オハイオ州アパラチアで結腸直腸がんのスクリーニングを増やすための CBPR 戦略
コミュニティベースの参加型研究(CBPR)オハイオ州アパラチアの参加者における結腸直腸癌(CRC)スクリーニングの増加における戦略
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. CBPR 手法を利用して、CRC スクリーニングまたは注意制御メッセージに焦点を当てた、オハイオ州アパラチアの 12 郡向けの特定の郡レベルのメディア キャンペーンとクリニックベースのカルテ リマインダーを作成します。
Ⅱ.グループランダム化されたデザインを使用して、郡固有のメディアキャンペーン、クリニック固有のカルテリマインダーシステム、および6つのランダムに選択された介入郡と注意に対する両方の戦略の組み合わせで構成される、時差のある郡全体の介入プログラムを実装およびテストします。ランダムに選択された6つの対照郡の対照条件。
III.プロセスと結果の評価戦略を利用して、各戦略の有効性を評価します。
IV.結果を利用して、その後の研究でアパラチア コミュニティがんネットワーク (ACCN) の 6 つの追加州にある 36 のアパラチア郡への介入の普及を計画します。
概要: 参加者は 2 つのアームのうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
アーム I: 参加者は「Get Behind Your Health!」にさらされます。メディア キャンペーン、カルテ リマインダー、およびメディア キャンペーンとカルテ リマインダーの組み合わせの 3 つのフェーズで構成されるメディア キャンペーン介入。 参加者は、2 ~ 4 年の間に電話インタビューも受けます。
アーム II: 参加者は、メディア キャンペーン、診療所での患者教育資料、および健康的な食事に関連する組み合わせである「PEACHES」(アパラチアにおけるがんと健康的な食事スタイルに関する教育の促進) にさらされます。 参加者は、2 ~ 4 年の間に電話インタビューも受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
-
Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 有効な電話番号を持っている
- 12の調査郡のいずれかの居住者
- プロジェクトの開始以来、その調査郡に住んでいた
- CRC、家族性/遺伝性がん症候群の既往歴なし (例: 遺伝性非ポリポーシス CRC)、ポリープ、または炎症性腸疾患 (クローン病)
- 現在妊娠していません
- 健康であること(すなわち、CRCスクリーニングに対する禁忌がないこと)
除外基準:
- 勤務先の電話番号がありません
- 12の研究郡のいずれかの居住者ではない
- プロジェクトの開始以来、研究郡に住んでいない
- -CRC、家族性/遺伝性がん症候群の既往歴があります(例: 遺伝性非ポリポーシス CRC)、ポリープ、または炎症性腸疾患 (クローン病)
- 現在妊娠中
- -健康状態が良くない(つまり、CRCスクリーニングの禁忌がある)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームⅠ
参加者は「Get Behind Your Health!」にさらされます。メディア キャンペーン、カルテ リマインダー、およびメディア キャンペーンとカルテ リマインダーの組み合わせの 3 つのフェーズで構成されるメディア キャンペーン介入。
参加者は、2 ~ 4 年の間に電話インタビューも受けます。
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参加者は「Get Behind Your Health!」にさらされます。メディア キャンペーン、カルテ リマインダー、およびメディア キャンペーンとカルテ リマインダーの組み合わせの 3 つのフェーズで構成されるメディア キャンペーン介入。
参加者は、2 ~ 4 年の間に電話インタビューも受けます。
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ACTIVE_COMPARATOR:アームⅡ
参加者は健康的な食事「桃!」にさらされます-
メディア キャンペーン、カルテ リマインダー、およびメディア キャンペーンとカルテ リマインダーの組み合わせの 3 つのフェーズで構成されるメディア キャンペーン介入。
参加者は、2 ~ 4 年の間に電話インタビューも受けます。
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参加者は「健康的な食事!」に触れます。メディア キャンペーン、カルテ リマインダー、およびメディア キャンペーンとカルテ リマインダーの組み合わせの 3 つのフェーズで構成されるメディア キャンペーン介入。
参加者は、2 ~ 4 年の間に電話インタビューも受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ガイドライン内の大腸がん検診の割合(カルテレビューによって得られた状態)。
時間枠:4年まで
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主な研究課題は、介入が、参加郡の年齢に適した居住者の間でガイドライン内のCRCスクリーニングの割合に影響を与えるかどうかです。
主な結果は、以下のいずれかを有すると定義されるガイドライン内のCRCスクリーニングステータスです。1)過去1年間のFOBT。 2) 過去 5 年間の柔軟な S 状結腸内視鏡検査; 3) 毎年の FOBT + 過去 5 年間の柔軟な S 状結腸内視鏡検査; 4) 過去 5 年間の二重造影バリウム浣腸;または 5) 過去 10 年間の大腸内視鏡検査。
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4年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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交絡 - 不均衡の証拠のためにベースラインで測定された予後因子の測定
時間枠:2年まで
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階層内から各条件に 12 の郡を無作為化することで、2 つの条件の間で重要な予後因子に不均衡が生じる可能性が低くなりますが、実験の単一の実現では交絡の可能性が残ります。
そのままにしておくと、そのような不均衡は、状態と結果の間の真の関係を混乱させる可能性があります.
この問題を回避するために、不均衡の証拠についてベースラインで測定された予後因子を調べます。存在する場合は、潜在的な交絡因子を追加の共変量として追加する一次分析を繰り返す二次分析を実行し、そのような調整に問題を引き起こす可能性のある測定誤差の問題に注意深く注意を払います。
回帰調整で交絡を完全に修正することはできませんが、交絡因子が十分に測定され、適切にモデル化されている限り、調整された分析によって交絡が減少します。
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2年まで
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効果の変更
時間枠:3年まで
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他の二次分析では、参加者のサブグループ全体での介入効果の均一性の仮定を調査します。
交互作用の検出力は制限されますが、サブグループの主効果と交互作用を追加して、効果の変更の可能性を探ります。
主要なサブグループ変数は、性別と年齢層 (55 ~ 64 歳 vs. 65 歳以上) です。
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3年まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Electra Paskett、Ohio State University
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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