運動と血圧の反応性

* 科目：

- 平均年齢 33.4±6.9 歳 (24 - 50 歳)、体重 70.2±15.8 の、両性の見かけ上健康な 20 人 (男性 10 人、女性 10 人) kg (45 - 96 kg)、身長 170.4±11.5 cm (149 - 192 cm)、体格指数 (BMI) 23.9±3.5 kg/m2(-1) (19.2 - 23.7 kg/m2(-1))体脂肪率22.3±6.8% (8.5 - 35.0 %) が参加を志願しました。 被験者の「明らかに健康」の分類は、1995 年にアメリカ スポーツ医学会のリスク層別化基準 (徴候、症状、および/または心肺危険因子とのインタビュー) によって行われました。 薬物を使用しておらず、心血管疾患または代謝性疾患と診断された病歴のない被験者はいませんでした。

この研究はヘルシンキ宣言に従って実施され、機関委員会 (CEDEP - COMITÊ DE ÉTICA E DEONTOLOGIA EM ESTUDOS E PESQUISAS)、Petrolina-PE (プロトコル 0047.0.441.000-10) によって承認されました。 すべての参加者は、書面による同意を与える前に、実験方法について通知されました。

• 人体計測評価:

  - 体重、身長、体格指数 (BMI) を測定するために標準的な手順が使用されました。 体密度は、Jackson & Pollock16 による男性の仕様 ([1,1093800 - 0,0008267 * (胸部、腹部、大腿部の皮ひだの合計) + 0,0000016 * (胸部、腹部、大腿部の皮ひだの合計)) で決定されました。 )2 - 0,0002574 * 年齢]) および Jackson et al.17 (女性の場合) ([1,0994921 - 0,0009929 * (上腕三頭筋、上腕骨および大腿部の皮ひだの合計) + 0,0000023 * (の皮ひだの合計)上腕三頭筋、上腕骨および大腿部)2 - 0,0001392 * 年齢])。 体脂肪率は、Siri の式 ([4.91 / 密度 - 4.5] * 100) から導き出されました。

• 血圧測定：

  - すべての血圧測定は、聴診器 (Duo Sonic、ブラジル) と校正済み血圧計 (ミズーリ州、サンパウロ、SP、ブラジル) を使用して、前述の推奨事項に従って、同じ訓練を受けた技術者によって Inmetro (国立研究所) によって認定されました。計測学、品質および技術)。 測定は、25 ℃ に制御された静かな室温で快適に座った個人の左腕で行われました。 手短に言えば、両性の30人の独立した個人（個人の別のサンプル）が10分間休息し、聴診法とオシロメトリック法の両方でランダムにBPを測定し、別の評価者によって最後に盲検化されました. メソッド間の相関関係は、収縮期血圧 (SBP) では r=0.90 (p<0.001)、拡張期血圧 (DBP) では r=0.80 (p<0.001) でした。 また、Bland & Altman20 手順を使用して、方法間の一致を調べました。 平均差は 3.9 mmHg [20.2/-12.4] mmHg] および -3.4 mmHg [10.5/-17.3 mmHg] SBP と DBP のそれぞれ。

• 血圧反応性 (BPR) 評価:

  - BPR 測定は、Hines & Brow3 によって以前に説明された仕様に従って、Cold Pressor Test (CPT) を使用して実行されました。 これらの著者は、正常血圧者と高血圧者の両方に対する手順の高い再現性を実証しました。 プロトコルは、慎重に 4℃ に保たれた水 (Incoterm®、Porto Alegre、RS) に右手を 1 分間浸すことで構成されていました。 血圧測定は、聴診法によりそれぞれ 30 秒および 60 秒の浸漬で行われました。 2 つの BP 値はそれぞれ Peak30" と Peak60" と名付けられ、手順は BPR の指標と見なされます。 血圧は、浸漬停止の 2 分後 (After2') にも測定されました。 注目すべきは、BP 評価に聴診法を採用したのは、30 秒と 60 秒での測定が必要なためであり、これは自動オシロメトリック デバイスでは不可能でした。

• 実験セッション:

  - ボランティアは、48 時間から 72 時間の間隔をあけて、異なる日に 2 つの実験セッションを無作為に受けました。 サーキット モデルでの 3 周と周回の間に 2 分間の回復からなる複合エクササイズ セッションで、次のレジスタンスおよび有酸素運動をそれぞれ実行します: 膝伸展、ベンチ プレス、膝屈曲、腹臥位でのローイング、スクワット、ショルダー プレス、および 5 分間最大心拍数 75 ～ 85% の間で 15 cm の高さのステップで上から下まで、および/またはボルグ スケール スコアの自覚的運動速度 (RPE) で 13 が 6 ～ 20 ポイント21。 上半身のエクササイズにはダンベルを使用し、下半身のエクササイズには脚と腕に取り付けたウェイトを使用して、抵抗運動の負荷を実装しました。 Tiggemann らによって示唆されているように、RPE21 を利用して、各レジスタンス運動を 1 回の最大反復テストの 50% の推定値で 15 回の反復で実行しました。 コンセントリック フェーズで 1 秒、エキセントリック フェーズで 1 秒のレジスタンス運動をリズミカル コントロール (Metronome Plus®) で実行しました。 対照セッションは、被験者が運動を行わなかったことを除いて、複合運動セッションと同じ条件下で実施されました。

• 実験セッション中の測定:

  -安静時の SBP、DBP、および平均動脈圧 (MAP) の測定値を 5 分間隔で 20 分間測定し、その平均値を分析に使用しました (ミズーリ州、サンパウロ、SP、ブラジル)。 また、BP は各サーキット ラップの後、および 1 時間の運動後の回復の 15 分間隔ごとに測定されました。 コントロールセッション中も同じタイムラインと対策が取られました。 CPT は、各セッションの前 (20 分間の休憩後) と、エクササイズとコントロールのセッションを組み合わせた 1 時間後に実施されました。 心拍数 (HR) も、各エクササイズ中とコントロール セッション (Pulse Tronic Club Trainer®/Direction Technology Co/Suiça) のそれぞれの瞬間に測定されました。 HR 測定値は、有酸素運動の制御と、実験セッションによって課される心血管負荷の特定のために考慮されました。 RPE は、運動強度を制御するために複合運動セッション中に取得され、平均値はその後の分析で考慮されました。

• 統計分析：

  • データは、平均値、標準偏差、最小値および最大値の手順による記述統計を使用して表示されます。 Shapiro-Wilk 検定を使用して、データ分布の正規性を検証および提示しました。 ピアソン相関を使用して、さまざまな方法 (つまり、聴診およびオシロメトリック) で測定された安静時血圧と、さまざまな時点での BPR と、運動および制御セッション中および運動後の BP 反応との関係を調べました。 Bland & Altman20 技術は、2 つの BP 測定方法間の一致を検証するために実施されました。 ペアサンプル t 検定を使用して、実験セッションの対応する瞬間のデータを比較しました。 双方向反復測定 ANOVA を実施して、実験セッション内および実験セッション間で BP および BPR 応答を比較しました [時間 (前 vs. 後) * セッション (運動 vs. コントロール)]。 データは P < 0.05 で有意と見なされ、統計分析は SPSS15.0 を使用して実行されました。 ソフトウェア (SPSS、イリノイ州シカゴ)。