膠芽腫におけるベバシズマブと従来の治療法を組み合わせた調査研究

これは、新たに診断された神経膠芽腫におけるベバシズマブと従来の治療法を組み合わせた場合の有効性と、潜在的な画像バイオマーカーが相関するかどうかを調査するための単施設、非盲検、単群研究です。

利用可能な治療法は増加しているにもかかわらず、多形神経膠芽腫（GBM）患者の生存期間中央値は依然として15か月未満です。

新たに診断されたGBMを対象とした第III相重要研究は、共同主要評価項目である無増悪生存期間（PFS）も達成し、GBMにおけるベバシズマブの有効性がさらに確認された。

新たに診断された神経膠芽腫に対するベバシズマブと従来の治療法との併用の有効性を早期に予測することは、GBM の適切な治療を受けるのに適した患者を特定するのに役立つ可能性があります。 したがって、腫瘍内の血流と血液量、および治療中のそれらの変化を特徴付けることにより、血管系の成長または崩壊、浮腫形成、腫瘍成長、および/または細胞死（壊死）に関する情報が得られる可能性があります。 MRI や PET を使用して腫瘍内の循環を調べると、ベバシズマブに対する GBM の初期反応を予測するための代替マーカーとして使用できる可能性があります。

これまでのいくつかの研究では、相対脳血液量 (rCBV) が神経膠腫の組織学的グレードと相関し、腫瘍 CBV の生存に関する予後値を調査していることが実証されています。 今回の研究では、我々は、抗血管新生療法中の時間的変化は、神経膠芽腫における高灌流と低灌流の特定の領域は、ベバシズマブの有効性を予測する可能性があります。中国には血管内皮増殖因子（VEGF）を直接画像化する成熟したPETトレーサーがないため、当社では18F-ガラクト-アルギニン-グリシン-アスパラギン酸（RGD）を使用しています。 -- 標準化取り込み値平均 (SUVmean)、標準化取り込み値最大 (SUVmax)、および腫瘍組織と非腫瘍組織の比率 (T/NT) をテストして間接的に VEGF 発現を反映する、αvβ3 の PET イメージング用の新しいトレーサーです。 インテグリン αvβ3 は、腫瘍の増殖、局所浸潤性、転移の可能性に影響を与える重要な受容体です。 具体的には、αvβ3 は血管新生中に活性化された内皮細胞で高度に発現されます。

したがって、パイロット研究では、ダイナミックコントラスト増強磁気共鳴画像法（DCE-MRI）、ダイナミック感受性コントラスト磁気共鳴画像法（DSC-MRI）、および18F-ガラクト-RGD PETを使用して、ベバシズマブの潜在的な画像バイオマーカーを探索します。新たに診断された神経膠芽腫。