つの方法が同様の NIRS 結果をもたらすかどうかを確認します。
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
次の仮説を検討してください: 外傷性脳損傷被験者は健康な対照者と比較して CVR が低い
時間枠:2年
2年

その他の成果指標

結果測定
時間枠
CVR 障害の程度は、外傷性脳損傷または脳震盪後症状の重症度に相関します。
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年1月1日

一次修了 (実際)

2015年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年12月1日

試験登録日

最初に提出

2013年2月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年2月8日

最初の投稿 (見積もり)

2013年2月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月15日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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