心房細動または心房粗動の予測 (PREDATE-AF)
血栓塞栓性イベントのリスクがある患者における治療解明のための心房細動または粗動の決定要因の予測 (PREDATE AF)」
調査の概要
詳細な説明
背景: 心房細動と心房粗動 (AF) は、脳卒中に大きな負担を与える一般的な不整脈です。これは、AF の大部分が無症候性であり、脳卒中が起こった後に特定されることが主な理由です。 最近まで、断続的な心臓モニターしか利用できず、AF エピソードのほとんどは感度が低いために検出されませんでした。 医療提供者は、患者の併存疾患プロファイルを使用して AF 患者の脳卒中のリスクを推定し、脳卒中予防のために経口抗凝固療法を誰に施す必要があるかを決定します。 脳卒中リスクの高い併存疾患を持つ患者における心房細動の発生率は不明です。 Medtronic Reveal 挿入型心臓モニター (ICM) は、優れた AF 検出機能を備えた連続モニタリング デバイスです。
目的と研究目的: PREDATE AF 研究の目的は、どの患者の特徴が AF の発症を最も予測するかを決定するために、AF のリスクが高い無症候性患者における AF の発生率を測定することです。 主な目的は、心房細動の発生率を測定することです。二次的な目的には、AF 発症の最も重要な予測因子を特定すること、AF が発見された場合に医師がどのように対応するかを特定することが含まれます。
研究デザイン: この試験は前向き、単群、非盲検、単一施設の臨床研究であり、併存疾患プロファイルに基づいて心房細動のリスクが高い患者を最大 360 人登録し、ICM を受ける予定です。 登録された被験者は、AF の検出を監視するために最低 18 か月間追跡調査されます。 毎月の ICM データ送信が AF 検出のメカニズムとなり、この情報は AF 発生率の決定に利用されます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Mississippi
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Keesler AFB、Mississippi、アメリカ、39534
- Keesler Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 患者は ICM を受けるために承認された FDA の適応を満たしています
- 患者は、人口統計に基づいて、臨床研究者によって判断され、心房細動を発症するリスクが高いと疑われる
- 患者はCHA2DS2-VAScスコアが2以上である[注:この試験のCHA2DS2-VAScスコアの一部としての脳卒中/TIA基準は、登録の1年以上前に発生した虚血性脳卒中またはTIAのいずれかに限定されている。]
- 患者は18歳以上である
- 患者の余命は18か月以上である
除外基準:
- 患者にはAFまたは心房粗動の文書化された病歴がある
- 患者には不整脈と一致する複合症状がある(ICM には代替の使用適応がある場合がある)
- 患者は登録前の過去1年以内に虚血性脳卒中またはTIAを患っている
- 患者には出血性脳卒中の既往歴がある
- 患者は現在、永久ペースメーカー、挿入可能なループレコーダー、植え込み型除細動器、心臓再同期療法装置(ペースメーカーまたは除細動器)を植え込まれています。
- NYHA クラス IV 心不全患者
- 患者は登録前90日以内に心臓手術を受けている
- 患者は登録前90日以内に心筋梗塞を患っていた
- 患者は慢性免疫抑制療法を受けている
- 患者は抗不整脈薬を服用している
- 患者は長期にわたる抗凝固薬の投与が禁忌である
- 患者は抗凝固薬を長期服用している
- 研究者が安全に研究に参加できないと判断した付随的状態(例:薬物中毒、アルコール乱用、感情的/心理的診断)
- 患者は、主任研究者からの文書による事前承認なしに、この研究の結果を混乱させる可能性のある別の研究に登録されています。
- 患者のクレアチニンクリアランスが 30 ml/min 未満であるか、透析を受けている
- 積極的な妊娠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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CHA2DS2-VASc スコア 2 - 4
医師は、CHADS2 または CHA2DS2-VASc スコアのいずれかを使用して、AF 患者の脳卒中のリスクを推定します。これは低リスクのコホートです。
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CHA2DS2-VASc スコア 5 - 6
医師は、CHADS2 または CHA2DS2-VASc スコアのいずれかを使用して、AF 患者の脳卒中のリスクを推定します。これは中リスクのコホートです。
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CHA2DS2-VASc スコア 7 - 9
医師は、CHADS2 または CHA2DS2-VASc スコアのいずれかを使用して、AF 患者の脳卒中のリスクを推定します。これは高リスクのコホートです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心房細動の発生率
時間枠:2年
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各群における心房細動の発生率は、AF の初期エピソードが 6 分以上続いた参加者の数をその群の参加者の総数で割ったものとして計算されます。
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2年
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Javed M Nasir, MD、Keesler Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。