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中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎を有する日本人患者におけるゴリムマブの安全性と有効性の研究。

2017年3月8日 更新者:Janssen Pharmaceutical K.K.

中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎を有する日本人被験者を対象に皮下投与されるゴリムマブ維持療法の安全性と有効性を評価するための第3相多施設共同、プラセボ対照、二重盲検、無作為離脱試験

この研究の目的は、中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎を患う日本人参加者におけるゴリムマブの安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

これは二重盲検(医師も参加者も参加者が受けている治療法を知りません)、プラセボ対照(参加者の一方のグループに不活性物質を投与し、別のグループに治験薬を投与する研究)、多施設共同研究です。 (複数の施設で実施される研究)、2群(2つのグループ)、並行群(参加者の各グループが同時に治療される)、ランダム化離脱(指定された期間治験薬を投与された参加者は、後にランダム化され、研究薬またはプラセボのいずれかを受け取ります。) 非盲検(介入の正体をすべての人が知っている)導入段階を含む研究。 この研究には約200名が参加します。 この研究は、導入段階、維持段階、追跡段階で構成されます。 導入期(6週間続く)では、参加者は0週目にゴリムマブ200mgを皮下(皮下)投与され、2週目にゴリムマブ100mgが皮下投与されます。維持期(52週目まで)では、次の症状が見られるすべての参加者に投与されます。導入期におけるゴリムマブに対する臨床反応(治験薬の治療効果の尺度)は、4週間ごとにプラセボ(グループ1)または100mgのゴリムマブ(グループ2)の皮下投与を受ける群に1:1の比率でランダムに割り当てられます。第0週から第52週まで。 ゴリムマブに対する臨床反応を示さない参加者も、4週目までゴリムマブ100mgの皮下投与を受け、維持期の8週目までにこれらの参加者の疾患活動性が改善しているように見えない場合、参加者はさらなる研究から中止されます。治験薬の最後の投与から 16 週間後に安全性評価のために追跡調査されます。 ただし、これらの参加者の疾患活動性が8週目に改善した場合は、維持期の52週目までゴリムマブ(4週間ごとに100mg)の投与を継続します。 追跡調査期間は 16 週間となります。 この研究中、導入期には臨床反応があったが、いつでも臨床反応を失った参加者は、次のように 1 回だけ用量調整の資格があります。1) プラセボを投与されている参加者 (グループ 1) はゴリムマブ 100 mg を投与されます。 2)ゴリムマブ100mgを投与される参加者(グループ2)は、ゴリムマブ100mgを継続して投与される。 安全性評価には、有害事象、臨床検査値、抗核抗体/抗二本鎖デオキシリボ核酸抗体、バイタルサインの評価が含まれます。 参加者の最大学習期間は 68 週間です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

144

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Abiko、日本
      • Chiba、日本
      • Chikushinoshi、日本
      • Fujiidera、日本
      • Fukuoka、日本
      • Fushimi、日本
      • Hamamatsu、日本
      • Hirosaki、日本
      • Hiroshima、日本
      • Ikeda、日本
      • Izumiotsu、日本
      • Izumo、日本
      • Kagoshima、日本
      • Kahoku、日本
      • Kanazawa、日本
      • Kochi、日本
      • Kurume、日本
      • Maebashi、日本
      • Miyazaki、日本
      • Nagasaki、日本
      • Nagoya、日本
      • Nishinomiya、日本
      • Oita、日本
      • Osaka、日本
      • Saga、日本
      • Sakura、日本
      • Sapporo、日本
      • Sendai、日本
      • Suita、日本
      • Sunto、日本
      • Tokushima、日本
      • Tokyo、日本
      • Toyota、日本
      • Tsu、日本
      • Tsukuba、日本
      • Wakayama、日本
      • Yokkaichi、日本
      • Yokohama、日本

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • スクリーニング前に潰瘍性大腸炎と診断された参加者
  • 参加者は、以下の治療法の少なくとも 1 つによる潰瘍性大腸炎の現在の治療を受けている必要があります: 経口 5-アミノサリチル酸塩 (5-ASA)、経口コルチコステロイド、6-メルカプトプリン (6-MP)、またはアザチオプリン (AZA)
  • 参加者は、経口 5-ASA、経口コルチコステロイド、6-MP、AZA の少なくとも 1 つの治療法に反応しなかった、または耐えられなかったという病歴を持っている必要があります。
  • 参加者は、歩行可能であり、S状結腸鏡検査中にメイヨースコアの内視鏡サブスコアを使用して2以上で中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎が確認されている必要があります。
  • 参加者は中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎を患っていなければなりません。これはベースライン Mayo スコアとして 6 ~ 12 と定義されます。

除外基準:

  • 直腸のみまたは結腸から20cm未満に限局した潰瘍性大腸炎を患っている参加者
  • ストーマのある参加者
  • 瘻孔または瘻孔の既往歴のある参加者
  • -活動性胃腸出血、腹膜炎、腸閉塞、外科的ドレナージを必要とする腹腔内膿瘍または膵臓膿瘍、または治験薬治療による利益の評価を混乱させる可能性のあるその他の症状のため、手術を必要とする、またはスクリーニング前2か月以内に手術が必要な参加者。
  • -症候性の結腸または小腸閉塞があり、閉塞を伴う狭窄の客観的X線写真または内視鏡的証拠によって確認された参加者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
導入期でゴリムマブに対して臨床反応があり、維持期でプラセボにランダムに割り当てられた参加者は、52週目まで4週間ごとに皮下プラセボを投与されます。 ただし、プラセボを投与され、試験中のいずれかの時点で臨床反応を失う可能性がある参加者は、52週目まで4週間ごとに100mgのゴリムマブ皮下注射を受ける資格があります。
実験的:ゴリムマブ
参加者は、導入期の皮下(SC)注射として、0週目にゴリムマブ200mg、2週目にゴリムマブ100mgを投与されます。 導入期で臨床反応が得られ、維持期でゴリムマブが無作為に割り当てられた参加者は、52週目まで4週間ごとに100mgの皮下注射を受ける。 導入期で臨床反応が得られなかった参加者には、4週目にゴリムマブ皮下注射100mgを投与し、8週目までに反応が得られた場合に限り、52週目まで4週間ごとにゴリムマブ皮下注射100mgを継続する。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Mayo スコアを使用して測定された維持週 54 を通じて臨床反応を達成した参加者の数
時間枠:第54週まで
臨床反応は、導入週 0 からの Mayo スコアの 30 パーセント以上かつ 3 ポイント以上の減少、直腸出血サブスコアの 1 以上の減少または直腸出血として定義されました。 0 または 1 のサブスコア。 メイヨー スコアは、潰瘍性大腸炎の活動性を評価するための主要なツールです。 Mayo スコアは、0 ~ 3 の範囲の 4 つのサブスコア (排便回数、直腸出血、内視鏡検査の所見、および医師の総合評価) で構成されます。Mayo スコアは、これら 4 つのサブスコアの合計として計算され、0 ~ 12 の範囲になります。 3 ~ 5 ポイントのスコアは、軽度の活動性疾患を示します。 6 ~ 10 のスコアは、中程度に活動性の疾患を示します。スコア 11 ~ 12 は重篤な疾患を示します。
第54週まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
維持週30週目と維持週54週目の両方で臨床的寛解を達成した参加者の数
時間枠:30週目と54週目
臨床寛解 (メイヨー スコアで測定) は、メイヨー スコアが (<=) 2 ポイント以下で、個々のサブスコアが (>) 1 を超えるものとして定義されました。
30週目と54週目
メンテナンス30週目と54週目の両方で粘膜が治癒した参加者の数
時間枠:30週目と54週目
粘膜治癒は、内視鏡サブスコア 0 または 1 として定義されます。0 は正常または非活動性疾患を示し、1 は軽度の疾患 (紅斑、血管パターンの減少、軽度の脆化) を示します。 内視鏡サブスコアは、Mayo スコアの 4 つのサブスコアの 1 つです。
30週目と54週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年3月15日

一次修了 (実際)

2016年1月29日

研究の完了 (実際)

2016年1月29日

試験登録日

最初に提出

2013年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年5月23日

最初の投稿 (見積もり)

2013年5月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月8日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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